Консультация эндокринолога /

Высокое значение ТТГ — вопрос №1924027

190 просмотров

Здравствуйте, гипотиреоз, АИТ выставлены с 2013 года, тироксин пила в разных дозах, ттг периодически прыгал от 2 до 6
Параллельно с гипотиреозом выявлено паническое расстройство, принимаю асентру 37,5 мг ежедневно
В январе 2023 года забеременела, пила л-тироксин в дозе 150 мкг ежедневно, продолжала асентру с согласия врача, ттг стабильно держался в пределах нормы, роды были в октябре
Крайний раз была у врача в конце ноября, ттг 1.85, т4 св. 10.09.
Л Тироксин на данный момент пью в дозировке 75 мкг
Плановый приём назначен на май 2024.
20.12.2023 положительный тест на ковид, болела достаточно тяжело, температура 38 держалась около недели
3 недели назад почувствовала ухудшение состояние (выпадение волос, сухость кожи, тревожность), сдала анализы, результаты подвергли в шок
Ферритин 30
Ттг 31.187
Т4 св 9.43
Значения подтверждены двумя лабораториями
Ближайшая запись к врачу на конец марта, как быть?
Что могло спровоцировать такой резкий скачок ттг и насколько это опасно?

Возраст: 25

Хронические болезни: Гипотиреоз, панические атаки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
Повышение ТТГ скорее всего спровоцировал ранее перенесённый ковид. Любое острое состояние влияет на работу щитовидной железы. Нужно повысить дозу препарата, принимайте л - тироксин в дозе 100 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
Так же по анализу имеется снижение ферритина. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45. Снижение запасов железа в организме так же могло повлиять на щитовидную железу.
Опасности нет. Со временем ТТГ придёт в норму.
Желательно проверить уровень витамина д3. Он должен быть выше 30.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Ничего страшного нет
Аутоимунный процесс спрогрессировал и «съел» еще кусочек железы.
Возможно на фоне ковида
Добавьте тироксин до 100 мкг
Через месяц ттг,Т4 свободный
И имеет смысл посмотреть ещё витамин Д и ферритин
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Скорее всего такой аюповышенный ТТГ является следствием перенесенного ковида.

Увеличьте дозу тироксина до 100 мкг в сутки, утром строго за 30-60 минут до еды , за час до других препаратов.
Анализ на ТТГ пересдать через 8 недель.

Имеется снижение ферритина, можно начать прием ферретаб по 1 таблетке в день, через 4 часа после тироксина-2месяца. Низкий уровень железа повышает ТТГ. Ферретин норма более 45.
Необходимо проверить уровень витамина д3 , его дефицит также может влиять на ттг, норма более 30, если будет снижен начните прием аквадетрима или вигантола по 14 капель два месяца, далее контроль витамина д3
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.такой высокий уровень ттг является признаком перенесенной инфекции и на фоне этого произошел гормональный сбой .
Рекомендую увеличить дозировку левотироксина натрия до 100 мкг /сут за 30 минут до еды и других препаратов.сначадо 1 неделю начните принимать 88 мкг/сут ,затем 100.перемдайте ттг через 8 недель от начала приема новой дозы
Также низкий ферртин -в норме от 45- принимайте ферретаб 1 т на ночь в сочетании с витамином Ц для лучшего усвоения
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Увеличьте дозу Л-тироксина (доза зависит от вашего роста и веса, у вас какие?*) за 30 мин до завтрака, контроль ТТГ через 2 мес.
Принимайте профилактическую дозу йода в виде йодированной соли (5 г в сутки)
Принимайте препарат железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – ферретаб или мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Сдайте кровь на витамин Д в крови. При уровне ниже 30 нг/мл принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1-2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
Клиент
Светлана Михайловна, рост 160,вес 55,5 кг
Эндокринолог, Врач УЗД
На ваш вес расчетная доза 88 мкг эутирокса.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония 86 лет, сатурация 92,пульс 104
26 января 2021
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Продолжительность болезни
15 марта 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста понять что за состояние
28 сентября 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Жуткие тревоги и страхи
10 августа 2024
Анатолий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел