Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1918605

Что вас беспокоит?

Почему болит живот

Добрый вечер, подскажите пожалуйста, сделала узи ОБП( т.к. была острая боль и пожелтение кожи), обнаружили камни в желчном пузыре, хирург настаивает на удалении ЖП, можно растворить камни или нет? Спасибо

Нет
32 года
23 Февраля 2024·Просмотров: 133·Наталья

Принятый ответ

Добрый день
Был приступ, холестаз , так как повысился билирубин, нет, о консервативном лечении в Вашем случае речи не идет конечно. У Вас прямые показания к удалению желчного пузыря.
Вы можете прикрепить результаты узи?

Елена Николаевна, добрый день, да был приступ, прикрепила узи, кт и анализы

На кт не видно конкрементов, значит они мягкие
Но поймите, если был приступ и Вы заметили, что кожа пожелтела, значит холестаз случился. Конкременты мелкие, растворять их просто опасно , это может опять спровоцировать приступ.
Поэтому я рекомендую планово удалить.
При условии правильной диеты можно повременить, но если все повторится, то сомнений быть не должно, только удалять.
Сейчас креон 10 тыс ед три раза в еду
Омез 20 мг утром
Но шпа три раза
Все пропить на десять дней
Нужно снизить нагрузку на поджелудочную

Елена Николаевна, а то что АЛТ повышен, это может быт из-за ЖКБ? И я правильно понимаю что урсофальк пить нельзя(назначал терапевт)?

А Вес у Вас какой? Раньше Вы не сдавали биохимию? Впервые такой показатель?
Урсасан используется для растворения конкрементов.
Но был приступ.
Я Вам выше написала, что может спровоцировать приступ.
Попробуйте начните, но при появлении болевого симптома сразу отмените и больше его принимать не стоит.

Елена Николаевна, вес 68, да сдавала, но такой показатель впервые

Возможно на фоне приступа повысился показатель

Елена Николаевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам УЗИ не очень понятен размер камней - от 3 до 9 мм или от 3 до 4 мм? Это принципиально для решения вопроса о возможном растворении камней.

Марина Юрьевна, добрый вечер, размер от 3 до 4 мм

Здравствуйте! Растворению подлежать единичные конкременты в желчном пузыре. так как было пожелтение кожи, это может говорить о механической желтухе, о чем свидетельствует и повышение печеночной трансаминазы. В данном случае прием желчегонных препаратов для растворения камней может привести к осложнениям. радикальный метод лечения - холецистэктомия.

Марина Юрьевна, я поняла, спасибо

На здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.