Консультация детского лора /

Аденоиды у ребёнка — вопрос №1931086

114 просмотров

Здравствуйте. Уже 4 месяца ребёнка ( 2 годика ) не проходит кашель. То становится меньше, то сильнее. Очень долго искали причину и никак не могут найти. Сдали все анализы, делали рентген легких - чисто. По анализам крови какая-то бактериальная инфекция. Сдавали анализы на микоплазму/хламидии пневмонии, коклюш и паракоклюш - все в норме. Только повышены антитела к коклюшу, но врач сказала, что это из-за прививки. Антибиотики не назначают. Ставят аденоидит, но никаких обследований кроме анализов не проводили. В ребёнка влито уже огромное количество лекарств и ничего не помогает. Кашель очень сильный, не дает ему спать. Так же после плача и физ нагрузки очень сильно кашляет ( до рвоты). Постоянно текут прозрачные сопли, ночью и в дневной сон дышит ртом. Был храп, но сейчас прошел. По лечению, что нам назначали; ингаляции с беродуалом, тонзилгон, зодак, виброцил - результата нет. Трамицент, потом назонекс, потом Називин - пока прыскали было лучше, дальше то же самое. Более-менее помогли ингаляции с пульмикортом ( 5 дней по 2мл 2р/день) и Називин спрей (5 дней 3 р/день). Но как только лечение закончили кашель и сопли опять вернулись. Сейчас лор назначила Сингуляр 1р/день, Сиалор 1капля на ночь, Эриус по пол чайной ложки на ночь - результата опять нет. Педиатр отменила Сиалор и сказала на ночь оставить Називин. Честное слово, я уже устала вливать лекарства в ребёнка. Врачи отправляют нас друг к другу и каждый назначает разные препараты. Один врач вообще сказала, что при аденоидах не бывает кашля.. Нос промываем несколько раз в день, проветриваем и увлажняем воздух постоянно. Ничего не помогает. Сдавали анализы на аллергены - все в норме. Подскажите, какие нужно сделать обследования, к кому можно обратиться? Столько времени ребёнок мучается, а помочь никто не может. Все анализы прикрепляю. Еще добавлю, что у него совсем пропал аппетит, очень плохо ест (1-2 раза в день).

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Кашель сухой или с мокротой? В каком положении тела или в какое время суток сильнее кашель?

Как дышит нос, есть ли насморк, храп? Ребенку смотрели носоглотку эндоскопом? Пульмонолог смотрел ребенка?

Сдайте кровь на с реактивный белок и прокальцитонин- более чувствительные маркеры бактериальной инфекции


Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, кашель иногда сухой, иногда влажный.,кашляет весь день, но особенно сильно ночью. Храп был, прошел. Насморк есть, прозрачный. Нос закладывает у него. Носоглотку не проверяли. Пульмонолог не смотрел. С реактивный белок должен быль в прикрепленных анализах

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Срб нет в прикрепленных анализах

Для дообследования вам желательно также выполнить мазок из носа на риноцитограмму, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо, срб сделаем. Я писала какое нам сейчас назначили лечение, в нем есть смысл? Сиалор, сингуляр и эриус. Эндоскопию носоглотки наш лор сказала, что таким маленьким не делают..
Детский ЛОР, ЛОР
Эндоскопию с 2 летнего возраста как раз и делают

Сиалор может вызвать ожог слизистой носа, не стоит его использовать

Сингуляр принимайте по 4 мг на ночь до 2-3 месяцев

Эриус до 2-3 недель
Клиент
Анна Юрьевна, поняла, спасибо большое
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Аллерголог-Иммунолог
Доброе утро. У вас дома животные есть?очень часто бывает когда иммуноглобулин Е общий в норме, но при этом имеет место быть аллергия такая как на животных. И вам нужно обязательно пройти консультацию пульмонолога.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте. Есть кошка, но по анализам реакции к ней нет
Аллерголог-Иммунолог
Понятно. Нашла ваш анализ, но там только на эпителий кошки т. Е на перхоть, а у кошки ещё шерсть наверное есть или у вас сфинкс? Для снятия отека продавайте зиртек 7 дней и назонекс спрей.
Клиент
Наталья Александровна, у нас скоттиш фолд, шерсть есть, да. Но она с ним с самого рождения. Мы в сентябре переехали в другую квартиру и тут у него начался кашель. Может ли это быть связано? Квартира сьемная, ремонт не новый… и есть ли смысл давать ему сингуляр и Сиалор? И эриус не аналог зодака? И еще скажите пожалуйста, что за врач пульмолог? У меня еще дочь 4 месяца. У нее тоже насморк с того момента как мы приехали из роддома и никак не проходит. По мазку из носа у нее стрептококк 1000. Врач назначила стрептофаг в нос. Может ли он и сыну передаться?
Аллерголог-Иммунолог
Возможно ваша квартира даёт такой эффект в связи с тем, что там есть грибок который вы не видите. Поэтому вам бы проверить и на шерсть и на пыль и на грибок.
Аллерголог-Иммунолог
Пульмонолог это врач, который занимается проблемами всех отделов лыхательной системы.
Клиент
Наталья Александровна, на пыль и на грибок какой-то мы тоже сдавали, кажется я прикрепила. Там тоже в норме все. Может все равно сказываться?
Аллерголог-Иммунолог
Да результаты посмотрела, все в норме. Но также возможно, что ещё не произошёл накопительный период раз вы не так давно переехали.
Аллерголог-Иммунолог
А так Анна Юрьевна вам всё подробно написала и про Сиалор и про Сингуляр и не могу по этому поводу с ней не согласиться. Она права.
Аллерголог-Иммунолог
Стафилококк в норме есть у всех только симптомы не у всех проявляются, для исключения можно сдать мазок
Клиент
Наталья Александровна, все поняла. Все сдадим и сделаем. Большое вам спасибо!
Аллерголог-Иммунолог
Его можно применять до 1 мес.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Назонекс или Дезринит принимается в таком случае длительно, по 1 впр 2 раза в день 2-3 месяца.
Также хорошо увлажнять слизистую глотки для уменьшения раздражающего действия, используются масла, например Олефар Дуо (на маркетплейсах). По инструкции разрешен с 3лет ,как и любой спрей

Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагностика аденоидов
27 февраля 2019
Юлия, Саратов
Вопрос закрыт
Антибиотики нужно-ли
26 октября 2022
Нина
Вопрос закрыт
Острый аденоидит
3 ноября 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Вэб и тонзиллит
9 февраля 2023
Людмила, Казань
Вопрос закрыт
Постоянные покашливания
22 февраля 2024
Екатерина, Мичуринск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...