Описторхи в кале

Алексей Бондарюк25 Февраля 2024

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте. Начните лечение в 3 этапа
1 этап 7 дней Хофитол по 2 таб 3 раза в день+ ношпа по 1 таб 3 раза в день
2 этап 1 день прием бильтрицида 75 мг на 1 кг массы тела полученную сумму разделить на 3 ( 3 раза в день) каждые 4 часа начало вечером
1 день прием немазола 400
3 этап 14 дней прием пробиотика максилак 1 раз в день
Через 1 месяц повтор анализа

Ирина Труханова25 Февраля 2024

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте!
Диагноз подтвержден, зондирование не обязательно

Лечение проводится токсичным препаратом, поэтому обязательно сдаете сначала кровь наАСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, билирубин и фракции, оак, УЗИ обп.
Описторхоз лечим с подготовкой, 2ой этап лучше проводить в стационаре, с госпитализацией на 2-4 дня
1-подготовительный этап: хофитол 2 таб 3 раза в день и но-шпа 1таб 3 раза в день неделю
2- основной этап: бильтрицид 75 мг/кг/сут, доза делится на 3 приема, между приемами не менее 4 и не более 6 ч. Лучше принимать вечером и ночью, начиная с 22.00
3-восстановительный этап: хофитол 2 таб 3 раза в день и но-шпа 1таб 3 раза в день + энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц
Контроль дуоденального зондирования: Через 1, 3, 6 месяцев после лечения.

От аскарид немазол 400 мг один раз в сутки 3 дня подряд, через 3 Нед повторить

Елена Моханева25 Февраля 2024

3.3

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте , Рамазан ! Смысла делать дуоденальное зондирование нет, диагноз и так подтвержден и этой диагностики достаточно . Коллега выше расписал вам подробное лечение , нет смысла повторяться. Аналог тюбажа назначается на первом этапе лечения. Прием хофитола и но-шпы , т.е. прием желчегонного и спазмолитика (вместо хофитола иногда назначают фламин или аналоги) подготавливает желчные пути для более эффективного воздействия противопаразитарного препарата и качественной санации. Скорейшего выздоровления!

Нина Извозчикова25 Февраля 2024

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте! От описторхза принимать надо бильтрицид, схема приема вам известна. Начинать лечение с приема желчегонных и после курса бильтрицида принимать желчегонные неделю и делать гуманные тюбажи два раза в неделю месяц.
От аскарид однократно принять Немозол 400 и повторить прием через три недели.

Инна Каплиева25 Февраля 2024

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте!
Перед началом лечения обязательно необходимо выполнить:
-Биохимический анализ (АЛТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин и его фракции) для оценки функционального состояния печени;
-Общий анализ крови;
-УЗИ органов брюшной полости.
Проведение дуоденального зондирования не требуется, диагноз описторхоз подтвержден.

Основной принцип лечения описторхоза - этапность. Без подготовки лечение начинать нельзя, иначе снизится эффективность.
1) Подготовительный этап, продолжительность его 10-14 дней:
Прием желчегонных препаратов для обеспечения оттока желчи.
-Хофитол по 2 таб *3 раза в день 10-14 дней;
или
Урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки, доза делится на 2 приема (обед и на ночь) 1-14 дней.
Восстановление моторно-кинетической функции желчевыводящей системы (спазмолитики).
-Но-шпа по 1 таб *3 раза в день 7-10 дней или мебеверин 200 мг по 2 раза в сутки за 20 мин до еды.
-Обильное питье из расчета 20-40 мл/кг жидкости в сутки в виде чая, фруктовых и овощных соков, морсов, минеральной воды.

2) Противопаразитарный этап: бильтрицид (празиквантель) 75 мг/кг веса в сутки, доза делится на 3 приема, между приемами 4-6 часов.
Лучше всего принимать на ночь (22:00, 02:00, 06:00).
И этот этап желательно проходить в стационаре под наблюдением врачей.

3) Восстановительный этап (реабилитационный), после бильтрицида продолжить прием хофитола или урсосана (желчегонные препараты должны приниматься не менее 3-6 месяцев) и но-шпы (мебеверина) в течении 7-10 дней, и добавить пробиотики, например, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц.
Ограничить физические нагрузки в течении 1 месяца.
__________
Диспансерное наблюдение у инфекциониста по месту жительства в течении 1 года.
Через 3, 6, 12 месяцев после окончания лечения контроль общего и биохимического анализа крови, кал на яйца глист, дуоденальное зондирование.

После окончания лечения описторхоза от аскарид примите однократно немозол 400 мг.
Через месяц контроль лечения: кал на я/г трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп.
Критерий излеченности трехкратный отрицательны результат.