Консультация гастроэнтеролога /

Высокий АЛТ и АСТ — вопрос №2523389

522 просмотра

Острая боль в верхней части живота,узи показал панкреатит и гастрит,при сдачи крови показала повышенный АЛТ 61,4 и АСТ44,1(в печени визуализируется гемангиома18,5*19*17,5)Хотя остро ощущаю боль в области поджелудочной!Могут ли повышаться эти показателипои остром панкреатите или же все таки проблемы связаны с печенью?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит Артериальная гипертензия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач медико-социальной
Здравствуйте! Нужно сдать ещё анализы на гепатиты В и С. Данные показатели при панкреатите могут также повышаться.
Принятый ответ
Клиент
Армине Рубеновна, здравствуйте!Хорошо сдам в ближайшее время
Терапевт, Врач медико-социальной
В течение недели прикрепите новые обследования.Сейчас диета: убрать диронное жарение, с едой микрозим пангрол или Эрмиталь 10000 ед.
Клиент
Армине Рубеновна, а какой препарат эффективнее и можно ли его принимать при гв?
Терапевт, Врач медико-социальной
Все перечисленные препараты достойные. Противопоказанием гв не является.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте какой у вас вес ?

Это печеночные ферменты возникают при метаболическом синдроме (если у вас есть лишний вес) называется метаболически ассоциированная жировая болезнь печени. Лечения специфического не требует , средиземноморская диета и питание чтобы 1/2 была овощи и фрукты , а 0.5 углеводы и 0.5 белки и жиры .

Меня больше интересует ваша поджелудочная железа , узи в данном случае абсолютно не информативно , диффузные изменения не говорят о панкреатите , для того чтобы на узи подтвердить панкреатит должны быть кальцинаты в поджелудочной железе .

Для диагностики мы используем кал на панкреатическую эластазу .

Скажите пожалуйста почему подумали что у вас панкреатит? Какие были жалобы
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, здравствуйте!Мой вес 56,5..потихоньку падает до моей нормы 53!Родила 5 мясяцев назад!Почему панкреатит,раз в год подобного рода приступы у меня стабильны,когда не соблюдаю диету и злоупотребляю вредной пищей!Могу ошибаться,но острая боль начинается после приема пищи и ни одно лекарство не помогает снять эту боль(((А также прощупывается боль именно в поджелудочной,иногда тошнит
Гастроэнтеролог
На фоне беременности эти показатели могли подрасти , надо в динамике сдать будет через месяц .

По поводу поджелудочной железы , если есть возможность сдайте в ближайшее время кал на панкреатическую эластазу.

И начните принимать ферменты если не принимает их: по 25000ЕД на основной прием пищи с первой ложкой еды и по 10000ЕД на перекус( эрмиталь или креон или микразим) и спазмолитик мебереверипо 1-2 капсуле 3 раза в день
Гастроэнтеролог
Когда вы делали гастроскопию в последний раз ? И проверялись ли на хеликоьаткр пилори?
Клиент
Дарья Александровна, а данные препараты можно принимать при ГВ?
Гемангиома в печени может повлиять на эти показатели?
Анализы сдам в ближайшее время
Клиент
Дарья Александровна, делала полтора года назад..когда с очередным приступом меня на скорой увезли в стационар с подозрением на внутренне кровотечение!ФГС показал гастрит!
Про второй анализ не слышала
Гастроэнтеролог
Нет , гемангиома не может повлиять , да ней нужно просто наблюдать , раз в полгода делать узи . Это ничего опасного.
На гв вы можете принимать только ферменты (креон например в той дозе что я вам написала) спазмолитики нельзя
Гастроэнтеролог
Сдайте тогда еще пожалуйста анализ на хеликоьактер :
Это либо с 13 дыхательный урезанный тест или антиген к хеликоьаутерц в кале
Клиент
Дарья Александровна, да хорошо,обязательно сдам!
Гастроэнтеролог
Хорошо, лечитесь и обследуйтесь , если будут еще вопросы буду рада ответить.
Клиент
Дарья Александровна, спасибо большое,прикреплю анализы как будут готовы,невыносимая боль..хотелось бы излечится
Гастроэнтеролог
Можете попробовать выпить нурофен детский , если есть
Клиент
Дарья Александровна, да есть,а сколько мл
Гастроэнтеролог
2 шприца
Клиент
Дарья Александровна, спасибо Вам большое?
Клиент
Дарья Александровна, правда стало легче
Гастроэнтеролог
Отлично, это очень радует !
Поэтому если будут еще приступы боли, пока дооьследуетесб принимайте нурофен детский по необходимости !
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер , Нурия
Незначительное превышение показателей АЛТ и АСТ может быть при реакции на воспаление - жёлчного пузыря , поджелудочной железы. По результатам узи - нет изменений, которые вызывают повышение ферментов
При остром панкреатите повышение возможно

Пересдайте анализы - добавив щелочную фосфатазу, ггт общий и прямой билирубин- для полной картины
Контроль гемангиомы ежегодно по узи
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, да хорошо,спасибо Вам!
Клиент
Нелли Фанисовна, а кстати сегодня сдавала биохимию показатели которые вы перечислили там есть кроме ггт,или вы в динамике имели ввиду?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Через 3-4 недели пересдать, добавив ггтп, можно алт, аст и ггтп сдать
Клиент
Нелли Фанисовна, да хорошо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заключение ЭКГ
8 марта 2023
Елена, Воронеж
Вопрос закрыт
АЛТ и АСТ результаты биохимии
16 июня 2024
Александра, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 2 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина