Консультация гастроэнтеролога /

Болит кишечник, все перепробовала — вопрос №2243586

175 просмотров

Добрый день! Помогите, пожалуйста. Регулярно болит кишечник, снизу слева, в районе сигмовидной кишки. Особенно острая боль перед походом в туалет. Боль похожа на спазм, острая. Стул регулярный. Также болит желудок, когда сильно голодная. Сделала колоноскопию, гастроскопию и узи брюшной полости. (Все прилагаю). Была у гастроэнтеролога, назначила лечение (Нифурател 2т 2рд 10 дней, нексиум 28 дней, урсофальк 30 дней, пробиолог 15 дней).. лечение никакого эффекта не дало(
Пожалуйста, подскажите, что мне делать

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Анна
смотрю обследования.
По узи органов брюшной полости есть гемангиомы печени - это доброкачественные сосудистые образования, их нужно наблюдать с периодичностью раз в год , отслеживать рост.
Есть небольшой сладж в пузыре (сгустки желчи), отложения жировой ткани на поджелудочной железе.
По колоноскопии - зубчатый полип кишки, такие полипы доброкачественные, как правило, не склонные к малигнизации,
По ФГДС признаки поверхностного гастрита, эзофагита, дуоденита.
У гинеколога консультировались?
УЗи органов малого таза выполоняли?
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, добрый день! У гинеколога была. УЗИ малого таза выполняла, также делала узи мочевого пузыря и почек. Все прилагаю.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла Вас.
Дополнительно стоит выполнять дыхательный водородный тест на СИБР, в некоторых случаях синдром избыточного бак роста кишки может давать подобные симптомы, тем более у Вас есть к нему предпосылки (билиарный сладж)
При положительном ответе проводится санация кишки.
Пока что рекомендовано:
- соблюдение средиземноморской диеты - для улучшения реологии желчи
- препараты УДХК (урсосан) в дозировке 10-12 мг на 1 кг Вашей массы тела в сутки - курс 3 месяца, далее повторный контроль УЗИ органов брюшной полости
-Тримедат или Спарекс 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды длительно (до 8 недель)
Далее возможна коррекция терапии по результатам
Клиент
Полина Дмитриевна, анализ на сибр и сигр также сдавала. Прилагаю
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Посмотрела, а дыхательный водородный тест не проводили?
По ХМС достаточно сложно определить патологию, так как в данном анализе представлена микробиота кишки, она до конца не изучена и местами показатели могут быть повышены, что не отражает патологический процессы
Гастроэнтеролог
Анна, здравствуйте.
По УЗИ отложение жировых клеточек на поверхности поджелудочной железы, застой желчи в желчном пузыре, гемангиомы печени. За гемангиомами только наблюдать - УЗИ ОБП 1 раз в 6 месяцев, если роста не будет - УЗИ ОБП 1 раз в год.
По колоноскопии формирующийся полип.
По ЭГДС воспаление пищевода, желудка, 12-перстной кишки, забросы желчи.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По лечению сейчас:
1. Разо 20 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Тримедат или Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 20 дней.
4. Урсосан в дозировке 10 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь 3 месяца, затем контроль УЗИ ОБП.
5. Средиземноморская диета.
6. Снижение массы тела (если есть избыток).
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прошу расшифровать анализы
1 мая 2021
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Долгое время не могу вылечить гастрит
1 июля 2022
Керим
Вопрос закрыт
Поджелудочная и желчный
18 декабря 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Аллергия или побочные или диета, сыпь
4 марта
Руслан, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий