Что вас беспокоит?
Лающий кашель, обструкция
Здравствуйте, ребёнку 3,4 началось все с насморка, был заложен нос, капала Називин в течении 5 дней только на ночь, была небольшая температура до 37,5, затем где-то на 3 день начался лающий кашель, в основном ночью, кашляет приступами, но не просыпается, днем тоже кашляла но ни так мучительно, я давала 2 дня Синекод, лающий кашель ушёл, остался редкий влажный, ночью не беспокоило, симптомы все почти прошли к 7 дню болезни, как на 8 снова начался лающий кашель, с новой силой, намного сильнее, температуры при этом нет,но ребёнок закашливается, общее состояние активное, не вялое. Обратились к педиатру, она послушала, сказала обструкция и назначила антибиотик и ингаляции с беродуалом + ингаляции с амброксолом. Подскажите насколько оправдано такое лечение? Обструкция у нас впервые. Антибиотики пили один раз в жизни.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер , Екатерина . Не рекомендую пить антибиотики без общего анализа крови , обструкции бывают и при вирусной инфекции. С инголяцией согласна , только бы заменила абриксол на пульмикорт 0,25 мг 1 мл + 2 мл физ рр + 10 капель беродуала дышать утром и вечером до 18.00 после инголяции умыться , аброкаол это препарат для мокрого мокротного кашля , если кашель сухой , то не чего там выводить , какая мокрота
Дарья Сергеевна, здравствуйте, у ребенка добавилась температура, вторые сутки поднимается до 38,5-39 градусов. Долго ждали результаты ОАК, приложила, посмотрите, пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте, антибиотик необходимо принимать только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам.
Если есть одышка, то показаны ингаляции с Беродуалом.
Если кашель лающий, есть осиплость голоса, свистящее дыхание, то необходимы ингаляции с Пульмикортом.
Амброксол и другие муколитики не даём детям до 5 лет, так как они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах лёгких, кашель наоборот усиливается и выздоровление затягивается.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий, дыхательную гимнастику.
Необходимо сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения
Марина Олеговна, здравствуйте, у ребенка добавилась температура, вторые сутки поднимается до 38,5-39 градусов. Долго ждали результаты ОАК, приложила, посмотрите, пожалуйста.
Здравствуйте, по данным анализа крови воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую перед приёмом антибиотиков сдать кровь общий анализ и убедиться вирусная или бактериальная инфекция . Ингаляции да с беродуалом продолжить . Если лающий кашел добавить пульмикорт 0.25 мкг - 1 мо на 2 мл физ.раствора 2 раза в день. Амброксол убрать .
Марина Александровна, здравствуйте, у ребенка добавилась температура, вторые сутки поднимается до 38,5-39 градусов. Долго ждали результаты ОАК, приложила, посмотрите, пожалуйста.
Здравствуйте. По общему анализу крови признаков бактериальной инфекции нет. Вирусная кровь . Осмотр педиатра аускультация лёгких. По показаниям рентгенография органов грудной клетки
Принятый ответ
Здравствуйте
муколитик при обструкции не показан.
Ингаляции с беродуалом нужно делать
Антибиотик лучше начать принимать после результата крови
90% обструктивных бронхитов имеют вирусную этиологию
Надежда Александровна, здравствуйте, у ребенка добавилась температура, вторые сутки поднимается до 38,5-39 градусов. Долго ждали результаты ОАК, приложила, посмотрите, пожалуйста.
Сдвигов бактериальную сторону нет, требуется общий осмотр врача, так как динамике ребёнку стало хуже.
Добрый день , кровь вирусная , моноцитоз , СОЭ. Но меня смущает то что есть отрицательная динамика , температура растёт , общее состояние как ?
Дарья Сергеевна, в целом ребёнок активен, сбиваю температуру каждые 8 часов Ибупрофеном, сбивается нормально. Получается в воскр появился лающий кашель, пн - добавился насморк, Вт - появилась температура и вот сегодня среда второй день температуры. Мне кажется это не ухудшение, а просто новый вирус наслоился. Кашель стал реже и более влажный. Делаем ингаляции с беродуалом 2 раза в день.
Да согласна с вами , течение вируса такое , я просто думала что вначале была температура, потом пропала и снова появилась . Продолжаем так же лечится
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 202114 ответов
- 6 Ноября 20211 ответ
- 4 Февраля 202514 ответов
- 27 Мая 20257 ответов