Консультация невролога /

Боли в спине — вопрос №1923718

154 просмотра

Всем доброго дня! Прошу помощи у специалистов. В 2014 году была операция по удалению межпозвоночной грыжи до 2020 года всё было хорошо потом начались боли, лежал в больнице делали капельницы да отпустило через месяцев 8 опять начались боли, сейчас месяца 4-5 с болью живу, суть проблемы не значительная боль в спине но основная ноющия(тянущия) боль в промежности, ягодици,ощущения что в заднем проходе что-то мешается( был у проктолога подлечили геморрой в остальном норм) недели две назад был прострел под левую коленку и ногу не мог поднять выше 20см от пола( жгучая боль по всей ноге) был у терапевта выписал тексаред и сирдалуд.
10 дней пью эффекта ноль. Приложу выписки от операции, мрт, и лечение в больнице.

Возраст: 45

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. В последнем прикреплённом файле вижу назначения амитриптилин и карбамазепин? Когда эти препараты принимали?
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, доброго дня мне их давали в больнице, после больнице их не принимал
Невролог
Как себя чувствовали на фоне их приема?
Клиент
Елена Вячеславовна после прибытия в больнице чувствовал себя не плохо, болей не было месяцев 8-10
Невролог
Вам был назначен препарат от нейропатической боли. Карбамазепин. На данный момент порекомендовала бы лучше габапентин по схеме. При Вашем типе боли препарат будет эффективен.
Клиент
Елена Вячеславовна здравствуйте! Спасибо большое что откликнулись.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Правильно понимаю, что с 2022 года МРТ больше не делали?
К лечению по хорошему Вам нужно добавить препарат от нейропатической боли Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна здравствуйте, да с 2022 года больше мрт не делал! Вы имеете ввиду что к Сирдалуд и Тексаред добавить Гебапентин?
Невролог, Рентгенолог
Тогда рекомендую переделать МРТ, скорее всего картина там уже изменилась.
Да, по лечению все правильно поняли
Клиент
Марина Алексеевна спасибо большое на днях сделаю.
Невролог
Здравствуйте, Роман. В 2014 году у Вас была компрессия левого L5 корешка грыжей межпозвонкового диска, сделали дискэктомию, освободили корешок от компрессии. Но эта операция только избавляет от боли, но не решает глобально проблему. В описании МРТ 2022г. есть экструзия диска L 5 на 6мм, но компрессии корешков не описано.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна здравствуйте! На операцию я пошёл после долгих мучений, я ходить не мог боли были какие что врагу не посоветуешь и сейчас я не знаю что делать очень устал от этой боли.
Невролог
Роман, в настоящее время боль исходит не от корешка, а от мышц, от мелких суставов позвоночника (по МРТ - спондилоартроз). Необходимо менять образ жизни, как бы не страшно это звучит. Ежедневно делать правильный комплекс ЛФК, проводить курсы массажа вдоль позвоночника и ног у квалифицированных массажистов, спать на ортопедическом матрасе, плавать на спине, ходить только в обуви с опорными стельками, в том числе и дома, не поднимать и не носить тяжести, если вес повышен - худеть, получать санаторно-курортное лечение (природные грязи, минеральные ванны - вам можно сейчас) желательно 3 года подряд, двигательная активность не менее 150 минут в неделю, пилатес, йога, цигун. При выполнении этих рекомендаций, есть надежда, что боли уменьшатся и прекратятся. При сильной боли - курсовое лечение НПВП, миорелаксантами, вит группы В, паравертебральные блокады, физиопроцедуры.
Клиент
Ирина Ивановна большое спасибо Вам.
Невролог
Здравствуйте Роман ?Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ? За 2022 г только мрт ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна Юрьевна здравствуйте! Сейчас правую ногу могу поднять примерно на 70 градусов ,левую примерно на 50, но недели 3-4 назад наверное было сильное обострение я не больше 20 градусов мог поднять, я так понял что мне нужно свежее мрт и я его на недели сделаю и ещё раз обращусь, большое спасибо что откликнулись.
Невролог
Какую медикаментозную терапию получаете на данный момент ?Да обязательно пройти конечно необходимо свежее Прикрепите обязательно посмотрим
Клиент
Нонна Юрьевна сирдалуд, тексаред.
Невролог
Я бы ещё добавила к лечению катену
Клиент
Нонна Юрьевна доброе утро! Спасибо большое что откликнулись.
Невролог
?здоровья вам
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Необходимо повторить МРТ поясничного отдела позвоночника
К лечению необходимо добавить либо
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с тртьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
Либо карбамазепин 200 мг на ночь длительно
Принятый ответ
Клиент
Офелия Игнатовна добрый вечер! Спасибо Вам большое что откликнулись на мою проблему, я очень благодарен врачам!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит низ живота
11 апреля 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Ощущение от клизмы микролакс
16 июня 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Хгч. Внематочная ?
7 ноября 2024
Мария, Тюмень
Вопрос закрыт
Высыпания на ногах у ребенка 4 года
23 ноября 2024
Иля, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
49 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна