Результат гастроскопии — вопрос №1911847

Question

Результат гастроскопии — вопрос №1911847

Лиана

127 просмотров

20 февраля 2024

Здравствуйте!
Помогите пожалуйста с лечением. Около месяца назад мне стало жечь в горле. Началось обследование. У врача возникло подозрение, что у меня проблемы в жкт. Назначили нексимум 20,и фосфалюгель после еды. Стало получше , но все равно периодически пекло в горле.
Даже когда пьешь воду, в этот момент печет. Сегодня прошла гастроскопию.
Результат прилагаю.
Про антирефлюксную диету все знаю.
Интересует какими препаратами и как лечиться? И на сколько все страшно?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

лечение гэбр и рефлюкс эзофагит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Лиана, 20 февраля 2024

Клиент

Анна Михайловна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 февраля 2024

Гастроэнтеролог

необходимо сделать дообследование на хеликобактер пилори
Сдать антиген в Кале или пройти уреазный дыхательный тест
Если будет положительный результат то необходима терапия

Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, -14 дней
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи -14 дней
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день

Контроль через 1 месяц после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна

Пожаловаться

Лиана, 20 февраля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, прикрепила

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Все верно нужно соблюдать антирефлюксный режим .Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Альфазокс 3 раза в день и на ночь 4 недели , после приема данного препарата нельзя пить и кушать в течении 1,5 часов .

Пожаловаться

Лиана, 20 февраля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, скажите пожалуйста, а нужно сдавать кал на хеликобактер? Мне просто при гастроскопии врач не брал биопсию. Во первых я принимаю нексиум, во вторых он сказал что не видит необходимости.
И можно ли сдавать анализ кала , если принимаешь нексиум ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вам сначала надо про лечится , после уже курса лечения , да можно сдать анализ кала на хеликобактер .
Но данный анализ сдается после отмены ингибиторов протоновой помпы через 2 недели .

Пожаловаться

Лиана, 20 февраля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, еще скажите пожалуйста, я принимаю Ксалерто 20 ( тромб в вене) полтора месяца назад назначили.
Эти все препараты совместимы ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Совместимы .

Пожаловаться

Лиана, 20 февраля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, а дыхательный тест , тоже нужно за 2 недели убрать ИПП? Я просто не очень понимаю как быть.
Ведь если есть хелико ИПП могут навредить, а не принимать 2 недели, боюсь что эрозии станут еще больше.
Вот чтобы вы посоветовали ? Как правильно лечиться в такой ситуации?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, дыхательный тест так же при отмене ипп через 2 недели . Вам сейчас нужно сдать анализы и после этого уже через 2 недели выполнить анализ на хеликобактер , экстренности нет .

Пожаловаться

Лиана, 20 февраля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, а какие нужно еще сдать анализы? Я уже начала сегодня принимать нексиум , Ганатон , альфазок.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Продолжать лечение . После завершения лечения выполнить тест на хеликобактер .

Пожаловаться

Лиана, 23 февраля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте еще раз.
Подскажите пожалуйста, а на какой препарат можно заменить Нексиум ? Мне он недостаточно помогает по моим ощущениям..

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 24 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Разо , париет

+ 1

Пожаловаться

Лиана, 24 февраля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Скажите на хеликобактер вам проводилось обследование ?

Пожаловаться

Лиана, 20 февраля 2024

Клиент

Анна Михайловна, нет . Дело в том что я принимаю нексимум и анализ будет не информативен. И доктор сказал что, и так проблема очевидна, из за того что не смыкается между желудком и пищеводом, из за этого и эрозия в пищеводе произошла

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Нет , в этом не может быть причины эрозийного процесса
Либо это инфекция хеликобактер пилори
Или прием нпвс
Да , дообследование только через 4 недели разрешено проводить

Пожаловаться

Лиана, 20 февраля 2024

Клиент

Анна Михайловна, а можно сдавать анализ кала если принимаешь нексиум ?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Нет
Только через 4 недели после отмены данного препарата

