Что вас беспокоит?
Боль в тазобедренном суставе
Добрый день ! У мужа уже более 2-ух недель назад появилась боль в районе тазобедренного сустава . Боль доходит до такой степени , что не может совсем сидеть и много ходить . Врач из поликлиники назначил уколы:мелоксикам , мильгама . Спустя 5 дней нет никаких улучшений . Сделали МРТ пояснично-крестцового отдела , но не понимаем насколько там все серьезно
Принятый ответ
Здравствуйте! Скажите боль с какой стороны? Она только в тазобедренном локализуется или по ноге дальше идет? Ноет, простреливает?
Анна Олеговна, боль в левой ноге . Периодами распространяется на всю ногу . Иногда нога бывает холодной.
Здравствуйте! Нужно немного изменить лечение. Ксефокам 8 мг внутримышечно 2 раза в день, 7 дней. Нольпаза 20 мг утром ща 20 минут до еды, 7 дней. Мидокалм 150 мг 2 раза в день, 10 дней. Верошпирон 25 мг утром, 10 дней, Мильгамма 2 мл внутримышечно 10 дней, далее Нейромультивит 1 т 2 раза в день, месяц.
Карбамазепин 200 мг вечером, 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным МРТ есть грыжи, воздействующие на корешки. По этой причине может быть болевой синдром. Боли какого характера Вас беспокоят? Жгучие или стреляющие? На данный момент порекомендовала бы добавить к лечению дексаметазон по 1 мл внутримышечно 5 дней.
Елена Вячеславовна, жгучие боли
Боли по описанию нейропатические. Также к лечению добавьте препарат конвалис по 300 мг вечер 2 дня, затем 300 мг обед и 300 мг вечер 2 дня, затем 300 мг обед и 600 мг вечер.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Оперативное лечение Вам пока не нужно
Рекомендую курс консервативной терапии
Терапия:
1. Ксефокам 8мг+дексаметазон 8мг+ NaCl 0,9% 100,0 в/в кап 1 раз в день N7.
2. Пентоксифиллин 5,0 + NaCl 0,9% 100,0 в/в кап 1 раз в день N7
3. Сирдалуд 4мг на ночь внутрь N10
4. Мильгамма 2,0 в/м 1 раз в день N10
5. Электрофорез с карипазимом, затем с лидазой по 1 разу в день N10
6. Исключить физические нагрузки на весь период лечения, подъемы тяжестей, наклоны туловища вперед, переохлаждения, исключить мануальную терапию
7. Массаж, ЛФК, плавание.
8. Поддержание активного образа жизни вне обострения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам МРТ у Вас 4 грыжи умеренных размеров, каждая из которых воздействует на спинномозговые корешки, это не очень хорошо, но оперативное лечение пока что Вам не нужно.
Необходимо полечиться медикаментозно
По лечению советую Вам:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам МРТ выявлены признаки остеохондоза, осложненные грыжами крупных размеров с влиянием на нервные корешки. Так же есть признаки сужения позвоночного канала-стеноз.
Требуется консультация нейрохирурга.
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить.
При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 202213 ответов
- 11 Декабря 202211 ответов
- 19 Ноября 20235 ответов
- 26 Мая 20254 ответа