Как долго можео использовать небулайзер с Пульмикортом и Беродуалом? — вопрос №2824371

Question

Как долго можео использовать небулайзер с Пульмикортом и Беродуалом? — вопрос №2824371

Елена, Санкт-Петербург

331 просмотр

15 января 2025

Здравствуйте.
Помогите пожалуйста советами🙏
Мама 15 лет мучается астматическими проявлениями , на фоне , скорее всего аллергии, но непонятно на что.
Проходили много разных исследований, сдавали много анализов у различных специалистов за этот период.
Применяла препараты за этот период:
-Альвеско
-Фостер
-Оксис
-Серетид
И другие.
За весь период, трижды назначали ингаляции нелулайзером с Пульмикортом и Беродуалом.
Все было относительно терпимо и более менее контролируемо, пока в прошлом марте не заболела каким то вирусным заболеванием.
Может Орви, может Ковид, не поняли, т.к прошло достаточно быстро и легко, НО , в связи с длительным, очень сильным кашлем,с того момента, Фостер, например, стал помогать очень плохо.
Постоянно скапливается много вязкой мокроты, которая препятствует дыханию.
Пришлось почти полностью перейти на Беродуал, т к он помогает лучше.
Лишь вечером принимает Фостер.
Чувство сдавленности в груди, параллельно с попыткой откашляться,часто снимается таблеткой Но шпы, из за чего стали думать, что есть где то какой спазм(???)
Вчера утром было совсем не продохнуть, срочно купили Пульмикорт с Бероудалом для небулайзера, и мама сделала первую ингаляцию, после чего, вышло огромное количество мокроты и стало гораздо легче дышать.
К слову, спазмы с затруднением дыхания, на подобие одышки, часто возникают от малейшей физ.нагрузки, но и проходят очень быстро.Одышка появилась после того, как переболела вирусным чем то
Вопрос- как долго можно делать ингаляции(ранее из нащначали не более 10 дней), и нужно ли при этом принимать Фостер?
Заранее огромное спасибо за ответы! 🙏

Вопрос закрыт

ингаляция

вязкая мокрота

разное исследование

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 15 января

Клиент

Спасибо за столь быстрый ответ! ?
Сатурацию измеряем каждый день, особенно тогда, когда трудно дышать, и она не бывает, к счастью меньше 96, в основном 98-99

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 15 января

Пульмонолог

Сатурация действительно хорошая. Скажите пожалуйста, а другие причины одышки исключены, в частности сердечные патологии?

Пожаловаться

Елена, 15 января

Клиент

Дело еще в том, что Беродуал спрей, помогает сейчас лучше, чем Фостер, но не более, чем 4-4.5 часа, потом опять , как будто зажимает в области границы груди и шеи

Пожаловаться

Елена, 15 января

Клиент

Мама проверяется регулярно, но в том году, летом делали и ЭКГ и Эхо сердца, все в пределах возрастных изменений.
Препараты от давления не принимает, иногда, на погоду , бывает поднимается, но быстро снижается или само, или после приема 1/4 Капотена, например

Пожаловаться

Елена, 15 января

Клиент

До того, как она в марте схватила какой то вирус- одышки не было, и таких ощутимых зажимов тоже, что аж не продохнуть.
Ну и плюс очень много мокроты, которая с больгим трудом выходит.
Может есть какие то способы лечения для нас еще?
Подумала про консультацию невролога из за зажимов, как вы считаете, это разумно?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 15 января

Пульмонолог

Уважаемая Елена, по Вашему рассказу складывается впечатление среднего по тяжести , обострения (даже не смотря на сатурацию). Я бы порекомендовала рассмотреть лечение в условиях стационара, возможно с применением гормонов. Нужно помочь Вашей маме, вывести из обострения, затем снова вернуться к базисному лечению.

На данный момент с неврологом можно подождать. Разобраться с обострением, если что-то останется после, тогда можно.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 15 января

Клиент

Спасибо, поняли❤️

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 15 января

Пульмонолог

И Вам спасибо! Здоровья и всех благ ?

Пожаловаться

Елена, 15 января

Клиент

Спасибо большое! ?

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 15 января

Пульмонолог, Терапевт

Крепкого здоровья! ?

Пожаловаться

Елена, 15 января

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Елена, 15 января

Клиент

Большое вам спасибо?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 15 января

Пульмонолог, Фтизиатр

Крепкого здоровья Вам и Вашей семье, если будут вопросы еще, обращайтесь!

Пожаловаться

Елена, 15 января

Клиент

Поняли вас, спасибо огромное?

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 15 января

Пульмонолог, Терапевт

Рада была помочь! Здоровья Вам и Вашей маме!

