Что вас беспокоит?
Высыпания
Здравствуйте уважаемые врачи. Ребенку 6 лет, каждый день высыпания на лице после еды также без. Краснота под глазами и затяжной кашель в ночное время. Аппетит плохой.Решила сдать анализы на паразитов сегодня пришёл результат. Антитела класса lg m к антигенам лямблий положительный в титре 1:400 Антитела класса lg g к антигенам трихинелл положительный в титре 1:200 Помогите пожалуйста с лечением 🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Лечение лямблиоза проходит в 3 этапа
1 этап 2 недели прием хофитола 20 капель 3 раза в день до еды
2 этап 7 дней прием Макмирор 15 мг на 1 кг массы тела 2 раза в день
3 этап 2 недели прием пробиотика максилак 1 раз в день
Исключить мучное и сладкое.
Повтор анализа на лямблии через 1,3 и 6 месяцев
Лучше конечно сдавать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 дня( он более достоверен чем анализ крови)
Алексей Александрович, здравствуйте. Очень смущает положительный анализ к трихинелла.
Должен быть титр 1:800 и выше чтобы начать лечение. Необходимо пересдать анализ крови на трихинеллёз через 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте!
По крови диагноз лямблиоз выставить нельзя, соответственно лечение не проводится, для подтверждения пцр кала на антиген лямблий трёхкратно с интервалом 3 дня. Если диагноз не подтвердится, то лечение не проводим
Клиника может соответствовать трихинеллезу. Показания к лечению: наличие антител, клиники и повышение эозинофиллов в крови
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови мы можем только заподозрить у ребенка лямблиоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. это могут быть признаки ранее перенесенного заболевания.
Необходимо подтверждение диагноза по калу - сдайте кал на цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня или кал на антиген лямблий.
Только после этого решение вопроса о проведении лечения.
Титр на трихинеллы не диагностический. Данный анализ с определением титра необходимо пересдать в динамике через 2 месяца. Если титр выше не станет, значит лечение не требуется. Если станет 1:400 и выше назначается лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу можно сказать пока лишь то, что ребенок встречался с этими возбудителями и у него имеется иммунитет к ним. Для решения острый ли это паразитоз и есть необходимость назначения лечения или это следовой иммунный ответ , рекомендуется сдать кал трехкратно на гельминты и простейшие ( лямблии и др) методом Парасеп с интервалом через день . Лечение паразитоза не лишено токсических влияний на организм ребенка и поэтому лучше подтвердить диагноз, а не лечить эмпирически. Описанные вами симптомы это показания для консультации у аллерголога тоже. По трихенеллезу нужно смотреть нарастание титров в динамике, повторить серологию через 2-4 недели .
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20224 ответа
- 19 Ноября 20234 ответа
- 14 Марта 202416 ответов
- 6 Апреля 202410 ответов