Консультация невролога /

Онемение стоп обеих ног с болями и жжением — вопрос №1917676

1697 просмотров

МРТ позвоночника показало 2 грыжи и протрузию, на тот момент было небольшое онемение пальцев правой стопы без каких то болец. Сделали операцию на аневризме сосуда под правым коленом. Через пару недель онемели обе стопы (правая в большей степени) с жжением, колющими болями, простоелами. Онемение постоянное, а брли переодически возникают и проходят от небольших до невыносимых от получаса до 3 часов. Флеболог который делал операцию сказал с правой ногой все впорядке швы зажили, кровоток в норме, левая нога к операции отношения не имеет и надо обращаться к неврологу. Где искать причину, какие анализы и методы диагностики сделать и как убрать боли ( уколы и таблетки кеторол, диклофенак , мази типа феналгон не помогают)? По сле операции пнинимаю никотин кислоту, кардиомагнил, ксорелто, вессел дуэ ф, розувастатин.

Возраст: 44

Хронические болезни: Гипертоние, курение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Надо сделать ЭНМГ нижних конечностей
+ Аксамон 15 мг\мл 1,0 мл внутримышечно 1 раз вдень - 10 дней, затем Аксамон 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день - ещё 1 месяц,
+ Октолипен 600 мг по 1 таблетке утром натощак, за 30 минут до еды - 2 месяца,
+ Габапентин 300 мг по 1 капсуле вечером - 2 дня, затем по 1 капсуле 2 раза в день - ещё 2 дня, далее по 1 капсуле 3 раза в день - 3 недели.
Принятый ответ
Клиент
Александра Андреевна, , здравствуйте, так какой потенциальный диагноз, лекарства которые вы перечислили снимают боль, симптомы или что они лечат?
Невролог, Рентгенолог
Полинейропатия нижних конечностей.
Габапентин - убирает нейропатическую боль, Октолипен улучшает питание нервного волокна и восстанавливает его, Аксамон улучшает и восстанавливает проведение нервного импульса по волокну.
Клиент
Александра Андреевна, а если ЭНМГ ничего не покажет, а окажется что дело в чем то другом, например в грыже, защемлении (седалищном нерве который обезболивали во время операции) защемлениях, корешках и т.д., получится этими препаратами я буду не причину лечить, а симптомы? Просто итак по 10таб в день кушаю, не считая обезболивающих, или независимо от причин все примерно одинаково лечиться?
Клиент
Александра Андреевна, из перечисленных лекарств нет таких, что выпил и боль сразу прошла? (Как при головной боли, выпил кеторол и забыл про боль). Такие лекарства при таких болях есть, если НПВС особо не помогают?
Невролог, Рентгенолог
Все нейропатии лечатся одинаково, вне зависимости от причины. А онемение + жжение - это 100% нейропатия. Так что лечение можно начинать.
Невролог, Рентгенолог
Габапентин - от боли. Ну может не с первой же капсулы поможет, но на 2-3 день точно обезболит.
Клиент
Александра Андреевна, а чем эта болезнь вызвана, операцией на сосудах ноги? (Хотя оперировали одну ногу, а переклинило обе стопы, и прошло недели 2)
Невролог, Рентгенолог
Компрессия корешка грыжей может быть в поясничном отделе
Клиент
Александра Андреевна, ЭНМГ покажет причину? Или МРТ позвоночника надо еще делать? МРТ всего позвоночника делал год назад. МРТ покажет проблемы с корешком, 2 грыжи и протрузию нашли еще год назад?
Клиент
Александра Андреевна, эти лекарства вылечат эту компрессию корешка или только последствия, т.е нейропатию, но проблема с грыжей то не исчезнет и нейропатия будет продолжаться?
Невролог, Рентгенолог
ЭНМГ надо делать обязательно.
На сдавление корешка описанные вами симптомы не очень похожи, но вы спросили еще возможные варианты при отсутствии патологии на ЭНМГ - я ответила.
Так что делайте ЭНМГ пока и начинайте терапию.
Невролог, Рентгенолог
Грыжа в принципе от любого лечения никуда не исчезнет, только оперативно её можно убрать.
Клиент
Александра Андреевна,понял, благодарю за подробные ответы
Клиент
Александра Андреевна, подскажите ЭНМГ трех видов делают игольчатая, смешанная и стимуляционая, какую именно нужно делать?
Клиент
Александра Андреевна, Габапентин почитал за него, это же жесть какая то в плане побочек и последствий при отмене, из этой серии снимающие боль только такой вариант и его аналоги? Лекарства все рецептурные получается надо идти в поликлинику или в платную, что бы рецепт выписали?
Клиент
Александра Андреевна, В итоге Комболипен или как изначально писали Октолипен 600 мг по 1 таблетке утром натощак, за 30 минут до еды - 2 месяца,?
Клиент
Александра Андреевна, или это просто аналоги?
Невролог, Рентгенолог
Комбилипен и Октолипен - это абсолютно разные препараты. Нужен именно Октолипен!
Невролог, Рентгенолог
Не надо читать отзывы о Габапентине. Если плохо переносился препарат у них, значит они или принимали его не правильно, или изначально не по делу принимали.
Я вам расписала схему как его нужно принимать. Это отличный препарат от нейропатической боли!
Клиент
Александра Андреевна, ))) жена в аптеке была , я ей сказал какивы написали и она купила уже Комбилипен 60таб, ну думаю хуже не будет он же из группы витаминов В? Судя по назначению будет в тему?Применяется в комплексной терапии следующих неврологических заболеваний: невралгия тройничного нерва; неврит лицевого нерва; болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (в т.ч. межреберная невралгия, люмбоишиалгия, поясничный синдром, шейный синдром, шейно-плечевой синдром, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника); полиневропатия различной этиологии (диабетическая, алкогольная).
Клиент
Александра Андреевна, извиняюсь про Комбилипен написала другой врач, просто текст и названия идентичные, вашим оказывается тут все в одной ленте подряд пишется и я просмотрел. Ну Комбилипен то же лишним не будет раз уже купил?
Невролог, Рентгенолог
Комбилипен лишним не будет) Можно принимать.
Но Октолипен нужен обязательно!
Клиент
Александра Андреевна, понял уже употребил. Я вас так копеечкой поблагодарил, как сделаю ЭНМГ задам пару вопросов, по результатам. Таблетки остальные куплю как у невролога рецепт возьму. Спасибо.
Невролог, Рентгенолог
Увидела. Спасибо вам.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По обследованиям нужно делать стимуляционную ЭНМГ нижних конечностей
Характер боли у Вас нейропатическая, в данном случае эффективен препарат Габапентин по схеме 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).
Также дополнительно необходимо принимать препараты таб.Аксамон 20 мг по 1 таб 2 р/д 1 месяц и таб.Комбилипен по 1 таб 3 р/д 14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частичная потеря чувствительности левой стопы
2 апреля 2020
Светлана
Вопрос закрыт
СОЭ поднялся с 40 до 52
12 октября 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Немеют части стоп
5 мая 2021
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Защемление корешка поястнично крестового отдела
31 октября 2022
Людмила, Севастополь
Вопрос закрыт
Боль в стопе
26 июля 2023
Галина
Вопрос закрыт
Боль после судороги
10 марта
Валерий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Геннадьевна Бабухина
9 отзывов
Невролог, Сомнолог
2008-2014, КГМУ педиатрич
Опыт работы: 9 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
48 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 8 лет
Асият Физулиевна  Пирмагомедова
27 отзывов
Невролог, Детский
Астраханская государствен
Опыт работы: 4 года
Светлана Юрьевна Дробященко
43 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая и добрая девушка! Всё четко и по делу ответила) Советую обращаться!)
— Екатерина, г. Пушкино
фотография пользователя
Мне понравилась консультация! Врач и успокоила, и разложила все «по полочкам». Без назначения...
— Надежда
фотография пользователя
Спасибо доктору за быстрый и исчерпывающий ответ! Здоровья и успехов вам в карьере!!Прекрасный...
— Валентина