Консультация эндокринолога /

Зачатие во ремня приема Достинекса — вопрос №1930803

3707 просмотров

Здравствуйте!Мне поставили диагноз гиперпролактинемия на фоне микроаденомы гипофиза. Пролактин у меня 1266 мМе/л, так же доктор сказал, что ТТГ на верхней границе нормы. Назначили Достинекс 0.5 таблетки в неделю, фолиевую кислоту, витамин Д 2000. И год эндокринолог никакого планирования беременности, в тоже время когда гинеколог сказала, что во время приема Достинекса после нормализации уровня пролактина можно планировать беременность(примерно через 3 месяца). Хотелось бы понимать рассчитывать мне на планировании беременности в ближайшее время или все таки ждать точно этот год?

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.прикрепите анализы .как долго пьете достинекс?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, прикрепила анализы. Достинекс только начала пить, вторую неделю.
Эндокринолог
В данном случае у вас субклиническмй гипотиреоз -недостаточная функция выработки гормонов щитовидной железы .повышение незначительное ,лечение не нужно .но если во время беременности ттг будет выше 4 нужен будет прием левотироксина натрия .
Сейчас данное состояние скорее всего вызвано йододефицитом .рекомендую употреблять в пищу йодированную соль.
Также у вас снижен ферртин -в норме от 45 -тардиферон 1 т перед сном 2-3 месяца
Также дополнительно нужно сдать витамин д .при анализе ниже 30 -то есть недостатке -нужен прием колекальциферола 7000 ме -4 недели ,затем 2000 ме поддерживающая дозировка
Для наступления беременности в любом случае нужен прием достинекса -так как любая из фракций должна быть перед этим в пределах нормы.при наступлении беременности препарат отменяют .
Также перед беременностью нужно начать прием фолиевой кислоты 400 мкг
А во время наступления беременности и на протяжении всей лактации нужен прием йодомарина 200 мкг /сут
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы на гормоны, которые сдавали
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, прикрепила
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Вы достинекс уже начали принимать?
Клиент
Ирина Валентиновна, да, вторую неделю по 0.5 таблетки раз в неделю.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
ТТГ повышен незначительно, норма при планировании естественной беременности 0,4-4,0.
ТТГ может повышаться при недостаточности железа, что у вас и есть, необходим прием ферретаб по 1 таблетке 2 месяца
Также необходимо проверить уровень витамина д3, он должен быть более 30, если меньше нужна лечебная дозировка 7000ме на 2месяца

Пролактин нужно было сдать с раскладом на макропролактин и мономерный, если повышение ща счёт мономерного только тогда нужен прием достинекса, если за счет макропролактина, то не нужен приём .

Беременность может наступить на фоне приема достинека, в этом ничего страшного нет, просто отменяем препарат
Клиент
Ирина Валентиновна, я поняла Вас. Спасибо большое ??
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Пожалуйста, обращайтесь ?
Эндокринолог
Здравствуйте.
Пролактин повышен за счет какой фракции? На макропролактин сдавали кровь?
Вообще на достинексе можно забеременеть, ждать не нужно год, и при наступлении беременности препарат отменяют.
Ттг какой?
Принятый ответ
Клиент
Айшат Махачевна, на макропролактин еще не сдавала, собираюсь только сдать. ТТГ прикрепила файл в результатом.
Эндокринолог
Нужно обязательно проверить макропролактин. От него зависит нужен вам достинекс или нет.
Ттг на верхней границы нормы. Тироксин не нужен.
Снижены запасы железа. Для восполнения дефицита железа принимайте ферлатум по 1флакону 2 раза в день 1месяца, важно поддерживать уровень не менее 45.
Препараты железа принимать отдельно от чая, кофе, молочки, будет плохо усваиваться.
Лучше принимать с витамином С и фолиевой кислотой.
Рекомендую также проверить витамин д
Клиент
Айшат Махачевна, хорошо. Спасибо Вам большое ??
Эндокринолог
Пожалуйста. Будьте здоровы ?
Эндокринолог
Здравствуйте. При планировании беременности если нет овуляции снижать пролактин нужно, его стоит сдавать вместе с макропролактином. После нормализации гормона сразу можно планировать. Если повышается за счёт мономерного то сделайте мрт гипофиза с контрастированием. Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Ттг незначительно выше нормы, лечение не требуется, повторите через 2 месяца
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, вы сдавали макропролактин?
Нарушение менструального цикла?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка месячных и приём достинекса
11 апреля 2020
Кристина
Вопрос закрыт
Завершение гв
1 октября 2022
Карина, Горно-Алтайск
Вопрос закрыт
Выпадение волос при достинексе
27 ноября 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Дрстинекс и лактация
11 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Подбор достинекса
10 декабря 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Результат коагулограммы
2 июня
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Валентиновна Рыжова
70 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
45 отзывов
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула