Консультация педиатра /

Лающий кашель, обструкция — вопрос №1910669

191 просмотр

Здравствуйте, ребёнку 3,4 началось все с насморка, был заложен нос, капала Називин в течении 5 дней только на ночь, была небольшая температура до 37,5, затем где-то на 3 день начался лающий кашель, в основном ночью, кашляет приступами, но не просыпается, днем тоже кашляла но ни так мучительно, я давала 2 дня Синекод, лающий кашель ушёл, остался редкий влажный, ночью не беспокоило, симптомы все почти прошли к 7 дню болезни, как на 8 снова начался лающий кашель, с новой силой, намного сильнее, температуры при этом нет,но ребёнок закашливается, общее состояние активное, не вялое. Обратились к педиатру, она послушала, сказала обструкция и назначила антибиотик и ингаляции с беродуалом + ингаляции с амброксолом. Подскажите насколько оправдано такое лечение? Обструкция у нас впервые. Антибиотики пили один раз в жизни.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер , Екатерина . Не рекомендую пить антибиотики без общего анализа крови , обструкции бывают и при вирусной инфекции. С инголяцией согласна , только бы заменила абриксол на пульмикорт 0,25 мг 1 мл + 2 мл физ рр + 10 капель беродуала дышать утром и вечером до 18.00 после инголяции умыться , аброкаол это препарат для мокрого мокротного кашля , если кашель сухой , то не чего там выводить , какая мокрота
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, здравствуйте, у ребенка добавилась температура, вторые сутки поднимается до 38,5-39 градусов. Долго ждали результаты ОАК, приложила, посмотрите, пожалуйста.
Педиатр
Здравствуйте, антибиотик необходимо принимать только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам.
Если есть одышка, то показаны ингаляции с Беродуалом.
Если кашель лающий, есть осиплость голоса, свистящее дыхание, то необходимы ингаляции с Пульмикортом.
Амброксол и другие муколитики не даём детям до 5 лет, так как они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах лёгких, кашель наоборот усиливается и выздоровление затягивается.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий, дыхательную гимнастику.
Необходимо сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте, у ребенка добавилась температура, вторые сутки поднимается до 38,5-39 градусов. Долго ждали результаты ОАК, приложила, посмотрите, пожалуйста.
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение
Педиатр
Здравствуйте. Рекомендую перед приёмом антибиотиков сдать кровь общий анализ и убедиться вирусная или бактериальная инфекция . Ингаляции да с беродуалом продолжить . Если лающий кашел добавить пульмикорт 0.25 мкг - 1 мо на 2 мл физ.раствора 2 раза в день. Амброксол убрать .
Принятый ответ
Клиент
Марина Александровна, здравствуйте, у ребенка добавилась температура, вторые сутки поднимается до 38,5-39 градусов. Долго ждали результаты ОАК, приложила, посмотрите, пожалуйста.
Педиатр
Здравствуйте. По общему анализу крови признаков бактериальной инфекции нет. Вирусная кровь . Осмотр педиатра аускультация лёгких. По показаниям рентгенография органов грудной клетки
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
муколитик при обструкции не показан.

Ингаляции с беродуалом нужно делать
Антибиотик лучше начать принимать после результата крови
90% обструктивных бронхитов имеют вирусную этиологию
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте, у ребенка добавилась температура, вторые сутки поднимается до 38,5-39 градусов. Долго ждали результаты ОАК, приложила, посмотрите, пожалуйста.
Педиатр, Детский кардиолог
Сдвигов бактериальную сторону нет, требуется общий осмотр врача, так как динамике ребёнку стало хуже.
Педиатр
Добрый день , кровь вирусная , моноцитоз , СОЭ. Но меня смущает то что есть отрицательная динамика , температура растёт , общее состояние как ?
Клиент
Дарья Сергеевна, в целом ребёнок активен, сбиваю температуру каждые 8 часов Ибупрофеном, сбивается нормально. Получается в воскр появился лающий кашель, пн - добавился насморк, Вт - появилась температура и вот сегодня среда второй день температуры. Мне кажется это не ухудшение, а просто новый вирус наслоился. Кашель стал реже и более влажный. Делаем ингаляции с беродуалом 2 раза в день.
Педиатр
Да согласна с вами , течение вируса такое , я просто думала что вначале была температура, потом пропала и снова появилась . Продолжаем так же лечится
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ингаляции при бронхите
26 октября 2019
Амина
Вопрос закрыт
Лающий кашель у ребенка
29 июня 2021
Ирена
Вопрос закрыт
Лечение при бронхите
26 октября 2022
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Обструктивный бронхит
15 декабря 2022
Лиана
Вопрос закрыт
Длительный кашель
18 января 2024
Алсу, Пенза
Вопрос закрыт
Лающий кашель и мокрота
25 марта 2024
Анита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда