Консультация кардиолога /

Расшифровка экг — вопрос №1911764

221 просмотр

Добрый день
Планово делала узи, сдавала кровь и решила сделать ЭКГ, обнаружены отклонения , узи сердца делала 30.08.23, проблем не было , с сентября активные ежедневные тренировки кардио и силовые,, прилагаю ЭКГ, узи сердца от 30.08 и анализ крови от 11.11

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
расшифровка экг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по узи сердца все хорошо, патологии нет.
По экг пограничные изменения, с учетом узи сердца, это не является патологией.
Анализы хорошие. Есть небольшое повышение Холестерина.
Пока рекомендую вести гиполипидемическую диету, продолжать физическую активность.
Через 3 месяца контроль липидограммы.
И по возможности, сделайте узи сосудов шеи и головы для исключения атерогенеза
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, сегодня пересдала холестерин , как раз три месяца прошло
А то что ось отклонена влево это не опасно?
УЗИ я делала в августе пол года назад, нужно переделать?
Нужно ли принимать какие- -либо витамины?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Отклонение оси влево при хорошем узи не является патологией.
Еще не готовы новые результаты липидограммы?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, после обеда должны быть готовы, а то узи сердца пол года назад делала ничего страшного?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, за полгода ничего не могло измениться, повторять не надо.
Прикрепите исследования, как будут готовы
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, хорошо, прикреплю и напишу Вам
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, анализы приложила, но как-то странно лаборатория другая, у меня не получается общий холестерин 6,6, если взять текущий лпвп и лпнп
У меня правильное питание в 1700 ккал, жиры-60
Углеводы 160
Белок 120
Преобладают ненасыщенные жиры
Я сбросила за пол года 13 кг, ежедневный спорт
Я мягко говоря удивлена
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Общий Холестерин складывается не только из лпнп и лпвп, но и триглицериды.
Да, показатели не уменьшились.
В липидограмме низкий хороший Холестерин.
Поэтому рекомендую курс омакора 1 г 2 раза в сутки. Контроль липидограммы ещё через 3 месяца.
И сделайте узи сосудов шеи и головы для исключения атеросклероза
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, даже если все сложить, не сходится
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
У Вас в липидограмме не указаны липопротеиды очень низкой плотности, поэтому и не сходится при сложении.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, поняла, спасибо
Стоит пересдавать или после омакора?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Лучше после омакора. Все равно цифры поввшенные.
И можно проконсультироваться с гастроэнтерологом для исключения влияния патологии желчного пузыря на уровень холестерина (возможно, есть застойные явления)
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, поняла, спасибо большое
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Крепкого здоровья!
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, я приложила узи сосудов, правда 2 летней давности, за это время может развиться атеросклероз, я записалась на узи на след неделе
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Узи без патологии. Скорее всего, ввраженных изменений нет за эти два года.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, добрый день
Я все же сдала в инвитро холестерин и данные по хорошему выше в три раза от предыдущего , приложила посмотрите пжл
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, цифры немного другие. Возможно, погрешность лаборатории.
Но общий Холестерин и лпнп примерно такие же
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, думаю связано с употреблением морепродуктов по низкой плотности
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Возможно, попробуйте ограничить эти продукты
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, я их пока исключу, а хороший даже выше нормы получается
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Должен быть более 1.0, чем больше, тем лучше. Так что он у Вас хороший
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина.
Прикрепите саму пленку ЭКГ, если есть возможность. Диффузные изменения - это общий слова, возможно, что у Вас нормальная ЭКГ. Отклонение ЭОС влево - это норма. Гемоглобин в норме, анемии нет? Соблюдайте диету, повторите анализ крови на липиды через 3 месяца.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, сейчас прикреплю
Анемии нет, как раз с ноября прошло три месяца, пересдала анализы
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
ЭКГ у Вас в норме, никаких диффузных изменений нет, не переживайте. Есть неполная блокада правой ножки п. Гиса - это вариант нормы. Новые анализы не прикрепились.
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, только утром сдала, должны быть после обеда
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Хорошо, прикрепите, когда будут готовы.
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, эта блокада ничем не грозит ?
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, анализы приложила, но как-то странно лаборатория другая, у меня не получается общий холестерин 6,6, если взять текущий лпвп и лпнп, триглицериды, не сходится общий
У меня правильное питание в 1700 ккал, жиры-60
Углеводы 160
Белок 120
Преобладают ненасыщенные жиры
Я сбросила за пол года 13 кг, ежедневный спорт
Я мягко говоря удивлена
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Неполная блокада ПНПГ - это вариант нормы, она обычно с детства. По анализу значительно снижены ЛПВП - это "хороший" холестерин, несмотря на употребление ненасыщенных жиров. Ешьте больше морской рыбы, принимайте омакор ( это омега, но не БАД, а лекарство) по 1 капсуле в день 1 месяц. Возможно, на фоне значительного снижения веса нарушилась моторика желчного пузыря, желчевыводящих путей или-за смещения органов на фоне похудания и в этом причина повышения холестерина, ЛПНП. Сделайте УЗИ желчного пузыря и печени.
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, узи сегодня делала, могу приложить
Я год назад ела все подряд и хороший холестерин был выше нормы
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, прикрепила узи
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Есть жировой гепатоз печени. Желчный пузырь без особенностей. Если год назад ЛПВП были в норме, значит точно изменения в липидограмме связаны с изменением питания и похуданием, изменился метаболизм, обмен веществ. Видимо, эта диета Вам не подходит. Какие конкретно ненасыщенные жиры Вы едите в основном?
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, форель, авокадо, орехи, масло авокадо, оливковое масло, креветки, кальмары, палтус , осьминоги, чище всего форель
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, вот рекомендации , все соблюдаю
Ирина (питание) 30.11.2023г

По питанию будем держать бжу ?

Б- 100-120г
Ж- 60-65г и не больше
У - 150г

Это стартовые цифры, которые мы будем модернизировать в ходе работы.

Важно держать кбжу в одинаковом диапазоне каждый день, чтобы отследить затем динамику изменения тела.


Продуктовая корзина

Белок:

-Яйца, яичный белок
-Курица/ индейка и субпродукты
-Рыба (дорадо, сибас, тунец, треска, тилапия, минтай, хек, камбала, горбуша, скумбрия, сельдь, форель, лосось, сёмга)
-Морепродукты (креветки, мидии, кальмар, осьминог, каракатицы, устрицы, гребешки, краб)
-Телятина и говядина маложирная


Жиры:
Растительные
-Авокадо
-Растительное масло (оливковое, масло авокадо, трюфельное, виноградное, кунжутное, тыквенное, рыжиковое)
-Кокосовая стружка
-Семена льна
-Кунжут
-Мак
-Соус песто, хумус, паста тахини
-Кокосовое молоко 7-20% жирности

Животные
-Из яиц (желток)
-Жирная рыба (форель, лосось, семга, горбуша, скумбрия, карп, дорадо и тд)
-Телятина/ говядина
-Курица/индейка (бедро, голень)
-Субпродукты
-Масло гхи


Углеводы:

-Рис (белый, красный, бурый, дикий, жасмин, басмати, белый, чёрный - любой, который нравится)
-Макароны твёрдых сортов (в составе должно быть от 12г белка и выше)
-Булгур
-Гречка (обычная, зелёная)
-Геркулес, полба, Резаный овёс
-Киноа
-Кус-кус
-Батат
-Картофель

Клетчатка:
-Сельдерей
-Брокколи
-Спаржа
-Цветная капуста
-Брюссельская капуста
-Кабачки/ цукини
-Редис/ дайкон

Зелень:
-Шпинат
-Листы салатные (латук, фриллис и тд)
-Руккола
-Микрозелень
-Кинза


Соотношение насыщенных и ненасыщенных жиров в рационе:
70-75% ненасыщенных,
25-30% насыщенных.
Ненасыщенные – это растительные масла, рыба, авокадо, семена чиа, льна.
Насыщенные – это преимущественно жиры животного происхождения: мясо (свинина, баранина, говядина), яйца, кокос и кокосовое масло, масло какао бобов.

То есть, животных жиров должно быть не больше 20г в день.
Растительные - все остальное.

Исключить:
Алкоголь, фастфуд, майонез, маринованные и копчёные продукты, сахар, покупная выпечка, сладкие напитки, газировка, соки, готовая еда, полуфабрикаты, молоко, хлеб.


МОЛОЧНЫЕ И КИСЛОМОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ:

На данном этапе можно оставить в рационе сыр твёрдый (пармезан, например), но дозированно (не более 20-30г в день)❗️Остальные молочные продукты убираем пока что полностью.

Альтернативное молоко - можно, но с хорошим составом и без сахара, если твой жкт не реагирует на него вздутием, запорами, газами, бурлением - можно оставить, но учитываем в бжу.

Консервы (рыба,например) можно, но в составе должны быть рыба + соль.
Хлебцы можно, но в составе должны быть только крупы.
Хлеб - заменить на хлебцы или цельнозерновой с хорошим составом, но также дозированно.

Если хочется сладкое:
- ягоды (до 200г в день) (но учти, что ягоды будут забирать добрую часть углеводов за день)
- низкокалорийные топпинги и джемы.
-батончики (я советую убрать совсем, но если прям ооочень хочется сладкого, то вместо того, чтобы наесться конфет можно взять батончик. Но не частим с ними, а лучше вообще исключить)


Продукты - варим, жарим, запекаем, тушим. Способ приготовления - любой, какой нравится. Жарим всё на сухой антипригарной сковороде без масла! Можно жарить на масле гхи или масло авокадо. Но в бжу это тоже учитываем!

