Что вас беспокоит?
Понижены лейкоциты, тромбоциты, нейтрофилы, повышены лимфоциты
Добрый день. Получила анализы крови (проходила общее обследование на фоне сильной сухости губ) и волнуют показатели, не знаю куда бежать и что делать. -Общее количество лейкоцитов 2.52 -тромбоциты 163 - сегментоядерные нейтрофилы 40 - лимфоциты 48 - абсолютное содержание нейтрофилов 1.03 - абсолютное содержание моноцитов 0.20 - абсолютное содержание лимфоцитов 1.21 Что проверять ? В чем может быть проблема? Из таблеток на постоянной основе с января принимаю зоэли.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу данных за болезнь крови нет. Вторичная лейкопения сопровождает множество патологий ( ЖКТ, иммунные болезни,вирусные инфекции, печеночные дисфункции, витаминодефициты, побочные действия лнкарств) и сама по себе не требует лечения.
Наблюдение за лейкоцитами раз в месяц.
Обычно в такой ситуации стоит сдать: ферритин, с-реактивный белок, уровни витаминов В9, В12, антитела к ТПО, ТТГ , Т3 Т4 свободный для исключения аутоиммунного тиреоидита.
Также сдаются аутоантитела ( к фосфолипидам, нативной ДНК, антинуклеарные), общая биохимия, обследования на вирусные инфекции( клиническое значение имеют гепатиты В, С, ВИЧ ).
Выполняются ФЛГ, УЗИ периферических лимфоузлов, брюшной полости.
Если имеются уже какие-то обследования, то можете приложить их к вопросу.
Анастасия Сергеевна, дополнила вопрос остальными имеющимися анализами
В дефиците витамин Д и ферритин. Можно принимать в ранние утренние часы витамин Д по 5000 МЕ, при хорошей переносимости увеличить до 7000 МЕ на 1 месяц.
Из железа рассмотреть Тардиферон или аналоги 1 табл 2 раза в день на 6-8 недель с контролем ферритина (от 30 нг/мл и выше нормальный диапазон).
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте.
Тромбоциты в норме - норма от 150. Лейкоциты, чаще всего, снижаются в ответ на вирусную инфекцию.
Сначала нужно устранить дефицит витамина Д и железа:
Для устранения дефицита железа рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Если его уровень ниже 40, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Витамин Д рекомендуется принимать по 7000МЕ ежедневно в течение 8 недель, далее поддерживающая доза по 2000 МЕ в день.
Если после этого лейкоциты также не восстановятся, тогда необходимо дообследование: биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12, фолиевой кислоты, меди; скрининг на гепатит, ВИЧ, ПЦР анализ крови на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус; гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно), ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, УЗИ органов брюшной полости.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 20166 ответов
- 13 Июля 20161 ответ
- 28 Марта 20191 ответ
- 23 Мая 201911 ответов