Что вас беспокоит?
Сильный кашель со рвотой
Добрый вечер. Ребёнок 4,3 пошёл в садик. Неделя и заболел орви, осложнилось стенозом в одну из ночей. Выздоровел. Неделя в саду, а дальше - обильный насморк, чиханье. На второй день насморк сохранился и усилился, из лечения делали аквалор промывали, називин на ночь, плюс эргоферон, горло отваром ромашки. Появился кашель на третий день, влажный. Температура все дни 37,6. Педиатр осмотрела, сказала легкие чистые, горло красноватое, слизь по задней стенке, и поскольку зелёная, то назначен панцеф 6,8 мл в сутки, 8 дней. Решаюсь ждать сутки, потому что ранее врачом назначен полидекса 3 раза в день. Ухожу на работу на четвёртый день, прихожу домой вечером- бабушка сообщает что температура 38,6, рвота от кашля, кашель приступами без остановки минут по 5 через короткие интервалы. В эти приступы рвота слизью. Вызвала неотложку, ребёнок не может перестать кашлять, по телефону советуют ингаляции с физраствор пока ожидаем бригаду. Приступ отпустил, ребёнок весел и бодр, прыгает. Дома жарко 25 и сухо, ребёнок тепло одет. Врач осматривает, подтверждает чистые легкие и слизь по задней стенке зелёного цвета, добавляет что дыхание жесткое. Соглашается что антибиотик целесообразен, но желательно другой. Решаем сделать утром (дело идёт поздно вечером) тест на коклюш и паракоклюш, кровь клинику и антитела к коклюшу. Но для этого надо повременить до утра с антибиотиком. В итоге после ухода врача кашель усиливается, рвота периодически, если ранее был приступ кашля, то сейчас серия кашлевых выдохов, а ребёнок не успевает сделать вдох. Ложится спать, готовлюсь к удачной ночи. И замечаю что если спи. На спине то храпит свистит и булькает. Периодически так же сильно кашляет. Если лежит на животе - кашель реже, дыхание не такое громкое. У меня на готове ю антибиотик панцеф. Но я подозреваю что если это коклюш, то панцеф будет неэффективен. Возможно нужен клацид, тогда неважно что это за кашель, бактерия уйдёт. Правильно ли я рассуждаю или уде прямо срочно давать панцеф? Врач сказала что кашель не похож на коклюшный, а из да затека слизи. Добавлю что ребёнок не привит, (привит частично), далее последовали медотводы от аллерголога и невролога (постоянно запрещены живые вакцины)
Принятый ответ
Доброе утро, да по описанию типичный коклюш, рекомендую дождаться результатов и решать вопрос с антибиотиком после этого.
Принятый ответ
Здравствуйте
Дождитесь уже результаты анализов , пока панцеф не начинайте
Можете добавить ингаляции с пульмикортом 0,25 1 мл + 2 мл физ растворов 2 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую дождаться результатов на коклюш и паракоклюш. При подтверждении (положительном результате) настоятельно рекомендую применять не Панцеф, а антибиотики группы макролидов (Сумамед, Клацид), поскольку именно эта группа препаратов имеет действие на коклюш и паракоклюш. Панцеф будет не эффективен, а пустая трата времени и нагрузка на организм не нужным антибиотиком.
Светлана Геннадьевна, скажите, может ли это действительно быть коклюш, Если мы дома все после и в данный момент болеем орви. У бабушки сейчас орви и синусит, а меня только выписали : орви и турбоотит. В том смысле что ребёнок не единственный болеет в квартире
Может, поскольку у взрослых коклюш протекает не как у детей и симптомы могут быть смазанными, не такими выраженными (может быть просто длительный кашель без температуры). Дождитесь результат.
Принятый ответ
Здравствуйте, воздух очень жаркий и сухой, ребенку нужно увлажнение слизистых: увлажнитель или как раньше делали клали мокрое полотенце на батареи, обильное тёплое питьё, ингаляции с физраствором и при сильном кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата. И вибромассаж спины. Обязательно рекомендую увеличить питьевой режим. Решение о приёме антибиотика принимаем только после ОАК, после подтверждения бактериальной этиологии и на коклюш. Если этиология вирусная - они не помогут и от осложнений не защитят, а побочный эффект никуда не денется. При первой же возможности рекомендую ребёнка вакцинировать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20198 ответов
- 20 Сентября 20192 ответа
- 8 Декабря 20198 ответов
- 20 Февраля 20201 ответ