Консультация гематолога /

Понижены лейкоциты, тромбоциты, нейтрофилы, повышены лимфоциты — вопрос №1916982

108 просмотров

Добрый день. Получила анализы крови (проходила общее обследование на фоне сильной сухости губ) и волнуют показатели, не знаю куда бежать и что делать.
-Общее количество лейкоцитов 2.52
-тромбоциты 163
- сегментоядерные нейтрофилы 40
- лимфоциты 48
- абсолютное содержание нейтрофилов 1.03
- абсолютное содержание моноцитов 0.20
- абсолютное содержание лимфоцитов 1.21

Что проверять ? В чем может быть проблема? Из таблеток на постоянной основе с января принимаю зоэли.

Возраст: 31

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализу данных за болезнь крови нет. Вторичная лейкопения сопровождает множество патологий ( ЖКТ, иммунные болезни,вирусные инфекции, печеночные дисфункции, витаминодефициты, побочные действия лнкарств) и сама по себе не требует лечения.
Наблюдение за лейкоцитами раз в месяц.
Обычно в такой ситуации стоит сдать: ферритин, с-реактивный белок, уровни витаминов В9, В12, антитела к ТПО, ТТГ , Т3 Т4 свободный для исключения аутоиммунного тиреоидита.
Также сдаются аутоантитела ( к фосфолипидам, нативной ДНК, антинуклеарные), общая биохимия, обследования на вирусные инфекции( клиническое значение имеют гепатиты В, С, ВИЧ ).
Выполняются ФЛГ, УЗИ периферических лимфоузлов, брюшной полости.
Если имеются уже какие-то обследования, то можете приложить их к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, дополнила вопрос остальными имеющимися анализами

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
В дефиците витамин Д и ферритин. Можно принимать в ранние утренние часы витамин Д по 5000 МЕ, при хорошей переносимости увеличить до 7000 МЕ на 1 месяц.
Из железа рассмотреть Тардиферон или аналоги 1 табл 2 раза в день на 6-8 недель с контролем ферритина (от 30 нг/мл и выше нормальный диапазон).
Гематолог, Терапевт
Виктория, здравствуйте.
Тромбоциты в норме - норма от 150. Лейкоциты, чаще всего, снижаются в ответ на вирусную инфекцию.
Сначала нужно устранить дефицит витамина Д и железа:
Для устранения дефицита железа рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Если его уровень ниже 40, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Витамин Д рекомендуется принимать по 7000МЕ ежедневно в течение 8 недель, далее поддерживающая доза по 2000 МЕ в день.
Если после этого лейкоциты также не восстановятся, тогда необходимо дообследование: биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12, фолиевой кислоты, меди; скрининг на гепатит, ВИЧ, ПЦР анализ крови на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус; гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно), ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, УЗИ органов брюшной полости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У кошки кровь из заднего прохода
21 ноября 2018
Ника, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Укорочение трубчатых костей
8 августа 2020
Юля
Вопрос закрыт
Вич или не вич?
8 ноября 2020
Маша
Вопрос закрыт
Боли в голове/мигрень/беременность/ частые приступы
22 апреля 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Не могу уснуть
2 февраля
Дилмурод, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал