Консультация нефролога /

УЗИ(МРТ, КТ) при ХПН — вопрос №1918435

1235 просмотров

Уважаемые эксперты! Хотел бы, чтобы Вы либо успокоили меня либо наоборот подсказали.
Если у больного хроническая почечная недостаточность, это видно на УЗИ(МРТ, КТ)?
Или может быть такое, что у человека почечная недостаточность, а на УЗИ не видно повреждения паренхимы почек, изменения их размеров?

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастродуоденит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Нефролог
Здравствуйте!

Понять реально функцию почек можно только по креатинину, цистатину С крови и пробе Реберга.

По УЗИ, КТ, МРТ может быть выявлено уменьшение размеров, а может и не быть, особенно при умеренной ХПН (ХБП).
Принятый ответ
Нефролог, Педиатр
Здравствуйте.
УЗИ, МРТ, КТ могут показать косвенные признаки ( уменьшение размеров почек и паренхимы ) , но многое зависит от " стажа " болезни .
Для оценки именно функционального состояния почек лучше сдать креатинин, мочевину ИЛИ Цистатин С ( более точный показатель).
+ Общий анализ мочи.
Принятый ответ
Нефролог
Здравствуйте.

Нет, термин почечная недостаточность выставляется только на основании лабораторных данных. Благодаря инструментальным методам исследования можно лишь увидеть нарушение в структуре органа и уже оттуда заподозрить какую-то патологию.

На основании чего у Вас возникла мысль о почечной недостаточности? Какие есть предпосылки? Что Вас беспокоит ?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Михайловна, ситуация такая - не знаю даже с чего начать, я лечусь в стационаре по поводу опухоли, принимал курсы химиотерапии. И возникла такая ситуация, что после первого курса, я пью жидкость какую-то, компот, просто воду, сок и т.д., и тут же ощущаю позыв мочиться, также жидкость оказывается в мышцах ног. Например, голень, колено до питья были мягкие, а после питья стали плотными. Когда я помочился, то они вновь стали мягкие. Есть какая-то невралгическая реакция, что в носу во время питья постоянно какая-то жидкость также, которая сохнет и образует корки. Также, хотел бы обратить внимание, что есть сухость губ, и вкус во рту меняется, то приторно сладкий, то горько соленый(похожий на мочу), то металлический. Питье обычной воды на удивление не облегчало состояние организма, наоборот хотелось мочиться и становилось хуже. Есть также слабость и покалывание в мышцах тела, плеч, ног. Отекают стопы, при приёме солёной или пищи приправленной сахаром, а также мучной, сдобной пищи. С другой стороны, врачи берут анализы каждый день, соизмеряют количество выпитой/выделенной жидкости, с учётом в том числе лекарств, которые влиты в жидком виде. Мочи выделяется довольно много, явно не мало
Но вышеперечисленные симптомы, несмотря на хорошее УЗИ и МРТ натолкнули на мысль о ХПН в скрытой форме. Но может быть не так все плохо, как думаете?
Нефролог
Описанные вами симптомы, скорее всего,осложнение проводимой ПХТ.
Чтобы опровергнуть/подтвердить ХПН прикрепите анализы/выписки, посмотрим там анализы и будет точно известно.
Клиент
Татьяна Михайловна, а ещё вопрос, что лучше, когда мочи выделяется много или когда её мало? Иными словами, если мочи выделяется много, означает это что почки работают хорошо, или вовсе нет?
Нефролог
Нет, в норме мочи выделяется немного меньше чем потребляется жидкости( часть жидкости отделяется с потом, часть с дыханием). Функцию почек, ещё раз повторюсь, можно оценить только по лабораторным данным. Креатинин, возраст, вес и функцию можно посчитать.
Клиент
Татьяна Михайловна, понял Вас... а ещё такой момент, может подскажите - заметил такую ерунду, рассасываю во рту конфету или таблетку и начинает пощипывать в районе почек(мочевого пузыря), возникает позыв мочиться. Тоже самое происходит если я во рту поддержу глоток воды, при этом не пью его, а просто держу во рту.. Из-за чего на ваш взгляд может быть такая ерунда?
Нефролог
Когда во рту находится конфетка/таблетка/глоток воды - даже в желудок ещё не попали, соответственно путь до мочевого пузыря и почек вообще занимает около нескольки часов ( пока произойдёт всасывание в кишечнике, пока с течением крови дойдёт и отфильтруется в почках). Думаю здесь варианта:
1. Это какой-либо процесс в мочевом пузыре ( цистит, солевые взвеси которые раздражают стенку) - будет видно на узи .и соответственно есть дискомфорт и он совпадает с указанными вами условиями.
2. Нейрогенная ситуация - вы связываете с приёмом пищи/глокта воды/таблеток дискомфорт , Возможно когда-то была какая-то неприятная ситуация ( отходил камень? Эпизоды цистита? Не было в детстве недержания? ) и закрепилось вот так. В этой ситуации может помочь доктор невролог.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образования в печени
7 марта 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Киста яичника у младенца
20 сентября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Повышение соэ
24 декабря 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Результаты УЗИ
19 марта 2024
nastya_dydina272894@mail.ru, Моздок
Вопрос закрыт
Образования в печени и почке
13 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
70 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Быстро и конструктивно проконсультировал. Мне помогли рекомендации Советую врача....
— Кристина
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Врач все подробно объяснил Консультация была полезной Да, хороший специалист
— Алексей
фотография пользователя
Прекрасное! Было очень полезно! Наконец-то нашла врача, который не назначает миллион ненужных...
фотография пользователя
Очень хороший врач. Внимательно отнеслась к моей проблеме. Дала нужные рекомендации. Побольше бы...
— Ирина
фотография пользователя
Врач очень внимательно вникает в проблему, заинтересована. Консультация была полезна, врач...
— Кристина
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Врач внимательный, вникает в вопросы, отвечает четко и понятно Проблему решили, все понятно,...
— Дарья
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень внимательный! Очень подробно проконсультировал, отвечал на вопросы! Как специалист очень...
— Анастасия, г. Волгодонск
фотография пользователя
По ответам врача видно, что знает, о чем говорит Подсказала что обсудить с лечащим врачом,...
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Врач великолепен и грамотен. Выше всех похвал. Изучая анализы, уделяет внимание не только своему...
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Замечательное отношение, приятное общение. Всё ясно и понятно. Консультация очень полезна....
— Наталья
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Приятное отношение, понятно все объяснила. дала дополнительную информацию полезную, спасибо...
— Наталья
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Отношение врача очень доброжелательное Я поздно заметила ответ Сергея Николаевича, к сожалению....
— Сабина, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный, вежливый, быстро ответил. Очень полезна, т.к. в нашей поликлинике нет нефролога и...
— Виктория
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Врач очень приятный! Отвечал на все вопросы четко и понятно. Без «заумных» терминов. Очень помог...
— Юлия