Что вас беспокоит?
Повышенный билирубин,желчный
Здравствуйте!Сдала все началось с предположения аллергия,кожа чесалась.сдала анализы, сделала узи,терапевт говорит,что это желчный .назначила только урсосан,так ли это, подскажите, пожалуйста. Большое спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Необходимо понимать за счет какой фракции повышен общий билирубин, прямой или непрямой, рекомендую досдать эти показатели.
Если идет повышение билирубина за счет непрямого, следующий шаг диагностики - кровь на синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия).
Если за счет прямого, то необходимо смотреть УЗИ ОБП (прикрепите, пожалуйста, к вопросу) для оценки желчного пузыря и протоков, возможен застой желчи или нарушение моторики желчевыводящих путей.
При отсутствии конкрементов в полости желчного пузыря с целью нормализации показан прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты, урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки, доза делится на 2 приема.
Инна Сергеевна, здравствуйте!прикрепила
Вероятнее всего это все-таки желчный пузырь, есть перегиб в шейке и выявлена взвесь в его полости.
Необходимо выводить ее с целью профилактики образования камней в его полости, действительно урсосан Вам показан.
Через месяц выполните контроль билирубина с фракциями: непрямой и прямой.
УЗИ ОБП через 6 месяцев в динамике.
Продолжительность приема урсосана 2-3 месяца.
Инна Сергеевна, мне урсосан выписали 250 мг.1 таблетку после ужина,вторую часа через 3 перед сном.это верное назначение?
Не совсем. Урсосан нужно принимать из расчета 10-15 мг на кг веса в сутки, доза делится на 2 приема (принимаем в обед и на ночь).
Инна Сергеевна, 55 кг вешу. Значит 2 таблетки мне нужно по 250 мг
Да, по весу 2 таб (500 мг) на ночь, дозу делить не нужно, она на Ваш вес оптимальна.
Добрый день, взвесь в желчном пузыре, повышены показатели общего билирубина, но обязательно нужно смотреть, за счет какой фракции идет повышение. Через месяц сделайте контроль биохимии, нужно будет смотреть билирубин прямой и непрямой, так же обязательно проверьте такой показатель, как ГГТП и Щелочная, фосфатаза.
Сейчас Вы можете начать прием урсасана 10 мг / кг массы тела всю лозу на ночь(3 месяца)
Через три месяца нужно сделать контроль узи органов бр полости. Скажите, а боли где у Вас? В желудке болит? Есть ли связь с едой?
Елена Николаевна, болело больше справа,желудок тоже болит но у меня хронический гастрит, гэрб.Мне врач выписала урсосан 250 мг,1 таблетку после ужина,вторую часа через 3 перед сном.Это верное назначение?
Елена Николаевна, а вообще я обратилась с преположениями на аллергию,я чесалась и пятна были,которые потом становились коричневыми
А Вы сдавали общий иммуноглобулин Е?
При взвеси всю дозу урсасана назначают на ночь.
Но , если в желудке есть эрозия , то урсасан пока принимать не рекомендуется или же при наличии болей в желудке нужно что то и для желудка принимать. Вам доктор что то назначала по этому поводу?
Елена Николаевна, иммуноглобулин сдавала, прикрепила.ФГДС делала в июне,прикрепила.Желудок особо не болит,только при сильном нажатии и то слегка.Пила омез и ещё что-то, уже не помню
Елена Николаевна, ещё иногда изжога мучает,в основном по ночам и после кофе
Кофе сильно повышает кислотообращование в желудке.
Сейчас тогда рекомендую начать прием Рабепразол 20 мг утром до месяца
Вы сдавали я глист однократно?
Нужно сдавать трехкратно методом парасепт.
Еще рекомендую сдать антитела к лямблиям IgG, аскаридам.
Начинайте прием урсасана до трех месяцев.
Затем сделайте узи органов бр полости контроль, посмотрим состояние желчного.
Елена Николаевна, подскажите, пожалуйста, урсосан пить по 250 мг 2 раза в день по 1 таб?мой вес 55 кг
Если мы хотим убрать взвесть, то предпочтительнее всю дозу две капс на ночь
Конечно вы можете делить, так тоже будет эффективнее, но при взвеси лучше разово на ночь всю дозу
Елена Николаевна, а зачем рабепрозол?и чем-то желудок можно защитить от большого колличества таблеток?и как эти все таблетки сильно влияют на почки?
Принятый ответ
Если у Вас симптомы изжоги, раепразол купирует их и так же рабепразол вообще защитит желудок от действия на него других препаратов, поэтому я его и порекомендовала.
На почки не повлияют, не переживайте.
Здравствуйте! по Узи определяется взвесь и повышен билирубин. можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц
Здравствуйте! По результатам УЗИ - наличие застоя желчи в желчном пузыре, повышен общий билирубин. С учетом застоя - прием Урсосана в дозировке 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2 месяца с последующим контролем уровня билирубина - общий и прямой. Если билирубин не снизится - рекомендую Хофитол по 2табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели. При повышении общего билирубина за счет непрямой фракции - можно предположить (по результатам анализов) наследственную доброкачественную патологию обмена билирубина - болезнь Жильбера.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20203 ответа
- 13 Августа 202110 ответов
- 24 Августа 20217 ответов
- 8 Сентября 202113 ответов