Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1558175

Что вас беспокоит?

Как накормить грудничка?

Добрый день. Ребёнок на ИВ. Смесь - НАН Опти про. Вот уже с 2 месяцев мы мучаемся с плохим аппетитом. Сейчас дочке 4,5 месяца. Вес в 4 месяца - 6300 г. Прибавки по месяцам: 700,900,400,600. Ребёнок очень часто не доедает смесь, хотя в лучшем случае ест всего лишь 120 мл 6 раз в сутки. Ест нормально только во сне. Иногда отказывается от бутылочки совсем - начинаются выгибание и плач. Животик иногда бурлит сильно. Пукает. Срыгиваний нет. Кал сдавали - в норме. Кровь тоже сдавали. Гемоглобин 109. По совету педиатра дала Мальтофер - живот будто стал болеть ещё хуже. Массажи животика делаем, препараты симетикона даю. Ничего не помогает. Накормить ребёнка в течение дня - очень долгая и тяжелая задача. Помогите, пожалуйста. Я плачу. Что нам делать?

27 лет
12 Сентября 2023·Просмотров: 162·Дарья, Самара

Здравствуйте, уровень гемоглобина у детей до 6 месяцев свыше 90, так как у них идёт физиологическая анемия и препараты железа не показаны, их принимать не нужно. Они тоже хорошо влияют на живот, и стул.
Прибавки в весе у ребёнка отличные, на данный момент вес соответствует возрасту.
Исходя из веса и возраста ребёнок должен съедать 900 мл в сутки, разделённые на количество кормлений. Кормим малыша не по часам, по требованию. Не забываем допаивать водой из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка.
Какой стул у ребёнка по частоте, консистенции?
Копрограмму прикрепите на яндекс диск и сбросьте ссылку

Марина Олеговна, вы знаете, да! После Мальтофера у ребёнка живот стал болеть ещё хуже! Сегодня вообще отказалась от еды, много пукала. Живот бурлит страшно. Отменю препарат. Ещё врач зачем-то прописал Хофитол. Скажите, от него тоже могут быть проблемы с жкт? Нужно принимать? Результаты копрограммы такие: стул кашециобращный, желто-зеленый, запах кислый, детрит ++, слизь+. Ребёнок какает раз в день или через день. Иногда есть слизь и комочки белые.

Мальтофер однозначно не нужен при таком гемоглобине, он у вас отличный. Хофитол тоже не нужен. У малыша в первые годы жизни незрелая ферментативная система, поэтому комочки в кале, непереваренные остатки могут быть.
Скажите, стул не полностью впитывается в подгузник, попа не красная?
Прожилок крови не было в кале?

Марина Олеговна, поняла. Отменю Хофитол. А то мне кажется, что газы у дочки резко усилились от приема этих препаратов.
Стул без прожилок крови, в подгузник никогда не впитывается. По консистенции как жидкая каша. Резкий запах присутствует.
Скажите, почему ребёнок в принципе так плохо кушает? В чем может быть причина?

Судя по описанию стула у вас все в норме, это я для себя, чтоб исключить АБКМ и лактазную недостаточность. Стул на ИВ может быть как после каждого кормления, так и отсутствовать до 5 дней по норме. Цвет кала может быть любым, главное чтобы не чёрным и не белым, без прожилок крови, остальное вариант нормы. У вас в этом плане тоже все хорошо.
Что касаемо аппетита, все детки разные кто-то съедает меньше, кто-то больше, такое на самом деле часто встречается. Заставлять не нужно, иначе ребёнок может пойти вообще в отказ. Прибавки у вас хорошие, стул в норме. Кормите ребёнка по требованию. Не забываем допаивать водой из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка. К 5 месяцам, если у малыша уже появился пищевой интерес, то я бы начала вводить прикорм.

Марина Олеговна, поняла, спасибо! Небольшой пищевой интерес у дочки есть - с удовольствием наблюдает за тем, как мы кушаем. Уже давали по ложечке кабачок, чтоб просто познакомить.
Скажите, можно будет начинать в 5 месяцев с безмолочных каш?

Кашки частенько вызывают задержку стула. Прибавки у вас хорошие. Я бы начала прикорм с однокомпонентных, овощных пюре (кабачок, брокколи, цветная капуста). Можно с 5 начать, тем более раз у ребёнка уже есть пищевой интерес. Начинаем с 0,5-1 ч.л в первой половине дня и постепенно увеличиваем, доводим до нужного объёма. Каши можно вводить через 2-3 недели после ввода овощей. Начинаем обязательно с безмолочных, безглютеновых каш (гречка, кукуруза, рис)

Также на прикорме не забываем допаивать водой из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка.
Для профилактики колик и младенческой дисхезии. Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. При повышенном газообразовании можно давать препараты семитикона на каждое кормление (Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс)

Марина Олеговна, большое спасибо! Все предложенные меры по предотвращению колик мы принимаем и будем продолжать. Про прикорм поняла. Последний вопрос! Есть ли нам необходимость менять смесь? Кушает ребёнок Нан Опти

Если честно по нашему разговору я не вижу причин для смены смеси. Нан опти про достаточно хорошая смесь, на которой детки хорошо идут.
Выраженной аллергии у вас нет, срыгиваний обильных тоже, прибавки в весе хорошие, АБКМ нет.
Только что проблемы с животиком, но это пройдёт, не переживайте, это физиология, все через это проходят. Просто у кого-то это менее выражено у кого-то более. У одних проходит быстро до 3-4 месяцев, а у других и до 9 может быть, но это не патология.
Растите здоровенькими ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.