Что вас беспокоит?
Ухудшение памяти, головные боли
Здравствуйте, В последние годы у меня сильно ухудшилась память. Сначала это были не значительные изменения, но в последнее время это проявляется каждый день. Я забываю кого я встречал сегодня, вчера, неделю назад. Постоянно забываю что произошло несколько секунд или минут назад. Я работаю с клиентами и мне приходится проверять документы и когда мне например клиент показывает паспорт и я его отдаю обратно то через пару минут я опять спрашиваю его о паспорте так как совсем не помню, что его проверял ( даже после того как клиент мне это напоминает ). Делаю вещи по два раза так как не помня что я это уже делал несколько минут назад. Я уже не говорю о том что я совсем не помню куда я что либо кладу из персональных вещей. Когда я встаю и иду за чем-то то по дорогу забываю зачем шёл. Очень трудно организовать последовательность мыслей и часто путаю слова. Примерно полгода назад я заметил, что до меня очень медленно доходит информация. Я слышу слова, но ничего не понимаю. Мне нужно про себя несколько раз повторить и тогда доходит. Я живу за границей и здесь врачи сказали ( не делая никаких снимков и исследований ), что это может быть дефицит внимания и выписали дексамфетамин ( относится к амфетаминам и насколько я знаю в России считается наркотиком ), но после принятия таблеток в малых дозах у меня теперь начались проблемы с речью. Часто бывает что хочу что-то сказать, открываю рот а слова в течении нескольких секунд не выходят или говорю запинаясь и заикаясь ( никогда проблем с заиканием небыло ). Часто повторяю одно и тоже слово по два, три раза подряд. То есть я умом знаю что хочу сказать а слова выходят с задержкой. Сильные головные боли по 3-4 раза в неделю с которыми я просыпаюсь особенно если сплю более 7-8 часов в области глаз а также в боли в области шеи. Никакие таблетки не помогают кроме аспирина. Небольшое ухудшение слуха. Зрение хорошее ( проверял ), но часто чувствую что в глазах мутно как будто только что проснулся и не успел промыть глаза. После того как проблемы ухудшились и мои родственники и знакомые посоветовали обратится к врачу то я сдал полный анализ крови и сделал МРТ всего тела. Все нормально кроме следующего: 1.( МРТ ) Определяется расширение субарахноидальных пространств по ходу обеих зрительных нервов. Субарахноидальные пространства головного мозга умерено расширены, преимущественно на уровне лобных долей. МР-картина, при наличии клинико-анамнестических данных, может соответствовать интракраниальной гипертензии. 2. ( Анализ крови ) Циркулирующие иммунные комплексы 266 У.е ( референсные пределы 0-120 ), лимфоциты 39,4 ( референсные пределы 19.00-37.00 ) Все остальное в порядке включая глюкозу, давление примерно 128/86 пульс 80-90 при отдыхе ). Подскажите что это может быть и какие последующие исследования могут прояснит/ подтвердить какой либо диагноз?
Здравствуйте! А что с давлением ?
Вы именно дневник ад не вели ( особенно во время головных болей важно замерять, помимо утром и вечером в течение месяца)
Также нужно глазное дно посмотреть , а не просто остроту зрения .
Принятый ответ
Также хорошо бы пройти Ткдг,экдг . По жалобам похоже на наличие затруднения венозного тока в мозге .
Здравствуйте. Ткдг и экдг проходили?
Здравствуйте. Мрт шейного отдела позвоночника делали?
Принятый ответ
Здравствуйте,черепно мозговые травмы были?
Судя по МРТ головного мозга у вас преимущественно расширение субарахноидалььных пространств в лобной доле,она в большей степени отвечает за память
Вам нужны ноотропы и препараты улучшающие мозговой кровоток
Здравствуйте! Вам необходимо пройти ЭКДГ. У Вас были травмы головы?
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр! Судя по анализам, у Вас повышено внутричерепное давление. Дексамфетамин Вам противопоказан. Аспирин можете продолжать, если становится легче. Плюс добавьте диакарб 1 т утром, глицерин жидкий 30 мл внутрь утром, в течение 1 месяца. Для улучшения памяти цитиколин 1000мг 2 раза в день 3 месяца
Здравствуйте нужно начать сосудистая терапия
Сдайте кровь на персистирующие инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте признаки повышенного внутричерепного давления. Но вот откуда оно взялось, неизвестно. Нужно сделать УЗИ сосудов шеи, а лучше ТКДГ, МРТ шейного отдела позвоночника. Возможно, 3 дня приема Диакарба дадут положительный результат (полный курс нужно с врачом обсуждать). Какие еще у Вас есть жалобы?
Принятый ответ
Здравствуйте! для точной оценки когнитивных проблем следует пройти обследование у нейропсихолога с целью выявления или отсутствия явных когнитивных проблем. Причины могут скрываться в частой головной боли, ведь из-за нее и концентрация внимания падает, и мыслительные процессы, да и что говорить, качество жизни. В первую очередь надо разбираться с головной болью, какова ее причина, по МРТ четких причин нет, за исключением подозрения на интракраниальную гипертензию, но не всегда описание на МРТ соответствует клинике, Вы пишите, что у офтальмолога Вы были, и проблем не выявлено (при повышении внутричерепного давления на глазном дне определяются застойные изменения дисков зрительного нерва). Чаще всего головная боль носит характер первичной, не исключаю, что у Вас мигренозный характер болей. У Вас частые приступы (12-16 приступов в месяц), если при каждом приступе Вы пьете аспирин, высока вероятность, что присоединилась медикаментозно-индуцированная головная боль.
Что делать? Искать цефалголога (центр головной боли), который поставит Вам точный диагноз и подберет лечение. Если это мигрень, необходима профилактическая терапия и купирование приступов триптанами при отсутствии противопоказаний.
На основании чего подозрения на СКВ? Вы анализы сдавали?
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 202013 ответов
- 12 Октября 202218 ответов
- 7 Июля 202517 ответов