Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1918268

Что вас беспокоит?

Высокие СОЭ и срб

Здравствуйте. У ребенка с 12.02 были однократное повышение температуры до 37,7, потом в течение 3х дней температура 37-37,5, беспокоили боли в горле, врач на осмотре поставила диагноз: герпетическая ангина вирусной этиологии. На след день обнаружила высыпания на спине, цвет кожи не изменен, сыпь похожа на «гусиную кожу», зудела. В субботу обратила внимание на язык, был покрыт сосочками. Стала подозревать скарлатину, но не было высокой температуры и характерной сыпи. Сдали анализ: в ОАК снижены лейкоциты, повышено СОЭ, срб тоже повышен. Состояние ребенка нормальное, но теперь думаю может необходим прием антибиотика??

Нет
35 лет
22 Февраля 2024·Просмотров: 186·Анна, Астрахань

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, анализ полностью.

Залина Анатольевна, фото прикрепила

Принятый ответ

здравствуйте, приложите фото сыпи и языка, и анализ крови. Лор смотрел? делали ли тест на гемолитический стрептококк тест полосками?

Вита Антоновна, фото прикрепила. Тест делала в домашних условмях, через 10 минут проявилась слабая красная полоска

картина языка очень похожа на скарлатину, плюс слабоположительный тест это все равно положительный, антибиотик нужен

Вита Антоновна, а то что прошло уже 10 дней от начала заболевания? Это как то влияет на эффект от антибиотика и возможное развитие осложнений?

То что прошло не страшно, стрептококк вероятно никуда не делся, просто даже если вы сдадите мазок на флору у лора, вы потратите еще 5 дней, лучше начать как можно раньше и после лечения сдать еще раз общий анализ крови и сделать экг

Вита Антоновна, спасибо! Жду еще показатель АСЛО, он вероятнее всего тоже должен быть повышен на фоне инфекции? Странно что кровь не показала бактериальную инфекцию…

кровь не показала так как иммунитет старался все подавить, плюс не на пике сдан анализ, асло может прийти в норме

По анализу крови инфекция не бактериальная. Стрептатест не делали ребенку? Температура есть? Сыпь?

Залина Анатольевна, температуры нет с прошлой среды, сыпь практически незаметная осталась на ножках. Переживаю, что не лечились антибиотиками, если действительно была скарлатина, боюсь осложнений

Залина Анатольевна, очень смущает высокие СОЭ и срб

Сыпь, температура, "клубничный" язык очень похоже на скарлатину, по крови возможно поздно сдали и картина не такая яркая. Стрептатест вы делали?

Залина Анатольевна, да, экспресс метод, показал слабую розовую полоску через 10 минут после анализа

Значит у ребенка стрептококковая инфекция , прием антибиотика показан, даже если много времени прошло. Какой вес ребенка?

Залина Анатольевна, 16 кг

Можно Амоксиклав 600мг/5мл на ваш вес из расчета 50 мг/кг по 3.3 мл 2 раза в день 10 дней. После курса антибиотиков пересдайте анализ крови через 10-14 дней, анализ мочи, ЭКГ или эхокардиографию.

Залина Анатольевна, а если есть амоксиклав 250? Там другая дозировка будет?

Суспензия у вас?

Залина Анатольевна, да

Тогда по 5.3 мл 3 раза в день 10 дней
Можно по 5 мл

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.