Что вас беспокоит?
Выпал узел внутреннего геморроя
Добрый вечер! У отца случился инсульт на фоне пневмонии, и вот через 3 недели после реанимации и неврологии мне его выписали, НО у него воспалился геморрой и выпал внутренний узел, его осмотрел перед выпиской проктолог, лечение назначено: Детпалекс, релиф, левомиколь, ванночки, гигиена и т.д. Проблема в том что он очень слабый, постоянно понос похоже из за антибиотиков ( долго лечили пневмонию), ещё этот узел болит страшно, что делать? Платно проктолог у нас не приходит, и нет гарантии что вправит хотя бы внутренний узел.
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото узла
Что даёте от диареи?
Ольга Юрьевна, не делала фото но это ужас, завтра постараюсь сделать. Планирую купить Бак сет, и в питание добавлять.
Как приложите дайте мне знать
Ольга Юрьевна, скан прикрепили, диарея думаю вызвана длительной антибиот терапия, синобактин даю
Принятый ответ
Гуля, это достаточно выраженный острый геморрой с тромбозом геморроидального узла, нельзя исключить частичный некроз узла. В данной ситуации самое оптимальное это удалить этот узел, обратитесь к хирургу в дежурный стационар .
Если сейчас нет возможности, можно начать следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2. Для нормализации стула, энтерофурил 200мг 2к2р.д 7дн
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать в течение дня с гепариновой мазью 2р.д.
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепариновую мазь убираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!
Добрый вечер , Гуля !
Насколько значимо выражена диарея (как часто ходит ?)?
Яков Ашотович, постоянно раз 5 в день точно, ходит в памперсе, осуществлять гигиену достаточно хорошо не получается.
Яков Ашотович, скан прикрепили синобактие даю для нормализации микрофлоры
Здравствуйте , Гуля !
Дисбактериоз не всегда удается устранить назначением одних лишь синбиотиков !
Нужно , в первую очередь устранить первопричину , - инфекцию (диарею ) ! Для этого нужно начать приём ЭНТЕРОФУРИЛ по 1 КАПСУЛЕ 4 РАЗА В ДЕНЬ , ДНЕЙ !
Всё остальное лечение как назначил Вам Ваш доктор !
Оно правильное , если бы Энтерофурил он назначил с первых дней , то диареи уже давно бы не было и острота геморроя давно была бы сбита !
Удачи Вам !
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото узла
Игорь Юрьевич, скан прикрепили, синобактин даю для нормализации микрофлоры и стула.
Принятый ответ
Спасибо, ознакомился
Это острый выраженный геморрой с тромбозом узла, не исключаю некроз стенки узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Для нормализации стула энтерол 2 капсулы 2 раза в день 10 дней.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20151 ответ
- 12 Января 20171 ответ
- 19 Февраля 20171 ответ
- 31 Марта 20177 ответов