Что вас беспокоит?
Подскажите по анализам
Доброе утро Ребёнку 3,8 неделю назад переболели орви. Сходили на приём к неврологу, тк беспокоят нервные тики. Отправил на анализы. Вот пришли результаты, от которых мне не по себе видя результаты. Подскажите, что делать? Куда бежать?
Доброе утро!
Опасности для жизни повышение уровня ЩФ не представляет. ЩФ повышается сильно у детей в период активного костного роста!
ЩФ повышается при застое желчи (нужно выполнить УЗИ ОБП, сдать биохимию расширенную), при повреждении печени (биохимический анализ крови АЛТ, АСТ), при вымывании кальция из костей (например, при нарушении функции ЩЖ, других эндокринных заболеваниях - выполнить узи щитовидной железы. По анализу у ребёнка гормоны в норме)
Железо повышено точно так же как калий диагностической значимости для нас не имеют. Это все распределиться по дефицитным местам.
Дарья Игоревна, биохимию сдавали месяц назад, прикрепила скан
Хорошая биохимия! Я бы еще рекомендовала пересдать анализ, можно даже только ЩФ в другой лаборатории. У этой лаборатории где вы сдавали часто бывают ошибки.
Дарья Игоревна, ещё прикрепила анализ мочи и клинический анализ
ОАК все хорошо, только питьевой режим соблюдать. Норма тромбоцитов у деток до 500.
ОАМ норма
Дарья Игоревна, сегодня мы записаны на узи ЩЖ. Дальше куда бежать? Сразу пересдать анализ?
Да, можете сразу пересдать в другой лаборатории. Никуда бежать не нужно. Жалобы какие -то у ребёнка есть? Кроме того, что надавно переболели.
Дарья Игоревна, говорит, ничего не болит
Пересдайте в другой лаборатории.
Дарья Игоревна, подскажите, а узи обп делать?
Да, выполнить обязательно
Дарья Игоревна, узи прикрепила
Перегиб желчного это не страшно. У детей в таком возрасте это частая находка. С ростом ребёнка это все проходит.
ОРВИ у ребёнка было какое? С кишечным синдром? Жидкого стула не было?
Дарья Игоревна, орви было с температурой 38 аж 7 дней. Кашель , сопли. Стул жидкий был
Сейчас оформленный
Мезаденит в таком случае связан с кишечным синдром орви. Поэтому лимфатические узлы так отреагировали .
Дарья Игоревна, какое-то лечение необходимо?
Дарья Игоревна, нужно ли ещё что-то сдавать или обследование проходить какое-то ?
С мезаденитом, нет. Они сами восстановятся в течении 1-3 мес. Если боли можно применять тримедат 50 мг 2 раза в день.
Дарья Игоревна, повтор узи или крови на щелочную фосфатазу необходимо делать?
Сегодня мы пересдали анализ на фосфастазу в другой лаборатории
Ждем результатов из другой лаборатории.
Дарья Игоревна, пересдали, лучше не стало ?
У ребёнка из Вены кровь брали? Я просто смотрю написано капиллярная кровь
Дарья Игоревна, из пальца
Вену не нашли, решили из пальца взять
И еще вопрос, витамин Д вы ребёнку даете?
В тот раз тоже из пальца?
Дарья Игоревна, в прошлый раз из вены брали, тк на многие показатели сдавали. Витамин Д каждый день даю 1000 (детримакс бэби)
Сдайте на витамин д.
Дозировку вы даете маленькую. Профилактическая дозировка 1500 ме до 12 часов дня
Детримакс бад.
Используем Вигантол или аквадетрим.
При выраженном дефиците витамина д, ЩФ так же может повышаться.
Дарья Игоревна, хорошо. Дозу пока не повышать? Или уже начинать давать 1500?
Можете уже начинать давать 1500 МЕ. Только Вмгантола или Аквадетрима.
Детримакс это бад, и если у ребёнка есть дефицит он никогда не восполнит его.
Дарья Игоревна, хорошо витамин поменяем
На детримаксе мы с рождения и сдавали анализ, был в норме. Правда это было в 1,5 года
Подскажите, а на витамин Д надо срочно сдавать? Или можно какое-то время выждать? Ребёнок после двух дней сдачи крови, вряд ли зайдёт в эти лаборатории. Или можно потом пересдать ЩФ и вит Д сделать?
Пока конечно не нужно бежать, чтобы для ребёнка не было стресса. Подождите, и потом все вместе сдадите!
Дарья Игоревна, а вигантол сколько капель давать? И через какое время рекомендуете все сдать/пересдать?
Дарья Игоревна, и ещё вопрос. На следующей недели мы должны сделать прививку (Пентаксим), можно делать или пока повременить?
Вигантол 1500 МЕ (3 кап). Через 1-2 недели можно сдавать.
Прививку сделать можно, не является противопоказанием. После очного осмотра доктора и удовлетворительном состоянии.
Дарья Игоревна, спасибо поняла.
А надо ли обращаться к гастроэнтерологу или инфекционисту на счёт ЩФ?
Принятый ответ
Нет, ни по узи, ни по анализам биохимии нет никаких изменений.
Я думаю, тут все дело в дефиците витамина Д и активном росте ребёнка.
Дарья Игоревна, спасибо за ответы ?
Здравствуйте! А витамин С принимаете?
Виктория Руслановна, здравствуйте, нет
Тогда нужно смотреть в динамике на этот показатель, в норме должен снижаться
Виктория Руслановна, может ли быть повышен из-за перенесённой болезни орви?
Нет
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 20178 ответов
- 24 Октября 20181 ответ
- 5 Июля 201920 ответов
- 11 Февраля 20202 ответа