Частые болезни у ребенка

Елена Каюшникова4 Июня

4.0

Педиатр

Принятый ответ

Доброго времени суток!
Да, периоды адаптации у всех детей протекают по разному. Т к. Иммунитет реагирует по разному, разные периоды восстановления.
Но вы должны понимать, что формирование коллективного иммунитета должно произойти. Либо это будет в саду, либо школе.
Ночной кашель связан в большинстве своем, с постназальным затеком-слизь стекая по задней стенке глотки, раздражает кашлевые рецепторы. Тут к сожалению, никакими препаратами от кашля не помочь, только лечение носа и сон в приподнятым головным концом.

Надежда Андреева4 Июня

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Адаптация не длится 3-4 года.
По описанию можно предположить , что дети часто болеющие.
В подобной ситуации показана консультация аллерголога иммунолога ,сдача анализов на дефицитные состояния ( цинк, ферритин,Вит д и тд)
Усугублять ситуацию может наричие аденоидов ( важен осмотр лор врача).
При гипертрофии аденоидов всегда затяжной кашель и насморк.
Обычно , дети начинают болеть гораздо реже к 6-7 годам.

стандартная Профилактика орви:
Менять одежду на домашнюю
мыть руки
солевые растворы для орошения носа после посещения садика/школы/общественных мест
Не трогать лицо руками в общественных местах .
Сбалансированное и правильное питание,сократить сладкое в рационе
достаточное питье
Физическая активность

Если есть какие-то дефициты-компенсировать
витамин д,витрин с, цинк, ежедневно белок и клетчатка в рационе

Лада Карабович5 Июня

3.5

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день!
У всех детей период адаптации протекает индивидуально.
Усугублять ситуации могут аденоидит , дефицит витамина Д , железодефицит , дефицит цинка.
Обычно частоболеющим деткам рекомендован контроль:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ
- уровень витамина Д в крови
- уровень витаминов группы В в крови
- общетерапевтический биохимический анализ крови ( общий белок , алт , аст , ггтп , щф , альбумин, креатинин , мочевина, na, k, mg, zn)
- обмен железа ( ферритин , ожсс , железо)
- консультация лора и аллерголога\иммунолога.

Екатерина Саркисян5 Июня

4.4

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

Понимаю Ваше беспокойство.

Обычно иммунная адаптация к саду занимает 6–12 месяцев, а у некоторых это тянется первые 1–2 года посещения сада.

Ночной кашель чаще всего связан с постназальным затеком при аденодах.
В этом случае показан осмотр лор -врача с эндоскопом (это золотой стандарт установки диагноза), чтобы установить степень адкнодов и назначить правильное лечение.

Обычно начинают с консервативного лечения - промывания носа солевыми растворами, интаназальный гормоны (мометазон фуроат) курсом 1 мес, затем контроль.

Также если ребенок относится к категории часто болеющий детей, рекомендуется осмотр иммунолога-аллерголога, ислючения дефицитов витаминов (Витамина Д, фолиевой кислоты, В12), железа (ОАК, ферритинин, железо, ОЖСС), биохимический анализ крови (АЛТ,АСТ, билирубин и фракции, альбумин и фракции).

Уточните, пожалуйста, ребенок спит с открытым ртом, есть ли храп по ночам? Лор смотрел эндоскопом? Были ли гнойные отиты, нет ли нарушения слуха?

Алексей Шилимов5 Июня

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить частые вирусные инфекции на фоне контакта с детским коллективом, а не слабый иммунитет. Если вне сада дети чувствуют себя хорошо, нормально растут, нет тяжелых бактериальных инфекций, пневмоний, госпитализаций, гнойных осложнений, это больше похоже на обычную, но очень выматывающую адаптацию. Скарлатиной тоже можно заразиться при минимальных контактах, это не говорит само по себе о проблеме иммунитета.

Ночной кашель у младшей чаще связан со стеканием слизи по задней стенке глотки, поэтому днем кашля может почти не быть. В подобных случаях обычно рекомендуют не забирать из сада навсегда, а снизить нагрузку, водить на полдня, делать паузы после болезни, не вести при насморке в активной фазе. Если болезни идут без осложнений, антибиотики требуются нечасто.