СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокое значение ТТГ

Здравствуйте, гипотиреоз, АИТ выставлены с 2013 года, тироксин пила в разных дозах, ттг периодически прыгал от 2 до 6 Параллельно с гипотиреозом выявлено паническое расстройство, принимаю асентру 37,5 мг ежедневно В январе 2023 года забеременела, пила л-тироксин в дозе 150 мкг ежедневно, продолжала асентру с согласия врача, ттг стабильно держался в пределах нормы, роды были в октябре Крайний раз была у врача в конце ноября, ттг 1.85, т4 св. 10.09. Л Тироксин на данный момент пью в дозировке 75 мкг Плановый приём назначен на май 2024. 20.12.2023 положительный тест на ковид, болела достаточно тяжело, температура 38 держалась около недели 3 недели назад почувствовала ухудшение состояние (выпадение волос, сухость кожи, тревожность), сдала анализы, результаты подвергли в шок Ферритин 30 Ттг 31.187 Т4 св 9.43 Значения подтверждены двумя лабораториями Ближайшая запись к врачу на конец марта, как быть? Что могло спровоцировать такой резкий скачок ттг и насколько это опасно?

Гипотиреоз, панические атаки
25 лет
25 Февраля 2024·Просмотров: 231·Лариса

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение ТТГ скорее всего спровоцировал ранее перенесённый ковид. Любое острое состояние влияет на работу щитовидной железы. Нужно повысить дозу препарата, принимайте л - тироксин в дозе 100 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
Так же по анализу имеется снижение ферритина. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45. Снижение запасов железа в организме так же могло повлиять на щитовидную железу.
Опасности нет. Со временем ТТГ придёт в норму.
Желательно проверить уровень витамина д3. Он должен быть выше 30.

Принятый ответ

Добрый день
Ничего страшного нет
Аутоимунный процесс спрогрессировал и «съел» еще кусочек железы.
Возможно на фоне ковида
Добавьте тироксин до 100 мкг
Через месяц ттг,Т4 свободный
И имеет смысл посмотреть ещё витамин Д и ферритин

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скорее всего такой аюповышенный ТТГ является следствием перенесенного ковида.

Увеличьте дозу тироксина до 100 мкг в сутки, утром строго за 30-60 минут до еды , за час до других препаратов.
Анализ на ТТГ пересдать через 8 недель.

Имеется снижение ферритина, можно начать прием ферретаб по 1 таблетке в день, через 4 часа после тироксина-2месяца. Низкий уровень железа повышает ТТГ. Ферретин норма более 45.
Необходимо проверить уровень витамина д3 , его дефицит также может влиять на ттг, норма более 30, если будет снижен начните прием аквадетрима или вигантола по 14 капель два месяца, далее контроль витамина д3

Здравствуйте.такой высокий уровень ттг является признаком перенесенной инфекции и на фоне этого произошел гормональный сбой .
Рекомендую увеличить дозировку левотироксина натрия до 100 мкг /сут за 30 минут до еды и других препаратов.сначадо 1 неделю начните принимать 88 мкг/сут ,затем 100.перемдайте ттг через 8 недель от начала приема новой дозы
Также низкий ферртин -в норме от 45- принимайте ферретаб 1 т на ночь в сочетании с витамином Ц для лучшего усвоения

Здравствуйте!
Увеличьте дозу Л-тироксина (доза зависит от вашего роста и веса, у вас какие?*) за 30 мин до завтрака, контроль ТТГ через 2 мес.
Принимайте профилактическую дозу йода в виде йодированной соли (5 г в сутки)
Принимайте препарат железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – ферретаб или мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Сдайте кровь на витамин Д в крови. При уровне ниже 30 нг/мл принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1-2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Светлана Михайловна, рост 160,вес 55,5 кг

Принятый ответ

На ваш вес расчетная доза 88 мкг эутирокса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.