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 15 января

Пульмонолог

Здравствуйте. Беродуал помогает лучше, т.к комбинированный, быстро действует, но на короткий период. Часто его использовать нельзя, т.к неизбежно будет побочное действие на сердце. Какой выход: вы продолжаете использовать фостер по 2 дозы 2 р в сутки, в идеале использовать его же для снятия бронхоспазма дополнительно (он не будет так быстро действовать, как беродуал, но поможет профилактировать дальнейшие приступы и уменьшить их количество). Дополнительно сейчас продолжаете ингаляции через небулайзер с пульмикортом беродуалом и лазолваном(лазолван в помощь дренажа мокроты) сначала 20 капель беродуала + 2 мл лазолвана, через 15 минут пульмикорт, обычно средняя дозировка 0.5мг-2 мл, так два раза в день. При этом лазолван отменяете после 7и дней ингаляций. Продолжаете пульмикорт и беродуал, уже можно в одной ингаляции смешивать. Фостер на этот период не отменяется.
Так же в случаях аллергического течения астмы обычно рекомендуется монтлезир 1 таб в день на месяц.
После лечения займитесь поиском аллергена, сдаются различные аллергопанели, можно начать с обычной респираторной . Пройдите спирометрию с бронхолитической пробой для оценки проходимости дыхательных путей, степени бронхоспазма и для определения дальнейшего объёма лечения.

Пожаловаться

Елена, 15 января

Клиент

Благодарю вас?

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 15 января

Пульмонолог

Всего хорошего! ☀️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рентген лёгких при простуде, беременность 22 недели.

7 ответов

6 мая 2024

Мария, Кропоткин

Вопрос закрыт

Коклюш переболел

1 ответ

17 декабря 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что можно принимать на гв ?

5 ответов

22 февраля

Рита, Москва

Вопрос закрыт

Как быстро помогает пульмикорт при кашле

1 ответ

5 апреля

Яна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чобанян Арпине Араиковна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T12:10:18+03:00

Добрый день. Ингаляции беродуал и пульмикорт расчитаны на длительное время, Их можно делать месяцами. На фоне обострение никогда нельзя отменять базисную терапию, В вашем случае фостер.
К сожалению инфекции очень часто провоцируют обострение
Скажите пожалуйста, есть возможность измерить сатурацию?

Власова Екатерина Алексеевна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T12:19:37+03:00

Добрый день!
Часто вирусные заболевания обостряют течение бронхиальной астмы.
Спазмолитик будет работать, потому что в бронхах есть мышечный слой, который спазмируется.
Фостер продолжайте принимать, его можно ингалировать два раза в день.
Небулайзер, конечно можно использовать больше 10 дней. По 1 ингаляции (лекарства можно смешивать) 2 раза в день.
С уважением!

Калигина Екатерина Сергеевна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T12:34:29+03:00

Здравствуйте, Елена. Ингаляции через небулайзер при обострении назначаются обычно на 10-14 дней, но можно и больше по необходимости.
Базовую терапию Фостером 2 р в день отменять не рекомендуется.
Если много мокроты, рекомендуется применять мукорегуляторы, например Эльмуцин 300 мг 2 р в день до 10 дней в месяц, можно повторять курс ежемесячно.
От аллергии хороший препарат Монтрал МЛ 10+5 мг 1 т в день, можно использовать 1-3 месяца. С уважением!

Резник Виктория Викторовна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T12:39:27+03:00

Здравствуйте, Елена
Ингаляции Пульмикорта и Беродуала через небулайзер можно ингалировать 10-14 дней, иногда дольше.
Базисное лечение при этом должно быть постоянным длительным до получения устойчивого контроля над астмой.
Чаще всего назначают на базисное лечение Фостер каждые 12ч или симбикорт 160+4,5 2 вдоха х 2р длительно
Дополнительно стоит сдать кровь на маркеры аллергии - общий IGE и эозинофильный катионный белок, если они повышены будут, то рекомендуют к лечению добавить препарат Монтелукаста, например Монтлезир 5+10 1т х 1р 1 месяц.,

Минеева Елена Сергеевна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T13:33:53+03:00

Добрый день.

К сожалению, на фоне любых инфекционных процессов в бронхо-легочной системе может происходить обострение астмы, даже которая находилась в состоянии контроля.

Обычно в таких ситуациях добавляют небулайзерную терапию для купирования острого состояния- Пульмикорт и Беродуал, стандартный срок 10-14 дней, при необходимости может быть продлен на более длительный прием.

Фостер при этом остается в качестве базисной терапии в стандартных дозах.

Однако, если необходимость в небулайзерной терапии происходит более 10-14 дней, то желателен очный осмотр врача, проведение свежей спирограммы с пробой для оценки проходимости дыхательных путей, степень контроля астмы.