Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1923312

Что вас беспокоит?

Как лечить гидроцефалгию и унковертебральный артроз

Здравствуйте! Мне 40 лет. Беспокоят странные головные боли с тошнотой, лёгкое головокружение, бывает онемение лица без головной боли. Иногда случается как предобморочное состояние без головной боли. Бывает временно поднимается давление до 130., в течение 30 мин снижается. Рабочее давление100-110. Прошла МРТ головного мозга, артерий и вен головного мозга и и МРТ шейного отдела. Заключение по МРТ: картина наружной неокклюзионной заместительной гидроцефалии. Низкое расположение миндалин мозжечка. Кистовидная перестройка шишковидной железы. МР картина варианта развития Виллизиева круга. МР картина ассиметрии кровотока по поперечным, сигмовидным синусам, внутренним яремным венам D

40 лет
24 Февраля 2024·Просмотров: 293·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте!
По возможности прикрепите пожалуйста полностью протокол МРТ

Офелия Игнатовна, я прикрепила результаты МРТ

В целом по мрт ничего страшного и критичного не описано
Что вас беспокоит? Лечение зависит от ваших жалоб

Принятый ответ

Здравствуйте!
Из существенных изменений по результатам МРТ, по поводу опущения миндалин мозжечка нужна консультация нейрохирурга с диском МРТ, у Вас аномалия арнольда-киари 1 степени, в данном случае симптоматика крайне редка, но она может быть.
Унковертебральный артроз связан с изменениями в хрящевой ткани, в данном случае можно проколоть р-р.Хондроитина сульфат 2,0 мл 1 р/д в/м через день 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам мрт в целом у вас всё в порядке, кистовидная перестройка шишковидной железы это не опасное состояние, которое клинически не проявляется, можно сказать, что это случайная находка на мрт.
По поводу гидроцефалии, обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями.
Это вариант анатомической нормы.
По поводу сосудов, у вас всё в порядке, вариант нормы анатомического строения сосудов.
Что касается шейного отдела позвоночника, то критичного ничего нет, признаки артроза.
Необходима регулярная Лфк, приём хондропекторов курсами.
Есть ли боли в шейном отделе позвоночника?
Сдавали анализ на ферритин, гормоны щитовидной железы?

Татьяна Владимировна, сдавала эти анализы, когда беспокоило давление, учащенный пульс, головокружение. Было всё в норме. Врач отправлял на анализ щитовидки.
А в этом году не сдавала

Вы тревожный человек? Ваши жалобы похожи не проявление генерализованного тревожного расстройства.
Противотревожных препараты не принимали?
Давление поднимается на ровном месте? Часто поднимается?
Кардиологом не консультированы?

Татьяна Владимировна, кардиологом консультирована. Никакого лечения, кроме приёма максонидина при подъеме давления не назначал.
Невролог назначал грандаксин, от него было очень плохо. От многих лекарств становится плохо.
Вот вчера был приступ сразу после дневного сна. Предобморочное состояние. Тяжесть в голове.

Пробовали безрецептурные препараты?
Афобазол?

Головные боли часто беспокоят? с повышением давления связываете?
Какой характер головных болей? Давящие или пульсирующие, от 0 до 10 боль на сколько баллов?
Как часто в неделю?
Раздражает свет или звук? Хочется побыть в темной и тихой комнате?

Татьяна Владимировна, головные боли беспокоят часто. С давлением не связываю

Если головные боли частые, то необходимо разобраться, головные боли напряжения это или мигренозные головные боли, так как боли частые, они хронические, поэтому необходима профилактическая терапия.
Препараты подбираются на приёме у невролога, желательно найти цефалгодога, специалист, который специализируется на головных болях.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ощущение миндалин незначительное, клиники не даст. Заместительная гидроцефалия это возрастное изменение, ликвор занимает свободное пространство. По сосудам вариант нормы.
Остеохондроз не критичен.
Скажите, головная боль давящая, пульсирующая, распирающая? Где именно болит? Чем пробовали купировать?

Маргарита Алексеевна, головная боль именно боль по всей голове сопровождается тошнотой. Иногда жжение присутствует. Заметила что особенно часто на изменение погоды, за несколько дней до менструации.
Купирую спазмолгоном. Бывает состояние сильного распирания головы с дурной. И бывает сжимающего характера после нервных переживаний. Иногда немеет лицо в районе щёк (без головной боли).А при давлении появляется тяжесть в затылке., чувство предобморочного состояния. Головные боли участились после перенесённого короновируса.И кстати предобморочные состояния возникают на ровном месте, бывают ночью случаются с подъемом давления и пульса. Бывает на работе. Работа сидящая.Этим состоянием мучаюсь уже давно. И страх повторения не даёт жить полноценно.Была на консультации кардиолога, сказал, что лечения никакого не нужно, просто при подъеме давления принимать максонидонин и можно атенолол вместе. Очень многие лекарства переношу плохо, и на растительной основе тоже, потому что аллергик.

Это больше характерно для головной боли напряжения. После ковида нередко организм даёт сбой. Щитовидную железу необходимо проверить. Ферритин сдать, витамин Д.
Учитывая длительность боли, стоит начать или венлафаксин или амитриптиллин или дулоксетин, это противоболевые антидепрессанты, они по рецепту, поэтому только очно врач вкм сможет выписать. Применяются доя лечения боли, которая не поддаётся лечению стандартными схемами лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.