Что вас беспокоит?
Выраженный дисбиоз. Симптомов нет
Здравствуйте. Сдаём анализы для получения квоты на ЭКО. Была уверена, что фемофлор-скрин покажет нормоценоз, потому что всегда всё было хорошо. В январе мне поставили диагноз подострый аднексит. С 23 по 29 января мне кололи антибиотик цефатоксим, диклофенак, я пила метронидазол, внутривенно тиосульфат натрия. После лечения врач ничего не назначила для восстановления флоры, но я решила сама вставлять свечи ацилакт. Проставить одну упаковку из 10 штук. И думала, что всё нормально, т.к. никаких симптомов нет. Как мне лечиться??? Я уже боюсь обращаться к врачам, так как думаю, что в бесплатной ЦРБ что-то занесли, ведь никогда у меня не было ничего подобного.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализ
Екатерина Александровна, прикрепила
Перед планированием беременности нужно лечение, Юнидокс Солютаб по одной таблетке два раза в день 7 дней, вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней и затем капсулы Вагилак через рот по одной капсуле два раза в день 10 дней для нормализации микрофлоры
Екатерина Александровна, без антибиотиков невозможно лечение? Мы записаны к врачу 9 марта. Мне откажут в подаче заявления? Всё равно же ждать ещё несколько месяцев одобрения
Могут отказать, Поэтому лечение нужно
Принятый ответ
Здравствуйте. Можно анализы?
Евгения Михайловна, прикрепила
Поскольку планируется эко , то лечение нужно. Джозамицин 0,5 г 3 р в с 10 дней или Доксициклин 0.1 г 2 р 10 дней.
Обязательно флюконазол 150 в 1 и 5 день лечения.
Для кишечника линекс, хилак, максилак и др.
Во влагалище свечи нео пенотран н/ ночь 10 дней.
Затем для восстановления флоры
После этого повторите анализы.
А обычную флору вы сдавали?
Евгения Михайловна, сдала, ещё не пришёл результат
Вам нужен мазок для эко. Вы можете вступить в протокол с мазком , если он нормальный. Но я бы рекомендовала вам немного восстановить флору перед эко
Евгения Михайловна, а далацин свечи не подходят? Хоть флору кишечника не испорчу
Евгения Михайловна, конечно мне нужно восстановить флору перед эко, но тут до самого протокола ещё далеко, только будем 9 марта всё анализы сдавать и вставать на очередь, а это минимум 3 месяца
Можно заменить ими. Кишечник вы имеете ввиду от антибиотиков или свечей?
Если это только для очереди, то анализ при вас, а им флору. А сами для себя пролечитесь. Это нужно для вашей беременности будущей
Евгения Михайловна, от антибиотиков. Уреаплазму без антибиотиков возможно как-то убрать? Читала про свечи гексикон, подходят для моего случая. Эффективны ли данные свечи? Скажите, пожалуйста?
Оказывается, свечи далацин не действуют на уреаплазму
Одним гексиконом вы вряд ли справитесь с уреаплазмой. Свечи мне нравится, но это просто хлоргесидин. Его в комплексе можно.
Евгения Михайловна, здравствуйте. Сегодня пришёл мазок. Посмотрите, пожалуйста. В норме он или нет?
Здравствуйте. Для эко могут и придраться. Можно гексикон проставить и переповторить.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите сам файл с результатом, пожалуйста.
Елена Борисовна, прикрепила
Увидела.
Если планируете ЭКО, пролечиться нужно:
1. Таб. Юнидокс солютаб по 1 таб 2 раза в день 7 дней + прием пробиотиков или таб. Азитромицин по 1 т 1 раз в день 6 дней + прием пробиотиков
Вагинально:
2.Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
3. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней
Елена Борисовна, без антибиотиков не обойтись?
Да, уреаплазму иначе не элиминировать
Принятый ответ
Здравствуйте. А жалобы у Вас есть? Все что у вас обнаружили это представители нормальной флоры вдагалища и без жалоб лечение не показано .
Анна Михайловна, нет никаких жалоб, всё как обычно
Анна Михайловна, а с таким анализом мне откажут в подаче заявления на квоту по омс? Отправят лечиться? Сегодня ещё должен прийти мазок на степень чистоты. В списке анализов было написано, что сдавать фемофлор-скрин если в мазке чистоты есть нарушение флоры влагалища. Но я решила сдать сразу, потому что не знаю что врачи считают за нарушение флоры влагалища.
Анна Михайловна, если я сейчас буду принимать вагилак, но не буду пить антибиотик, то станет ли лучше у меня фемофлор скрин? Или эти облигатно-анаэробные организмы и микоплазмы никуда не уйдут?
Вообще не должны вам отказать , только если гинекологи не соблюдают клинические рекомендации, влагалище не может быть стерильным . Если жалоб нет , значит и лечить вам нечего .
Они и не должны куда-то уйти , они там живут и не причиняют никому вреда .
Анна Михайловна, можно вам будет показать мазок на степень чистоты? Если он придёт нормальный, то я лучше пересдам отдельно анализы на инфекции ПЦР и просто не буду показывать этот фемофлор-скрин, его вообще нет в списке анализов по приказу 803
Да конечно
Анна Михайловна, здравствуйте. Сегодня пришёл мазок. Посмотрите, пожалуйста. Похоже всё же нужно лечение, ведь количество лейкоцитов повышено
Анна Михайловна, посоветуйте пожалуйста лечение
Катерина, совершенно нормальный мазок, и небольшое количество лейкоцитов. Лечение назначать я не буду, потому что у вас нет жалоб, собственно и заболевания. Единственное, что могу безвредное назначить- это свечи с антисептиком, например гексикон. Но может сушить слизистую.
Мы часто лечим не обоснованно анализы , вмешиваемся в микробиом влагалища, а потом получаем реальную проблему в виде вагинитов , вагинозов.
Анна Михайловна, здравствуйте ещё раз. Я ещё сдавала бак посев на уреаплазму и микоплазму. Ещё и микоплазму обнаружили... То ли ситилаб работают некачественно, то ли что... Ведь в фемофлоре микоплазма не была обнаружена. Анализ прикрепила. Также не нужно лечение антибиотиками?
Это представители условно-патогенной флоры , лечить нужно при жалобах
Анна Михайловна, я это понимаю, много противоречивых ответов и не знаешь что делать.. Ведь высеяны в высоких титрах, повышены лейкоциты. В интернете также противоречивая информация. Я бы и не знала, что они есть у меня, если бы не надо было сдавать эти анализы. Многие говорят, что если планируется эко, то обязательно нужно пролечить, потом может повлиять на беременность. А если начну пить антибиотики, то флору окончательно убью и замкнутый круг какой-то. Спасибо вам за ответ. Пока прославлю гексикон, потом пересдам мазок.
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20216 ответов
- 21 Февраля 202320 ответов
- 9 Марта 202412 ответов
- 30 Января 202515 ответов