Что вас беспокоит?

Расширение лоханки, МКБ

Добрый день! с 10 января прохожу лечение Блемареном, был камень 11мм в лоханке почки по Узи, на Кт 7х6х5мм Сегодня сделала контрольное узи, не поняла, камень раскололся на два? или появился еще один, а этот уменьшился... Врач сказала, что есть увлечение лоханки почки, запись к врачу только на следующей неделе, очень переживаю за почку, температуры и болей нет. Прикрепляю старое Узи и новое

Бронхиальная астма
27 лет
22 Февраля 2024·Просмотров: 515·Кристина

Принятый ответ

День добрый. УЗИ и даже КТ не всегда точно оценивают размеры камней (КТ как правило - точнее). По УЗИ мочеточники вообще зачастую не видны, лишь начальный отдел и нижний отдел у устья.
Так что по УЗИ особо ориентироваться нельзя, разе что оценка динамики рамеров лоханок, чашек, камни в них. Часто УЗИсты видят выбросы мочи из мочеточников, что оценивает функциональность.
Нужно сдать ОАМ, посев мочи ,ОАК, б/х крови (следить за Креатинином, мочевиной).
Пока пить Кпнефрон, Но-Шпу... при колика - Баралгин. При появлении воспалительных изменений - уросептики или антибиотики. Нужен строгий контроль. Поэтому камень в мочеточнике считается "стационарным случаем" - т.е. требует наблюдения в стационаре.

Дмитрий Владимирович, к врачу записана только через неделю, переживаю за почку и расширение лоханки, на сколько это опасно и чем можно помочь до приема врача?
И все-таки не поняла динамку камян по узи за 2мес ....

Пока пить Кпнефрон по 2 табл 3 р/сут, Но-Шпу по 2 табл 2-3 р/сут, при коликах - Баралгин.
И сдать обязательно АНАЛИЗЫ для оценки активности процесса!

Принятый ответ

Добрый вечер.Предположительно камень раскололся и один остался в лоханке,второй стремится наружу.Стоит выполнить КТ после и мочевыводящих путей ,чтобы оценить состояние мочевыводящих путей.Из препаратов добавить Роватинекс по 2т 3р/с 14 дней;Уролесан по 25 к 3р/с 14 дней.
Далее по результатам КТ.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сейчас можно роватинекс по 1 - 2 к * 3 раза в день в течение 1,5 месяцев, но - шпа 40 мг по 1 - 2 т * 3 раза в день 5 дней. Мочиться в отдельный контейнер, проглядывать - может отойти самостоятельно, потом этот камень/микролит можно сдать в лабораторию для определения его б/х состава, чтобы заниматься метафилактикой, соблюдать соответствующую диету. Сейчас придерживайтесь обильного питья, ограничение соли, белкой пищи, пейте фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней.
Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, общего анализа мочи, б/х анализа крови на показатели работы почек – креатинин, мочевина, проверить уровень мочевой кислоты, кальция и фосфора.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Сложно сказать однозначно, по факту есть камень в мочеточнике, потенциально он самый опасный на данный момент. Для решения вопроса о тактике лечения необходимо сделать КТ почек с контрастом и определением плотности конкремента.
Общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
На данный момент можно Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 2 раза в день 10 дней.юуролесан 10-15 капель 3 раза в день 10 дней
Далее по результатам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.