Консультация пульмонолога /

Помогите, пожалуйста, расшифровать спирометрию. — вопрос №1930656

135 просмотров

Добрый вечер! Около двух лет назад мне поставили астму, до этого хронический бронхит. Состою на учете у пульмонолога, но это отделение закрыли. Уже 3 года у меня держится температура 37,2-37,5, отдышка, тяжело дышать, особенно в горизонтальном положении, лежа особенно задыхаюсь, постоянной кашель и бронхиты которые не проходят по 2 месяца, особенно зимой, летом немного получше. Состою на учете у инфекциониста, лечилась от микоплазмоза легких и герпеса. Причину повышенной температуры врачи выяснить до сих пор не могут!
По последним результатам анализов:
Выполнена флюорография органов грудной клетки: Очаговые и инфильтративные изменения: не отмечаются, легкие расправлены полностью. Легочной рисунок: сгущен в базальных отделах
Корни лёгких: не расширены, структурны. Диафрагма: обычной формы с чёткими, ровными контурами. Плевральные синусы: свободны.
Средостение: не расширено, без особенностей. Тень сердца не изменена, аорта без особенностей.
Прикрепляю остальные результаты анализов.
Вопрос такой. Сейчас у меня есть астма или нет раз проба на бронхолитик отрицательная, что вообще показывает данная спирометрия? Как понять от чего держится температура (все возможные анализы на инфекции ранее сдавала)?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипотериоз, аутоиммунный тиреоидит, хронический бронхит, астма, артроз, гастрит, дисбактериоз, пролапс митрального клапана 2-ой степени.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. У вас в свежих анализах повышены антитела к микоплазме пневмонии и ВЭБ.
Нужно лечение. Препараты выбора Доксициклин экспресс 100 мг 2 р вдень 10 дней, Нормомед 2 т 3 в день 10 дней в месяц 3 месяца, Имунофан в\м 1 р в день 10 дней.
Спирометрия снижена до условной нормы. То что проба с бронхолитиком отрицательная, говорит об отсутствии бронхоспазма на момент исследования.
Клиент
Екатерина Сергеевна, я уже 3 раза лечила микоплазму курсами антибиотиков, с последнего курса прошло уже полгода. Астма сейчас есть?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Астма диагноз клинический. Если нет удушья, значит астма контролируется или в ремиссии.
Клиент
Екатерина Сергеевна, удушье есть периодическое.
Пульмонолог
Какие базовые препараты от Астмы вы используете?
Клиент
Екатерина Сергеевна, да, Сальбутамол.
Клиент
Екатерина Сергеевна, да, Сальбутомол.
Пульмонолог
Обычно базовое лечение астмы Симбикорт 160/4, 5 мкг или Пульмикорт Турбухайлер 1-2 р в день.
Клиент
Екатерина Сергеевна, мне не назначали, только Сальбутамол при необходимости и Фостер, но его назначали только на 3 месяца.
Пульмонолог
Фостер тоже подходит. Доза 2 вдоха 2 р в день, тогда не будет удушья.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо, поняла!
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Диагноз астмы если выставляют один раз, то не снимают уже. У вас на спирометрии нет бронхиальной обструкции сейчас.
Это может быть есть: 1. Вы принимаете базисную терапию и она хорошо контролирует бронх
2. Бронзиальная астма в фазе устойчивой ремиссии.
В общем анализе крови от 09.02 высокие лейкоциты, с учетом высоких антител к микоплазме, посоветуйтесь с инфекционистом о повторном курсе антибиотика.
Клиент
Виктория Викторовна, я лечила микоплазмоз 3 раза курсами антибиотиков, это было полгода назад, а в январе тяжело заболела бронхитом и мне выписали антибиотики. Это результаты анализов уже после приема курса антибиотиков.
Пульмонолог, Фтизиатр
Очаг инфекции микоплазменной определен как лёгкие? Пазухи носа снимок делали?. У вас, конечно, есть причины для повышения температуры тела - персистирующая форма микоплазмы, ЭБВ, тиреоидит. Дополнительно проходили обследования для исключения иных причин повышения температуры? (Диаскинтест, УЗИ органов малого таза, Ревмофактор)?
Клиент
Виктория Викторовна, инфекционист сказала что у меня микоплазмоз легких, но он никак не лечится у меня, она уже не знает как его лечить! Сказала что 4-ый курс антибиотиков уже точно не поможет. УЗИ органов малого таза делала, тест на ревмофактор делала, все в норме.
Пульмонолог, Фтизиатр
Сделайте снимок пазух носа, иногда очаг инфекции может находиться там, куда антибиотику тяжело попасть, например ячейки решетчатой кости.
Клиент
Виктория Викторовна, извините, забыла написать что его тоже я делала.
Клиент
Виктория Викторовна, до этого еще делала операцию по исправлению перегородки потому что постоянно гаймориты были.
Клиент
Виктория Викторовна, скажите, пожалуйста, а может ли черная плесень, где я живу, вызывать такие состояния с бронхами?
Пульмонолог, Фтизиатр
Aspergillus flavus - самая главная причина астмы, это очень серьёзный аллерген. Сдайте аллергопанель на смесь аллергенов плесени (Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata, Candida albicans, Helminthosporium halodes), IgE.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо, поняла!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать результаты КТ
4 июня 2021
Андрей, Сочи
Вопрос закрыт
КТ легких
19 декабря 2021
Вячеслав
Вопрос закрыт
У ребенка на рентгене легких проблемы
24 апреля 2024
Полупанова
Вопрос закрыт
Расшифровка кт
15 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательное и ответственное всё подробно объяснила. задала дополнительные вопросы, чтобы...
— Лариса
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Замечательное отношение Ответил врач на все вопросы и даже больше. Все чётко и по делу Да,да и...
— Светлана
фотография пользователя
мне все понравилось Доктор ответил на все вопросы определенно посоветую
— User, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Благодарна Екатерине Сергеевна за консультацию, обсудили мою ситуацию и ответила на мои...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Чуткий и внимательный доктор! Исключительно полезна. Приобрёл все препараты и начал ингаляции....
— Александр
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Отлично. Профессионально. Доброжелательное отношение Очень, доипным языком. Обязательно,...
— Жанна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Быстрая консультация и подробный ответ. Спасибо 10/10, быстро и информативно Да, компетентный врач
— Анатолий
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Большое спасибо за Ваш ответ!!!! Понятно и доступно!!!! Консультация очень полезна!!!...
— Ирина
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Не ожидала получить столько откликов. Врачи действительно вовлечены и хорошие профессионалы. ...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Доброжелательность, видно желание реально помочь Все сразу стало понятно после ответа врача ...
— Евгений, г. Москва