ВСЕ ПРОДУКТЫ СНАЧАЛА ВЗВЕШИВАЕМ, ПОТОМ ГОТОВИМ!!! Все считаем в сухом (крупу) и сыром (мясо) виде. Сначала взвесили гречку, потом варим её (к примеру).


Количество приемов может быть любым.
Ориентируемся на чувство голода. Это может быть 3 приема пищи, 4 или 5. Я рекомендую 3 полноценных приема пищи без кусочничества и перекусов.
Наша основная задача – придерживаться суточной нормы КБЖУ и не выходить за ее пределы.

Обязательно смотрим составы всех продуктов. Состав продуктов должен быть максимально простым и чистым.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Креветки и кальмары, и осьминоги исключите, они повышают уровень холестерина, причем существенно! Для повышения уровня ЛПВП нужно больше есть морской рыбы - треска, лососевые, сельдь - они самые полезные. Форель - речная, прудовая рыба, в ней значительно меньше омеги. Авокадо - хорошо. Из мяса - лучше индейка.
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, я вчера ела креветки, а утром сдавала кровь , это могло снизить полезный холестерин
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, огромное спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Это повысило ЛПНП и холестерин. На уровень ЛПВП это не повлияло. Измените диету и липидограмма, думаю, придет в норму. Обращайтесь, если появятся вопросы. Крепкого Вам здоровья!
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, большое спасибо !
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, я начала переживать по поводу атеросклероза, насколько это опасно, мог он развиться у меня за 2 года, я приложила узи сосудов шеи за 2022 год
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Маловероятно, атеросклероз медленно развивается. Но, если переживаете, то можете повторить УЗИ сосудов шеи.
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, бывало ночью вскакивала и было размытое зрение, но мне поставили диагноз панические атаки
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, я еще приложила прежние результаты по холестерину, правда 2 года назад , но там идеальные результаты, неужели так быстро изменится может ситуация?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Вы существенно изменили питание, поэтому такая реакция. Да, конечно, может быстро меняться.
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, это и напугало, изменила в лучшую сторону, показатели стали хуже
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, добрый день
Я все же сдала в инвитро холестерин и данные по хорошему выше в три раза от предыдущего , приложила посмотрите пжл
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Добрый день, Ирина. Да, хороший холестерин в норме. Насчет повышенного уровня ЛПНП, измените диету, как мы с Вами обсудили выше.
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, спасибо большое , да я изменю по вашим рекомендациям
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина .
По данным ЭКГ - без кардиологической патологии . Ритм синусовый. , правильный , ишемии миокарда нет , патологической аритмии нет , все комплексы и интервалы в норме . Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это физиологически допустимая особенность проведения импульса сердца , патологией не является , не переживайте !
Прикрепите анализы. , по мере готовности
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, анализы приложила, но как-то странно лаборатория другая, у меня не получается общий холестерин 6,6, если взять текущий лпвп и лпнп, триглицериды, не сходится общий
У меня правильное питание в 1700 ккал, жиры-60
Углеводы 160
Белок 120
Преобладают ненасыщенные жиры
Я сбросила за пол года 13 кг, ежедневный спорт
Я мягко говоря удивлена
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Ирина , я поняла . Значит нужно пересдать эти анализы в другой лаборатории , а также нужно сделать уздг сосудов шеи , чтобы исключить атеросклероз сосудов
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, хорошо, спасибо
Сделаю
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, еще у меня пониженное давление , это связано?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Нет , это никак не связано !
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, атеросклероз опасен?
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, посмотрите приложила узи сосудов правда 2 летней давности, за это время разовьетсяатеросклероз?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Ирина , узи сосудов без патологии . За это время не может кардинально измениться ситуация , риск атеросклероза минимальный
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, добрый день
Я все же сдала в инвитро холестерин и данные по хорошему выше в три раза от предыдущего , приложила посмотрите пжл
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Ирина , цифры немного отличаются , .
Но общий Холестерин и лпнп примерно такие же, лпвп выше , это хорошо !
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по обследованиям у вас нет ничего опасного, повышен холестерин, поэтому сделайте ещё узи сосудов шеи
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посмотрите ЭКГ
5 ответов
3 ноября 2022
Павел, Москва
Вопрос закрыт
Помощь в расшифррвке экг
7 ответов
7 июля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка Экг
5 ответов
5 ноября 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
5 ответов
10 января 2024
Матвей
Вопрос закрыт
ЭКГ расшифровка
6 ответов
18 мая 2024
Анастасия, Котлас
Вопрос закрыт
Расшифровка экг ребенка
3 ответа
8 июля 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка экг
1 ответ
12 сентября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Марина Олеговна Казанцева
412 отзывов
Марина Казанцева
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Алена Шейпук
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Джахбат Нажиюллаевна Атаева
22 отзыва
Джахбат Атаева
Кардиолог
2007-2013гг Астраханская
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Юрьевна Каулина
10 отзывов
Екатерина Каулина
Кардиолог, Терапевт
2013-2019, Курский госуда
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Биктулова
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com