Консультация педиатра /

Резкая смена смеси, 2 мес малышу. ВСТАЛ ЖЕЛУДОК??? Анализы , смесь — вопрос №1913289

1177 просмотров

Здравствуйте, давала 2мес малышке смесь малютку 3 недели, она перестала ей подходить, зелёный стул с непереваренными комочками, 24/7 поджимает ножки, плачет, после кормления вздутие. Не могла мучать малышку и сразу резко перевела на нан опти про. (С 12.30 до 03:00 дала 6 кормлений Нана). Наутро в 5 часов малышка стала сильно кричать, махать руками, ногами, выгибаться, плакать, не могли успокоить несколько часов, поставили клизму микролакс, но и после неё она кричала пол дня. Поджимает ножки. С утра начала опять давать малютку. Вместо 120 съедает 60 каждое кормление. Засыпает, просыпается и сильно кричит. В животике спазмы. Газиков внутри нет. Дала бак сет, сабсимплекс, не пукает, животик не урчит (хотя на малютке очень сильно урчал), чувствует себя как-то слабенько. Сейчас срыгнула немного смеси, но отрыжка спустя час кормления появилась. Скажите пожалуйста, чем можно сейчас помочь малышке? Какие дать лекарства? Боюсь наступления ночи. Очень переживаю за её здоровье и корю себя, что не перевела плавно. За все время с роддома меняли смесь симилак гипоаллергенный (кормили в роддоме) , но дома давала не по часам, а по требованию, от этого были запоры, я этого не понимала и перешли на Нутрилон комфорт, он не подошёл, пробовала нистожен одно кормление, высыпало щёчки,пробовала Нутрилон, срыгнула фонтаном, оставила малютку. Пыталась перейти на нан опти про, но и здесь сделала хуже. У нас нет хорошего врача, тот, который есть, посоветовала перейти на симилак гипоаллергенный. Сдавали недели 2 назад кал на копрограмму (сейчас прикреплю). Пожалуйста, расшифруйте анализы, подскажите, что делать со смесью и чем помочь малышке сейчас??? (Температуры нет, только кричит и поджимает ручки ножки)

