Консультация уролога /

Расширение лоханки, МКБ — вопрос №1917042

320 просмотров

Добрый день! с 10 января прохожу лечение Блемареном, был камень 11мм в лоханке почки по Узи, на Кт 7х6х5мм
Сегодня сделала контрольное узи, не поняла, камень раскололся на два? или появился еще один, а этот уменьшился...
Врач сказала, что есть увлечение лоханки почки, запись к врачу только на следующей неделе, очень переживаю за почку, температуры и болей нет.
Прикрепляю старое Узи и новое

Возраст: 27

Хронические болезни: Бронхиальная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
День добрый. УЗИ и даже КТ не всегда точно оценивают размеры камней (КТ как правило - точнее). По УЗИ мочеточники вообще зачастую не видны, лишь начальный отдел и нижний отдел у устья.
Так что по УЗИ особо ориентироваться нельзя, разе что оценка динамики рамеров лоханок, чашек, камни в них. Часто УЗИсты видят выбросы мочи из мочеточников, что оценивает функциональность.
Нужно сдать ОАМ, посев мочи ,ОАК, б/х крови (следить за Креатинином, мочевиной).
Пока пить Кпнефрон, Но-Шпу... при колика - Баралгин. При появлении воспалительных изменений - уросептики или антибиотики. Нужен строгий контроль. Поэтому камень в мочеточнике считается "стационарным случаем" - т.е. требует наблюдения в стационаре.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, к врачу записана только через неделю, переживаю за почку и расширение лоханки, на сколько это опасно и чем можно помочь до приема врача?
И все-таки не поняла динамку камян по узи за 2мес ....

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Пока пить Кпнефрон по 2 табл 3 р/сут, Но-Шпу по 2 табл 2-3 р/сут, при коликах - Баралгин.
И сдать обязательно АНАЛИЗЫ для оценки активности процесса!
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Предположительно камень раскололся и один остался в лоханке,второй стремится наружу.Стоит выполнить КТ после и мочевыводящих путей ,чтобы оценить состояние мочевыводящих путей.Из препаратов добавить Роватинекс по 2т 3р/с 14 дней;Уролесан по 25 к 3р/с 14 дней.
Далее по результатам КТ.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Сейчас можно роватинекс по 1 - 2 к * 3 раза в день в течение 1,5 месяцев, но - шпа 40 мг по 1 - 2 т * 3 раза в день 5 дней. Мочиться в отдельный контейнер, проглядывать - может отойти самостоятельно, потом этот камень/микролит можно сдать в лабораторию для определения его б/х состава, чтобы заниматься метафилактикой, соблюдать соответствующую диету. Сейчас придерживайтесь обильного питья, ограничение соли, белкой пищи, пейте фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней.
Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, общего анализа мочи, б/х анализа крови на показатели работы почек – креатинин, мочевина, проверить уровень мочевой кислоты, кальция и фосфора.
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Сложно сказать однозначно, по факту есть камень в мочеточнике, потенциально он самый опасный на данный момент. Для решения вопроса о тактике лечения необходимо сделать КТ почек с контрастом и определением плотности конкремента.
Общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
На данный момент можно Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 2 раза в день 10 дней.юуролесан 10-15 капель 3 раза в день 10 дней
Далее по результатам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цистит после родов
21 апреля 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Прививки и опрелости, УЗИ головного мозга.
2 апреля
800.00 р.
Гульнара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Сергеевич Коваленко
0 отзывов
Уролог
2022-2024 СЗГМУ им. Мечни
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва