Консультация педиатра /

Жидкий стул с прожилками крови — вопрос №1925982

151 просмотр

Здравствуй, у ребенка 4,5 месяца (полностью на ГВ) жидкий стул и прожилки крови периодически 1-2 раза в месяц, стул пахучий постоянно, присутствует зелень. Уже 2 месяца исключила молочку, куриные яйца, говяжий бульон и мясо, исключила все, где в составе указаны вышеперечисленные продукты, тк подозревали АБКМ. Сдали копрограмму и еще один анализ( не помню как называется) Тк большое количество клебсиеллы
Врач назначил пропить 10 дней пиобактериофаг 3 р по 5мл, сегодня 10ый день пьем, но стул такой же жидкий и пахучий, но уже без крови, и зелени стало меньше. После бактериофага пропить две недели Ацепол Бейби по 5 капель 1 р в день.
Посмотрите, пожалуйста, анализы. Верно ли лечение, беспокоит то, что у ребенка до сих пор жидкий стул и зелень еще не исчезла, хотя уже 10 дней пьем лекарство. И в интернете пишут, что клебсиеллу не надо лечить.. нужно ваше мнение, спасибо!

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,кал на дисбактериоз не информативен по нему не лечим,так как микрофлора меняется каждый день,ни какие бактериофаги пить не нужно,по описанию это абкм,вам нужно держать строгую диету,исключить всю молочную продукцию, следы молока в продуктах, говядину, сою, яйца, стул пенится, разъедает попу стул?
Клиент
Анна Николаевна, стул не пенится, попа розовеет.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Если вы не сдавали кал на углеводы, нужно сдать, так-же может быть лактазная недостачность.
Педиатр
Здравствуйте
Кал на дисбактериоз не сдаем и анализы не лечим. Это не информативное исследование, так как микрофлора малыша только формируется и каждый день разная.
Прожилки крови в стуле-признак АБКМ.
Жидкий стул, который впитывается в памперс может быть признаком вторичной лактазной недостаточности, которая возникает на фоне АБКМ

Кал на углеводы не сдавали?
Клиент
Алёна Валерьевна, нет не сдавали
Педиатр
Необходимо сдать
При повышенных углеводах в кале , в каждое кормление добавляется по 1 капсуле лактазара. Эффект оценивается через 2-3 недели
Прием бактериофагов не требуется
Клиент
Алёна Валерьевна, спасибо, нужно ли так же исключить из питания куриное мясо и яйца?
Педиатр
Здравствуйте! В современной педиатрии анализ на дисбактериоз не информативен. Микрофлора кишечника малыша меняется каждый день и индивидуально для каждого. А также собрать кал стерильных условиях невозможно. Лечить дисбактериоз тем более не нужно.
По клинике у малыша признаки абкм, а также вторичной лактазной недостаточности.
При подозрении на АБКМ нужно маме ввести элиминационую диету, полностью убрать молочные продукты, говядину, телятину и все продукты, включающие молочку и ее следы. Длительность диеты от 2 до 4 недель, только после этого можно оценивать клинические проявления и понять АБКМ ли это.
Также рекомендую сдать кал на углеводы
Клиент
Эмилия Денисовна, спасибо, нужно ли исключить из питания куриное мясо и яйца?
Педиатр
Куриное белое мясо и яйца можно употреблять. Если увидите, что малыш реагирует и на них, то нужно будет убрать. На данный момент можно
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца и стандартизировать его нельзя. Рекомендую в каждое кормление Лактазар, маме безмолочную диету. Аципол - убрать, он разжижает стул и ускоряет эвакуацию содержимого из тонкого кишечника в толстый от чего и стул зелёный - биливердин не успевает окисляться. Если бы был запор у ребёнка, то да, его надо было принимать, а в данной ситуации - нет. Аципол содержит лактобациллы и кефирный грибок, ребёнку сейчас не нужно дополнительно водить эту микрофлору. Рекомендую Бифиформ или Линекс-бэби - именно бэби, с бифидобактериями. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо, нужно ли исключить из питания куриное мясо и яйца?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно заменить яйца на перепелиные, курицу желательно оставить.
Клиент
Михаил Николаевич, Лактозар каждое кормление, но он постоянно на груди, особенно ночью, как тогда его давать? Может кушать через каждые 1,5 - 2 часа… еще у него явно выраженный пищевой интерес, можно ли вводить овощное пюре?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, овощное пюре уже можно, только начинать постепенно начиная на кончике чайной ложки. Лактазар можно разводить в водичке.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отсутствие сна и постоянные вздутия живота.
24 октября 2022
Елизавета, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Сгусток крови в кале
13 ноября 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Коронавирус энтеральный
18 января
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Почему кал с кровью и слизью у котенка
27 января
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена