СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1919276

Что вас беспокоит?

Падают лейкоциты у ребенка 6 лет

У дочери две нед назад был небольшой понос, кал обесцветился до белого цвета. Температуры не было..Через 2 дня все нормализовалось. Сдали ОАК лейкоциты 2.5. Через 10 дней пересдали,- лейкоциты упали до 2.2. Запись на прием гематологу только через 2 недели. Что нам делать? Какие препараты необходимо принять?

нет
52 года
23 Февраля 2024·Просмотров: 333·Татьяна Николаевна Кузнецова

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови нет. Лейкопения вторичная на фоне перенесенной кишечной инфекции. Учитывая белый кал необходимо сдать общую биохимию ( обязательно билирубин и фракции, с-реактивный белок), выполнить УЗИ брюшной полости для исключения холестаза.
Сейчас цвет кала нормализовался?
Анализ крови повторить через 2-3 недели.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна Николаевна Кузнецова
Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый день! Спасибо за ответ! Цвет кала нормализовался через 2 дня.

Значить были обратимые не тяжёлые функциональные процессы, опасности нет.

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!

Обратитесь на приём к врачу педиатру и инфекционисту на очный осмотр, заочно понять сложно. Нужно оценить лимфоузлы, цвет кожи, склер, зев, дыхание, размеры печени, селезёнки и др. Возможно у ребёнка вирусная инфекция, острая кишечная инфекция, в латентной форме могут протекать герпесы 1.2.6 тип, ВЭБ, ЦМВ. Для диагностики сдалется кровь на ПЦР ДНК. Сделайте УЗИ органов брюшной полости. Изменения в крови со снижением нейтрофилов (лейкоцитов) частый симптом вирусных заболеваний.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна Николаевна Кузнецова
Клиент

Екатерина Викторовна, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Посмотрела анализы - идет рост молодых клеток белой части крови, снижение более зрелых форм. Такое наблюдается во время, а также в первую неделю после перенесенной вирусной инфекции. Вирусная инфекция - это не обязательно ОРВИ или грипп, многие заболевания вызываются вирусами, в том числе острые кишечные инфекции. Важно, что в анализах крови не обнаружено измененных клеток с неправильной структурой или нестандартными размерами. СОЭ в норме, что также не характерно для болезней крови.Тактика сейчас - это повтор анализа крови для оценки динамики нормализации показателей, но не ранее, чем через 2-3 недели, чтобы картина успела выровняться.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна Николаевна Кузнецова
Клиент

Виктория Юрьевна, спасибо Вам огромное!

Принятый ответ

Татьяна Николаевна, здравствуйте.
Снижение лейкоцитов, чаще всего, характерно для вирусных инфекций. Обычно это временное явление, и показатели восстанавливаются самостоятельно. Необходим контроль анализа крови с интервалом в 2-4 недели.
Если будет сохраняться снижение лейкоцитов длительно (более 3 месяцев), то необходимо дообследование для выяснения причины их снижения: биохимический анализ крови (СРБ, ЛДГ), определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12, фолиевой кислоты, меди; скрининг на гепатит, ВИЧ, ПЦР анализ крови на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус; гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно), сывороточный ферритин, УЗИ органов брюшной полости, иммунограмма.
В целом, такое снижение лейкоцитов обычно не представляет никакой опасности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.