Консультация эндокринолога /

Зачатие во ремня приема Достинекса — вопрос №1930803

1437 просмотров

Здравствуйте!Мне поставили диагноз гиперпролактинемия на фоне микроаденомы гипофиза. Пролактин у меня 1266 мМе/л, так же доктор сказал, что ТТГ на верхней границе нормы. Назначили Достинекс 0.5 таблетки в неделю, фолиевую кислоту, витамин Д 2000. И год эндокринолог никакого планирования беременности, в тоже время когда гинеколог сказала, что во время приема Достинекса после нормализации уровня пролактина можно планировать беременность(примерно через 3 месяца). Хотелось бы понимать рассчитывать мне на планировании беременности в ближайшее время или все таки ждать точно этот год?

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.прикрепите анализы .как долго пьете достинекс?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, прикрепила анализы. Достинекс только начала пить, вторую неделю.
Эндокринолог
В данном случае у вас субклиническмй гипотиреоз -недостаточная функция выработки гормонов щитовидной железы .повышение незначительное ,лечение не нужно .но если во время беременности ттг будет выше 4 нужен будет прием левотироксина натрия .
Сейчас данное состояние скорее всего вызвано йододефицитом .рекомендую употреблять в пищу йодированную соль.
Также у вас снижен ферртин -в норме от 45 -тардиферон 1 т перед сном 2-3 месяца
Также дополнительно нужно сдать витамин д .при анализе ниже 30 -то есть недостатке -нужен прием колекальциферола 7000 ме -4 недели ,затем 2000 ме поддерживающая дозировка
Для наступления беременности в любом случае нужен прием достинекса -так как любая из фракций должна быть перед этим в пределах нормы.при наступлении беременности препарат отменяют .
Также перед беременностью нужно начать прием фолиевой кислоты 400 мкг
А во время наступления беременности и на протяжении всей лактации нужен прием йодомарина 200 мкг /сут
Эндокринолог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы на гормоны, которые сдавали
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, прикрепила
Эндокринолог
Вы достинекс уже начали принимать?
Клиент
Ирина Валентиновна, да, вторую неделю по 0.5 таблетки раз в неделю.
Эндокринолог
ТТГ повышен незначительно, норма при планировании естественной беременности 0,4-4,0.
ТТГ может повышаться при недостаточности железа, что у вас и есть, необходим прием ферретаб по 1 таблетке 2 месяца
Также необходимо проверить уровень витамина д3, он должен быть более 30, если меньше нужна лечебная дозировка 7000ме на 2месяца

Пролактин нужно было сдать с раскладом на макропролактин и мономерный, если повышение ща счёт мономерного только тогда нужен прием достинекса, если за счет макропролактина, то не нужен приём .

Беременность может наступить на фоне приема достинека, в этом ничего страшного нет, просто отменяем препарат
Клиент
Ирина Валентиновна, я поняла Вас. Спасибо большое 🙏🏻
Эндокринолог
Пожалуйста, обращайтесь 🌸
Эндокринолог
Здравствуйте.
Пролактин повышен за счет какой фракции? На макропролактин сдавали кровь?
Вообще на достинексе можно забеременеть, ждать не нужно год, и при наступлении беременности препарат отменяют.
Ттг какой?
Принятый ответ
Клиент
Айшат Махачевна, на макропролактин еще не сдавала, собираюсь только сдать. ТТГ прикрепила файл в результатом.
Эндокринолог
Нужно обязательно проверить макропролактин. От него зависит нужен вам достинекс или нет.
Ттг на верхней границы нормы. Тироксин не нужен.
Снижены запасы железа. Для восполнения дефицита железа принимайте ферлатум по 1флакону 2 раза в день 1месяца, важно поддерживать уровень не менее 45.
Препараты железа принимать отдельно от чая, кофе, молочки, будет плохо усваиваться.
Лучше принимать с витамином С и фолиевой кислотой.
Рекомендую также проверить витамин д
Клиент
Айшат Махачевна, хорошо. Спасибо Вам большое 🙏🏻
Эндокринолог
Пожалуйста. Будьте здоровы 💐
Эндокринолог
Здравствуйте. При планировании беременности если нет овуляции снижать пролактин нужно, его стоит сдавать вместе с макропролактином. После нормализации гормона сразу можно планировать. Если повышается за счёт мономерного то сделайте мрт гипофиза с контрастированием. Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Ттг незначительно выше нормы, лечение не требуется, повторите через 2 месяца
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, вы сдавали макропролактин?
Нарушение менструального цикла?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Достинекс при беременности
2 июня 2019
Елена, Наро-Фоминск
Вопрос закрыт
Планирование беременности
8 мая 2020
Анна
Вопрос закрыт
Пролактин,достинекс
12 января 2022
Милана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышен пролактин
28 ноября 2023
Нелли, Курск
Вопрос закрыт
Мастит, достинекс
28 января
Анастасия, Красноярск
Вопрос закрыт
Пролактин и набор веса
18 апреля
Яна
Вопрос закрыт
Повышенный тестостерон и пролактин
2 августа
Милена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Валерьевна Юмашева
114 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
48 отзывов
Эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 8 лет
Наталия Владимировна Сошникова
686 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Арсеньева
98 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач от Бога! Очень профессиональный подход, чувствуется высокая квалификация врача! ...
— Владимир, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Двоякое впечатление от врача. Нашла её тут на сайте, затем перешли в мессенджеры. Стоимость...
— Алена
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Анастасия Алексеевна с большим вниманием отнеслась к моей проблеме. Подробно рассказала мне про...
— Елизавета