СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пролактинома, отказ от гв

Здравствуйте! Родила 5 дней назад, сразу после родов приложила ребенка к груди. Но от гв я отказалась, выпила 2 таблетки достинекса. При этом на 5 день молоко, видимо, все равно пришло. Грудь налилась, тяжелая, болит. Как мне убрать молоко? Могу ли я прямо сейчас продолжить пить достинекс в своей обычной дозе? У меня маленькая пролактинома, но очень активная (вырабатывает много пролактина и плохо реагирует на достинекс). Перед беременностью я пила по 3 таблетки а неделю по назначению врача, только эта доза смогла снизить пролактин и вернуть мне цикл. Могу ли я продолжить ту же дозу принимать?

Пролактинома
39 лет
Вчера в 17:44·Просмотров: 234·Кира, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Кира, добрый вечер.
Обычно для прекращения лактации принимают достинекс каждые 12 часов в первые два дня, максимум до 3-4 дней.
Так же допустимо прием бромокриптина до 15 дней.
В это время прикладывать малыша к груди уже нельзя.
Проводить самомассаж груди для предотвращения лактостаза, если сцеживать, то только для облегчения, лишняя стимуляция сосков будет только провоцировать лактацию.
Подскажите какие были показатели пролактина до беременности и какая дозировка была достинекса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кира
Клиент

Здравствуйте!
Пролактин был 1800, монгмерного там почти нет. Дозировка достинекса была 3 таблетки в неделю, это 1,5 мг, меньше не работало никак.

Вот сейчас на плач дочки молоко вышло из одной груди :(
Что сделать сейчас? Принять еще достинекс?
Я приняла только две таблетки с интервалом 12 часов, врач в больнице сказал этого хватит, но не хватило :(

 - отвечает  СпросиВрача –
Кира
Клиент

Очень боюсь лактостаза, так хотела избежать этих проблем, а в итоге и ребенок не получает молоко, и у меня грудь каменная :(
Как правильно делать самомассаж, есть какие-то техники?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кира
Клиент

Неправильно написала. Макропрогактина почти нет в анализе, видимо. В общем все 1800 это тот вид который характеризует продактиному. Путаю их

Да, в таком случае выпить еще две таблетки с интервалом 12 часов.
Поняла вас про макропролактин.
Учитывая , что малыша приложили, после окончания стимуляции молоко может быть еще до 40 дней находится в молочной железе. Грудь будет реагировать на плач малыша, это нормально.
Техника самомассажа груди : От периферии к центру молочной железы по каждому квадрату, подушечками пальцев, лучше всего это делать под горячим душем.
Так же допустимо принять ношпу для облегчения .

На фоне лечения достинексом как реагировал пролактин? Были ли выделения из груди до беременности или нарушения менструального цикла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кира
Клиент

Спасибо вам большое!

Если будут еще вопросы, пишите, буду рада ответить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кира
Клиент

Выделений не было, по узи протоки не расширены. А вот с циклом были большие проблемы, его фактически не было. Во время лечения пролактин снижался невероятно медленно (начинали с дозы 0,5 в неделю кажется). И только на дозе 1,5 в неделю он приблизился к норме, цикл восстановился и я забеременела

Принятый ответ

Поняла, обычно после беременности уровень пролактина может спонтанно нормализоваться.
Поэтому после родов через 6-8 недель проводят контроль уровня пролактина, для решения вопроса о возобновлении терапии.
Так же можно рассмотреть лечение бромокриптином, если был плохой ответ на достинекс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кира
Клиент

Спасибо вам огромное за такие подробные ответы! 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.