Что вас беспокоит?
Падают лейкоциты у ребенка 6 лет
У дочери две нед назад был небольшой понос, кал обесцветился до белого цвета. Температуры не было..Через 2 дня все нормализовалось. Сдали ОАК лейкоциты 2.5. Через 10 дней пересдали,- лейкоциты упали до 2.2. Запись на прием гематологу только через 2 недели. Что нам делать? Какие препараты необходимо принять?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови нет. Лейкопения вторичная на фоне перенесенной кишечной инфекции. Учитывая белый кал необходимо сдать общую биохимию ( обязательно билирубин и фракции, с-реактивный белок), выполнить УЗИ брюшной полости для исключения холестаза.
Сейчас цвет кала нормализовался?
Анализ крови повторить через 2-3 недели.
Анастасия Сергеевна, добрый день! Спасибо за ответ! Цвет кала нормализовался через 2 дня.
Значить были обратимые не тяжёлые функциональные процессы, опасности нет.
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
Обратитесь на приём к врачу педиатру и инфекционисту на очный осмотр, заочно понять сложно. Нужно оценить лимфоузлы, цвет кожи, склер, зев, дыхание, размеры печени, селезёнки и др. Возможно у ребёнка вирусная инфекция, острая кишечная инфекция, в латентной форме могут протекать герпесы 1.2.6 тип, ВЭБ, ЦМВ. Для диагностики сдалется кровь на ПЦР ДНК. Сделайте УЗИ органов брюшной полости. Изменения в крови со снижением нейтрофилов (лейкоцитов) частый симптом вирусных заболеваний.
Екатерина Викторовна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Посмотрела анализы - идет рост молодых клеток белой части крови, снижение более зрелых форм. Такое наблюдается во время, а также в первую неделю после перенесенной вирусной инфекции. Вирусная инфекция - это не обязательно ОРВИ или грипп, многие заболевания вызываются вирусами, в том числе острые кишечные инфекции. Важно, что в анализах крови не обнаружено измененных клеток с неправильной структурой или нестандартными размерами. СОЭ в норме, что также не характерно для болезней крови.Тактика сейчас - это повтор анализа крови для оценки динамики нормализации показателей, но не ранее, чем через 2-3 недели, чтобы картина успела выровняться.
Виктория Юрьевна, спасибо Вам огромное!
Принятый ответ
Татьяна Николаевна, здравствуйте.
Снижение лейкоцитов, чаще всего, характерно для вирусных инфекций. Обычно это временное явление, и показатели восстанавливаются самостоятельно. Необходим контроль анализа крови с интервалом в 2-4 недели.
Если будет сохраняться снижение лейкоцитов длительно (более 3 месяцев), то необходимо дообследование для выяснения причины их снижения: биохимический анализ крови (СРБ, ЛДГ), определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12, фолиевой кислоты, меди; скрининг на гепатит, ВИЧ, ПЦР анализ крови на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус; гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно), сывороточный ферритин, УЗИ органов брюшной полости, иммунограмма.
В целом, такое снижение лейкоцитов обычно не представляет никакой опасности.
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20206 ответов
- 5 Ноября 20212 ответа
- 12 Июня 202212 ответов
- 20 Января 202314 ответов