Хронические болезни: Проблемы с животиком с рождения
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, у ребёнка очень частая смена питания, это стресс для ЖКТ ребёнка, ферменты не успевают адаптироваться. Резко переходить не рекомендую. Ферментам для работы нужна вода. Рекомендую капли от спазмов и газов Бейби калм или Кук-ля-кук или Коли-крокодил и препараты на основе Симетикона. Укропный чай Хипп разрешён с недельного возраста, его тоже рекомендую. С месяца можно подключать Ромашка органическая и Фенхелевый чай Хипп, Хайнц, Бабушкино лукошко. Начинать с пол чайной ложечки. Далее по мере взросления ребёнка ассортимент расширяется - посмотрите линейку, какие чаи детские есть, на упаковке написан возраст и они продаются в отделах с детским питанием или аптеках. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, на эспумизан аллергия , сразу красные щёчки, бэйби калм помогал некоторое время, наверное неделю, потом от него начались жуткие колики , то же самое было и с боботиком. Сейчас даю саб симплекс, но у неё будто нет внутри газиков. Болит животик от такого резкого перехода. Можно ли сейчас дать какие-то лекарства первой помощи (например креон?)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по копрограмме не хватает желчи, рекомендую прием препарата Фламин для детей, разрешен с месяца. Средство растительного происхождения; оказывает желчегонное, холекинетическое, холеретическое, противовоспалительное, антибактериальное, спазмолитическое и ранозаживляющее действие. Усиливает секрецию желчи и увеличивает содержание в ней билирубина, повышает тонус желчного пузыря и способствует оттоку желчи. Оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру сфинктеров желчного пузыря и желчевыводящих путей, изменяет вязкость и химический состав желчи.
Стимулируя выделение желудочного сока и замедляя эвакуаторную функцию желудка и кишечника, способствует более качественному перевариванию пищи. Активирует внешнесекреторную деятельность поджелудочной железы; расширяет кровеносные сосуды кишечника.
Клиент
Михаил Николаевич,
Клиент
Михаил Николаевич, подскажите, сколько дней и в каком количестве давать? Прочитала, что этот препарат повышает билирубин, он у нас был повышен в роддоме, лечились от желтушки, не станет ли хуже? Если поменять смесь, уйдёт ли проблема с желчью?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Фламин для детей снижает Билирубин, все будет хорошо, не переживайте
Клиент
Михаил Николаевич, напишите, пожалуйста, как давать, сколько раз в день, сколько дней 🙏
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
От 1 месяца до 1 года - по 1 пакету в сутки.
Педиатр
Добрый день. Стул ребенка может быть любого цвета от зеленого до красного, изменение цвета стула не является показанием для смены смеси.
Копрограмма в пределах возрастной нормы.
В данный момент можете выкладывать ребенка на животик, делать массаж живота, упражнение велосипед и тигр на ветке. Для адаптации к новой смеси необходимо время, как минимум 2 недели. Если ребенок продолжает кричать, не спит, рекомендую обратиться в скорую или дежурную больницу.
Принятый ответ
Клиент
Алина Алексеевна, здравствуйте, кроме зелёного стула после каждого кормления малюткой появляется сильное газообразное (пришлось даже газоотводную трубочку винди использовать), только выпустим газики и дадим смесь, снова раздувает и сильные боли, крики. Поэтому так резко перешла... Можно ли сейчас дать какие-то лекарства первой помощи (например креон?) и скажите пожалуйста, наутро просыпается и кашляет (в комнате сквозило окно) второй день. Можно ли что-то от кашля давать в 2мес возрасте?
Клиент
Алина Алексеевна, массаж и все , что вы описали, делаю, не помогает, не мог ли от такого резкого перехода встать желудочек?
Педиатр
Ни в коем случае никаких Креонов маленькому ребенку давать не нужно. Тем более без очного осмотра педиатра. Ребенок очень маленький.
Кашель может быть связан с младенческим ринитом. Это физиологическое состояние. Чтобы исключить инфекционное состояние необходимо обратиться к педиатру очно для проведения аускультации. Все муколитики и противокашлевые сиропчики запрещены детям до 8ми лет.
Педиатр
На смесь не обязательно переходить постепенно, можно и резко, это никак не влияет на функционирование ЖКТ. Другой вопрос, что, возможно, вам не подходит данная смесь.
А повышенное газообразование и проблем с дефекацией могли быть не из-за смеси, а из-за младенческой дисхезии - физиологическое состояние, которое проходит к 5-6 мес.
Клиент
Алина Алексеевна, детский педиатр сказала на осмотре, что подозревает АБКМ, поэтому сказала переходить на гипоаллергенную смесь. Нужно ли это делать ?
Клиент
Алина Алексеевна, скажите пожалуйста, нам посоветовали давать НОРМОФЛОРИН Л и Б. Можно ли их давать малышу в таком возрасте? Не станет ли хуже?
Педиатр
У вас есть прожилки крови в кале? Если нет, то у вас нет АБКМ. При АБКМ назначаются не гипоаллергенные смеси, а смеси с полным гидрализатом белка, например НАН экспертпро Антиаллергия.
Препарат Нормофлорин не имеет доказанной эффективности, поэтому не рекомендую к применению.
Клиент
Алина Алексеевна, а баксет бэби можно давать? (Кроме саб симплекс). Животик сейчас каменный, есть ли смысл поставить газоотводную трубочку?
Педиатр
БакСет крепит стул. Появятся запоры. Вы говорите что у ребенка нет газиков, для чего тогда газоотводная трубка?
Если вы очень беспокоитесь, то обратитесь в скорую или дежурную больницу для очного осмотра малыша.
Я могу порекомендовать только выжидательную тактику и кормить дальше смесью Малюткой. И допаивать при этом водой.
Клиент
Алина Алексеевна, спасибо большое, и последний вопрос задам, нам поставили диагноз незакрытое пупочное кольцо (пупочная грыжа под вопросом), может ли это влиять на боли в животике?
Клиент
Алина Алексеевна, нам назначило на завтра -послезавтра анализы на дисбактериоз и новую копрограмму, малышка ночью и утром в туалет не ходит сама, (тем более после того, что было сегодня). Можно ли сдать анализы с помощью клизмы микролакс или они будут неинформативны?
Педиатр
Пупочная грыжа может ущемиться. Если грыжа на данный момент не вправляется при нажатии на неё пальцем, то рекомендую СРОЧНО обратиться к дежурному хирургу. С этого и надо было начинать
Педиатр
Копрограмма и анализ кала на дисбактериоз в целом неинформативны, т.к. у ребенка до года ежедневно меняется флора кишечника. Тем более кал, вызванный клизмой не является пригодным для сдачи анализа.
Клиент
Алина Алексеевна, нам поставили в полтора месяца грыжу 0,8 см. (Частный врач, государственный сказал, что все нормально). Может ли такая грыжа ущемляться?
Клиент
Алина Алексеевна, грыжа может быть из-за того, что неправильно завязали пупочек? Боюсь её трогать, вдруг сделаю хуже. Хирурга у нас к сожалению нет, только в соседнем городе в 2х часах езды, какие ещё бывают признаки ущемления?
Педиатр
Пупок не завязывают, он просто отсыхает и отпадает. Грыжи часто бывают у детей до года, т.к. у них слабые мышцы живота. Часто они самостоятельно проходят после года. Но также они могут ущемляться, тогда при нажатии на грыжу она не вправляется в брюшную полость.
Если нет хирурга можете обратиться к фельдшеру, в скорую.
Клиент
Алина Алексеевна, посмотрите пожалуйста копрограмму, прикрепила в файле
Клиент
Алина Алексеевна, посмотрите пожалуйста копрограмму, прикрепила в файле
Педиатр
Копрограмма без воспалительных изменений
Педиатр
Здравствуйте. Конечно, резко смесь новую вводить не нужно. К тому же по описанию нет поводов для смены смеси — зеленый стул это вариант нормы.

