Что вас беспокоит?
У ребенка вялость , сонливость
Добрый день. Расскажу историю сначала , так как не знаю взаимосвязаны ли это все. Дочке 11 месяцев , вес 6900, рост 72 см. Последнее время мало пила воды 30-50мл в день. Пропал аппетит, и плохо ела. Стала постоянно лезть в одно ушко и чесать. Поехали с Лору , сказал что серные пробки и назначил Рево-Макс. После закапывания в ушко через день у дочке осип голос. Поехали к педиатру , нам назначили делать ингаляцию пульмикором, фенистил, перекись в ушки. Через два дня голос восстановился , но второй день ребенок , вялый, постоянно спит , срыгивает слизью и обильно текут слюни. Сдали анализы крови и мочи(прилагаю), педиатр назначил обильное питье, регидрон-био,свечи веферон и аципол.сказал есть небольшой запах ацитона и похоже на интоксикацию.
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным анализа крови острых воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.
По данным анализа мочи и копрограммы воспалительных изменений нет, все в пределах возрастной нормы.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Виферон, как и все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать.
Марина Олеговна, здравствуйте. Температуры у дочке нет. А как долго такое состояние может продолжаться ?
Все индивидуально, нужно наблюдать. Обязательно не забываем поить водой из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки, следим за мочеиспусканием. Так как ребёнок маленький, то нужен периодический осмотр педиатра если такое состояние будет сохраняться
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу антибиотик не показан. Рекомендую увеличить питьевой режим, промывание носа, влажный микроклимат. Перекись в ушки рекомендую заменить на Окомистин капли – антисептик с противовирусной и противомикробной активностью на солевом растворе, разрешён с рождения. Виферон работает через повышение температуры. Пить не менее 40 мл на кг веса в сутки, контроль мочи на кетоны - приобретите тест-полоски для домашнего определения, по выздоровлении рекомендую дообследование на анемический профиль для определения назначения препаратов железа. Сейчас усилить гемодиету.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте. А по сколько капель капать окаместин и сколько раз в день. Подскажите пожалуйста, как долго такое состояние может продлиться, дочка очень часто спит и хочется ей помочь , чтоб снова бодроствовала и играла
по 1-2 капли до 4 раз в день.
Принятый ответ
Добрый день, по ОАК, кровь спокойная , воспалит активности нет,
Единственное снижен цветовой показатель, после выздоровления можно сдать ферритин и сыв железо, при подтверждении железодефицита, необходимо будет пропить препарат железа,
По ОАМ, и копрограмме тоже ничего нет плохого,
Вероятно ребёнок заболел вирусной инфекцией , она не всегда чётко отражается в анализах,
На данный момент лечение симптоматическое, обильное питьё, вит Д ежедневно,
Микроклимат в помещении поддерживаем,
Аб не нужен
Принятый ответ
Здравствуйте.
По оак нет острых воспалительных изменений, вероятно ребёнок переносит ОРВИ.
Оам и копрограмма хорошие.
Обязательно обильное теплое питье, не менее 30 мл/ кг в сутки, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Ангелина Альбертовна, здравствуйте. А зачем делать туалет носа , если он не забит ?
Размножение вируса идёт на слизистых , поэтому носик при любом ОРВИ нужно увлажнять и чистить слизь.
Из 1/2 ватного диска делаем турунду, обильно смачиваем физраствором и чистим нос
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20191 ответ
- 19 Сентября 202124 ответа
- 26 Июня 20221 ответ
- 16 Ноября 202413 ответов