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Эзомепразол 20 мг по 1 таб 1 раз за 30 минут до приема утром 14 дней
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза 5 недель
Тримедат или дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза 14 дней за 30 минут до приема пищи
контролировать вес
минимизировать стресс (так как он увеличивает производство желудочного сока)
применять технику диафрагмального дыхания (направленную на укрепление мышц диафрагмы и пищевода)
избегать позднего ужина
использовать высокую подушку для сна или поднять изголовье кровати
избегать еды-триггеров (цитрусовых соков, кислых фруктов, избыточно жирной пищи и сдобных изделий)
избавиться от курения, привычки жевать жевательную резинку и рассасывать леденцы
отказаться от ношения узкой и тесной одежды.
Для терапии рефлюкса после дообследования также необходима данная терапия

Пожаловаться

Лиана, 20 февраля 2024

Клиент

Анна Михайловна, значит сначала мне нужно пролечиться почти месяц, а потом сдать на зеликобактер ? Правильно?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Вам сколько принимать еще нексиум ?

Пожаловаться

Лиана, 20 февраля 2024

Клиент

Анна Михайловна, так дело в том что мне назначили некисмум 20 и фосфалюгель еще до обследования.
А гастроскопию провели сегодня. Получается с сегодняшнего дня я только начну полноценное лечение. Значит месяц

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Тогда только через 1,5 месяца можно будет вам провести дообследование
Иначе результат будет неинформативен

Пожаловаться

Лиана, 20 февраля 2024

Клиент

Анна Михайловна, а еще скажите пожалуйста , я принимаю ксалерто 20( тромб в вене), эти все препараты совместимы?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Да, конечно совместимы

Пожаловаться

Лиана, 20 февраля 2024

Клиент

Анна Михайловна, а дыхательный тест , тоже нужно за 2 недели убрать ИПП? Я просто не очень понимаю как быть.
Ведь если есть хелико ИПП могут навредить, а не принимать 2 недели, боюсь что эрозии станут еще больше.
Вот чтобы вы посоветовали ? как правильно лечиться в такой ситуации?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Сейчас пролечите гэрб
Затем через 4 недели после окончания терапии пройдите дообследование
И начните терапию
Ничего страшного в этом не будет

Пожаловаться

Лиана, 20 февраля 2024

Клиент

Анна Михайловна, хорошо спасибо большое

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте

Пожаловаться

Лиана, 21 февраля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, я уже начала лечение ИПП, ганатон и альфазокс. Плюс антирефлюксный режим.
Подскажите еще пожалуйста, у меня на гастроскопии не взяли биопсию на хелико. Если я сейчас пролечусь , а через 3 месяца на повторном обследовании , будет взята биопсия на хелико , так нормально будет?
Честно я не понимаю почему сразу не взяли.
Это не страшно что я пока лечу только эрозии и гэбр ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 21 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Хеликобактер живет на слизистой желудка в определенной кислотности желудочного сока. Выполнить биопсию ил быстрый уреазный тест на Нр при выполнении ФГДС возможно через 14 дней после окончания приема лекарственных препаратов, влияющих на кислотность желудочного сока.

Пожаловаться

Лиана, 23 февраля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, скажите еще пожалуйста. Я так понимаю гэбр хроническое заболевание. А эзофагит тоже теперь со мной навсегда ? Ну например поела не той еды и будут забросы ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Эзофагит- это воспалительный процесс в пищеводе который возникает на фоне постоянных забросов содержимого желудка в пищевод. При ГЭРБ забросы могут быть, а может их и не быть . С целью предотвращения забросов в пищевод, необходимо соблюдать "антирефлюксный" режим : Необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дисбактериоз?

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Виктория

Жжет язык,боли в правом прдреберье,так же болит желудок и недавно начались боли в заднем проходе ,кал бывает с кровью

1 ответ

4 часа назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Расшифровка ответов биопсии

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Владимир, Москва

Вопрос закрыт

Болезнь Крона по гистологии

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Наталья

Болит правый бок

1 ответ

5 часов назад

700.00 р.

Денис, Боровичи

После еды Диарея

2 ответа

5 часов назад

699.00 р.

Мария, Омск

Хеликобактер

3 ответа

6 часов назад

1500.00 р.

Людмила, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 20 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-20T10:50:54+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день
Прикрепите результаты исследования

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-20T10:51:05+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Прикрепите результат фгдс .

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 21 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-21T08:56:24+03:00

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеются эрозивные поражения слизистой пищевода. Рекомендую Разо 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30тминут до еды 14 дней. Контроль ФГДС после лечения.