У малышей отмечается физиологическое состояние младенческой дисхезии, они еще не умеют эффективно тужиться, только учатся координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна. Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, они тужатся, кричат, краснеют.

Это может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

По копрограмме нет воспалительных изменений, что указывает, что данные беспокойства в животике физиологичные.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, благодарю вас. Скажите, что сейчас можно дать малышу для облегчения состояния? Нужны ли бифидумы? Сейчас даём саб симплекс. Можете что-то сказать по поводу нормофлоринов л и б?
Педиатр
Если чем—то хочется поддержать микрофлору жкт, лучше использовать препараты с доказанной эффективностью — биогая, или подобные аналоги релалайф, примадофилус реутери, пробиэль беби.
Клиент
Алина Александровна, нам поставили в полтора месяца грыжу 0,8 см. (Частный врач, государственный сказал, что все нормально).может ли быть причина болей в грыже?
Педиатр
В таком возрасте очень вряд ли, ущемление бывает редко. Только если ребенок плачет, не прекращая, нужно показаться срочно врачу.
Клиент
Алина Александровна, если я прикреплю фото пупочка, сможете посмотреть?
Педиатр
Конечно, приложите
Клиент
Алина Александровна, прикрепила
Педиатр
По фото ничего критичного нет, не волнуйтесь
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое!
Педиатр
Будьте здоровы!🙏🏻
Клиент
Алина Александровна, посмотрите пожалуйста копрограмму, прикрепила в файле
Педиатр
Я писала Вам выше по копрограмме, воспалительных изменений нет, все в порядке
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Могу ли я заразить сифилисом после лечения?
17 октября 2019
Эмилия
Вопрос закрыт
Запор у грудничка
27 ноября 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Питание новорожденного
15 декабря 2021
Алена
Вопрос закрыт
Ребенку третьи сутки
27 апреля
Катрин, Москва
Вопрос закрыт
Красные полоски за коленом
21 мая
Мария, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Моисеева
55 отзывов
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
134 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
290 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Елена  Анатольевна Еремеева
30 отзывов
Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Валентина в своем ответе проявила большое понимание ко мне, как к женщине, недавно ставшей...
— Полина
фотография пользователя
Быстро,чётко,по делу.Спасибо Вам))
— Надежда
фотография пользователя
Кардиологу Дарья Дудченко
Большое спасибо Дарьи Сергеевне за помощь!
— Надежда