Консультация гинеколога /

Спустя полтора месяца молока вырабатываются крохи — вопрос №1922349

98 просмотров

Добрый день. Уже скоро 6 недель с момента родов как не могу наладить гв. В роддоме молоко пришло на 3 день, грудь нагрубела. Массажировала и прикладывала. Но ребенок очень много спал и почти не требовал, в итоге потеря веса 10,6%, ввод прикорма. Нас выписали и дома мы продолжили мучаться. Вес ребенок не набирал в течение 4 дней, пришлось вызвать консультанта по гв - проверили прикладывание, уздечку, захват - всё прекрасно. В итоге количество смеси увеличили до нормы, оставив прикладывания в начале кормления. Вес полез вверх, а молока больше не стало - вручную выдавливались капли, никаких потоков, струй и тому подобной роскоши. В отчаянии купила medela sns, последний месяц кушаем только через нее, последнюю неделю перешла на самые тонкие трубочки , так как показалось, что ребенок слабо сосет, и после каждого кормления досцеживаю капли молока молокоотсосом. Пью лактогоны, млековиты, апилакты, литры чая, имбирь, грецкие орехи и укропную водичку. Кушаем 5-6 раз за сутки, потом молокоотсос. Больше прикладываний физически не получается, ребенок много спит и трудно будится (уже что только не пробовали). Разбуженного ребенка хватает на 2-3 посасывания и снова спит. Через sns сейчас едим 100 мл по 2-иногда 3 часа, засыпая по 2-3 раза в процессе, потом я еще молокоотсосом работаю на каждой груди по 20 минут. Итог: 20 гр молока с груди за каждое кормление. Нагрубания отсутствуют, ночью едим 3 раза, 2 из них приходятся на период с 2 до 7 часов. Что еще попробовать - не знаю, подбирается отчаяние, но твердо хочу кормить грудью. Сдала анализы, прикладываю. Помогите, пожалуйста.
P.s. вес при рождении 3574гр, сейчас 4156гр. Роды первые, естественные.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Малый возраст ребенка позволяет поработать с окситоцином и стимуляцией пролактина, ткань молочной железы сейчас максимально к нему чувствительна.
Какие препараты получаете именно сейчас?
Клиент
Наталья Александровна, вит д 2000, йодомарин 200, сорбифер дурулес 1 р/д. Апилакт 3 р/д под язык, млековит 2 р/д под язык, чай лактогон. Больше ничего.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
1. Максимально частое прикладывание ребенка к груди. При каждом беспокойстве, плаче, пробуждении и засыпании. Пососет или нет, главное, что будет стимуляция. Между кормлений обязательно стимулируйте соски пальпаторно. Крутите соски пальцами, сцедите пару капель, еще покрутите. Создаем иллюзию того, что ребенок находится на груди, делаем дополнительный запрос на молоко.
2. С 4 до 7 утра время наибольшей концентрации пролактина в крови. В это время прикладывайте ребенка к груди еще чаще плюс в эти часы подключайте дополнительные сцеживания. Неважно, сколько вы сцедите, главное, что это будут дополнительные мл молока в следующий прилив
3. 5-7 суток 5-6 раз в день за минуту до кормления капайте под язык 4 капли окситоцина, продается в аптеке. Он дает мощное сокращение протоков, ребенок будет получать больше молока в каждое кормление
4.Если через неделю лактация останется низкой, то домперидон 10 мг трижды в сутки 2 недели. Это даст еще больший рост уровня пролактина.

Помните о критериях лактации. Их всего два: набор веса ребенка за месяц и количество мочеиспусканий - не менее 12 в сутки. Можете убрать подгузники на сутки и посчитать количество мокрых пеленок. Есть 12 - объем кормлений выполнен. Субъективные ощущения: нагрубание желез, потом молока при сцеживании - струи или капли, ощущение «прилива» не являются критериями достаточности лактации

Апилак и млековит можете убрать. Лактогон оставьте. И добавьте кальций 1000 мг/сут и магний 500 мг/сут в течение месяца.
Клиент
Наталья Александровна, а как быть со смесью в ближайший период, пока буду использовать окситоцин?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Продолжайте подачу через SNS, самый тонкий капилляр
Клиент
Наталья Александровна, я имею ввиду объемы искусственной смеси пока оставить прежними?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
На окситоцине можете убавить по 5-10 мл/сут с каждого кормления. За неделю можете уйти от докорма совсем
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Если нужно медикаментозное увеличение количества молока - попробуйте применить Церукал, 3-4 таблетки в день в течение нескольких дней.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ольга.
Пока вы кормите ребёнка грудью, молоко будет синтезироваться. Поэтому вы сможете кормить столько, сколько пожелаете по времени.
И год и два.
Вопрос в докорме.
Бывает, что в первые 1-2 месяца недобор веса, предлагают докармливать смесью.
Но по истечению месяца - полтора ребёнок будет более активным, количество кормлений увеличиться, приток молока соответстветсвенно тоже.
Поэтому на 2 месяце Когла увидите, что ребёнок стал активнее сосать грудь, потихоньку смесь можно убирать. Оставлять только грудное молоко
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. Но ощущение, что мои 20 гр за кормление на максималках сами собой в 100 гр не превратятся? Ребенок часто уже сейчас сталкивается с нехваткой грудного молока, а когда потребность возрастет, что делать? Я и сейчас прикладываю максимально возможно часто + использую молокоотсос, получается в среднем 10-12 изыманий молока из груди. Но объемы не увеличиваются. Вы рекомендуете просто подождать?
Акушер, Гинеколог
Грудь до конца сцедить нельзя.
Сколько у вас молока толькл по количеству его в молокоотсосе нельзя судить
Жо конца грудь сцедить нельзя.
Пока ребёнок сосёт, молоко будет. Не таким потоком, пока грудь наполнена. Но молоко все время будет идти, пока ребёнок приложен к груди.
Да, предлагаю просто продолжать кормить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что предпринять?
10 февраля 2023
Мария
Вопрос закрыт
У ребёнка появилась сыпь, нам 4,5 месяца, что делать?
7 мая 2024
БОРОВКОВА, Нижний Ломов
Вопрос закрыт
Гидроцефальный синдром
15 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Свистящее дыхание у ребенка
20 декабря 2024
Виолетта, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Залецкая
172 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Не пожалела что обратилась к Елене Борисовне. Доктор вежливый, доходчиво ответила на все...
— Екатерина, г. Горно-Алтайск