Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1920801

Что вас беспокоит?

Что делать при ни низком ттг

У папы предстоит операция на сердце. Никак не можем повысить ттг, держится ниже нормы, принимали преднизолон,в течении 6 месяцев ттг не повышается совсем, стала отдышка, усталость, отекать ноги. До этого кардиолог назначил амиодорон. Сказали что нужно дождаться пока амиодорон выведется из организма. Сейчас ттг 0,005(с этим показателем и начали пить преднизолон) . Преднизолон сказали уменьшать постепенно, так как он не помогает повысить ттг. Подскажите может какое другое лекарство или что делать?

Порок сердца
60 лет
23 Февраля 2024·Просмотров: 227·Сергей

Принятый ответ

Здравствуйте! Делали УЗИ щитовидной железы? Те, Т3, АТ к рецепторам ТТГ сдавали?

Асият Хажмуратовна, ат ттг 0,93 24.07.2033
18.07.2023 Т3 св 6,28. Т3 общий 2,12. Т4 обший 144, Т4 св. 27,40.
23.01.24 Т4 св. 22,10, ттг 0,011.
16.02.24. Ттг 0,005

Прикрепите пожалуйста результаты, в лабораториях разные референсы. Есть заключение УЗИ? Как долго принимали амиодарон?

Принятый ответ

Здравствуйте после амиодарона гормоны могут восстанавливаться до года. Вам провели Сцинтиграфию щитовидной железы?

Наталия Владимировна, нет такого обследования не было

Амиодарониндуцированный тиреотоксикоз бывает 1, 2 типа и смешанный. Только Сцинтиграфия может определить смешанный тип. первый от второго отличают уровнем антител. Вам назначен преднизолон в связи с низким уровнем антител. Преднизолон продолжают до тех пор, пока весь амиодарон выведется из организма и ТТГ повысится. Это может занимать от 6 и более месяцев. Один только ТТГ смотреть неинформативно, нужно видеть св.Т4 и св.Т3. если преднизолон не помогает улучшить состояние, добавляют тирозол, чтобы исключить смешанную форму.

Принятый ответ

Здравствуйте, Амиодарон имеет большое количество йода в своем составе, полураспад которого 5 месяцев, соответственно влияние его может быть долгим.
Узи щитовидной железы делали?
Сцинтиграфию ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Из за амиодарона ттг долго может оставаться низким, стоит сделать сцинтиграфию щитовидной железы, по результату будет понятно как лечить

Принятый ответ

Добрый день
Сколько месяцев назад отменили амиодарон?
Преднизолон?
И какие сейчас периферические гормоны Т4 и Т3?

Елена Борисовна, здравствуйте амиодорон в октябре отменили, преднизолон только начали уменьшать дозировку. 16.02 ТТГ 0,005.Т4 св 16,3.

Амиодарон выводится из организма в течение 3-4 месяцев
Преднизолон сейчас снизят и уберут и в среднем через месяц можно оперировать
ТТГ может повышаться и до 6 месяцев
Важен не он ,а периферический гормон Т4

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.