Что вас беспокоит?
Разрыв заднего рога медиального мениска
Подскажите пожалуйста, это что то сильно страшное? Хожу нормально, ничего не беспокоит, при йоговской посадке что то смещается в колене, поправляю рукой и все становится нормально. Нужно оперировать и восстанавливать или можно так оставить и жить с этим? МР-картина разрыва заднего рога медиального мениска (Stoller IIIb), тендинита сухожилия четырёхглавой мышцы в области прикрепления к надколеннику, снижения толщины суставного гиалинового хряща, преимущественно выраженного в области смежных суставных поверхностей медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей на фоне остеоартроза I степени коленного сустава.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт вяло текущее воспаление, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Сейчас благоприятное время сделать артроскопию пока нет болей.
Скоро заболит и будет беда. На фоне отёка и воспаления в суставе исходы операции хуже.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано ношение мягкого наколенника
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Принятый ответ
Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3Б) и ничем его кроме операции не вылечить. Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь. Мениски не сростаются. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию МРТ показана плановая артроскопия, альтернатив нет.
Нужно взять направление у травматолога по месту жительства по форме 057у, в областном центре травматологии встать на очередь по поводу операции.
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 201913 ответов
- 25 Октября 202020 ответов
- 29 Апреля 202111 ответов