Что вас беспокоит?
Сальмонелла у ребёнка
Здравствуйте,. 15 февраля у Насти(ей 6 месяцев на тот момент было)появился стул жёлто-зеленого цвета,с комочками,поднялась температура до 39,потом в этот же день стул стал зеленый(врач заподозрила сальмонеллу и назначила анализ и антибиотик)на следующий день мы стали пить антибиотик Бисептол,анализ пришел положительный 🙈дня три у нас была температура 39 с лишним,еле сбивалась,вызывали скорую!В воскресенье 18 числа температуры не было,антибиотик пили с 16 по 22 февраля(7 дней)стул был кашецеобразный без комков,поза вчера я увидела опять эти комки и слизь,вчера опять температура 37,9,потом упала до 37,3 и потом опять 37,8…К вечеру поднялась 38,5 упала сама до 38.1,к ночи поднялась 38,3 сбили на ночь нурофеном.Всю ночь температуры не было и утром опять,39,5 ,сбили до 37.3,потом возможно ещё ниже опустилась.Вот сейчас опять растёт 37,7,какала сегодня четыре раза жидкова то,но не водой по чуть чуть со слизью,вроде увидела маленькую прималенькую точку крови.Вчера дочка много пукала.Вчера сдали опять кал на сальмонеллу,сегодня сдали кровь.Подскажите пожалуйста 🙏 что это такое?может мы опять им болеем,не вылечили?может попробовать пропить бактериофаг?ещё мы пили баскет беби.Очень боюсь за малышку 😭Откуда взялась эта зараза(((Старшая весной того года им болела,Педиатр назначила панцеф на 10 дней.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните пожалуйста, все это время ребенок получал бисептол в качестве антибиотика, верно?
И вы пишете, что сдали анализ крови, прикрепите и его, пожалуйста
Оксана Александровна, Здравствуйте,бисептол мы принимали с 16по 22 февраля,анализы крови ещё не готовы
Поняла вас.
А сейчас врач вам панцеф назначил, верно?
В какой дозировке? Как давно его принимаете?
Оксана Александровна, да панцеф,но мы его пока не пьём она сказала сегодня ещё понаблюдать дочку,а так дозировку назначала 1,6 мл 2 раза в день
Оксана Александровна, вот щас сходила какать водой и жёлтым
А как вообще самочувствие ребенка? Сохраняется ли температура, ребенок вялый, ест/пьет как? Стул жидкий как часто?
И когда будет готова кровь?
Оксана Александровна, сегодня 5 раз какала,4 раза кашей,1 раз водой .Особо вялости не замечаю,улыбается,ползает и смеётся.Температуру сбили утром нурофеном с 39,5 до 37,4 возможно даже до 36 с чем то,вот к вечеру опять 38,3,да кушала сегодня смесь нутрилон комфорт 150 мл
Оксана Александровна, кровь скорее всего будет готова сегодня поздно вечером
Хорошо, прикрепляйте тогда кровь, как будет готова.
Скажите, а других новых симптомов нет, типа ОРВИ, боль в животе или что-то ещё?
Оксана Александровна, никаких симптомов по ОРВИ нету,насчет боли в животе я думаю что нету,потому что она бы плакала.Подскажите пожалуйста а при ОРВИ может быть понос водой?у нас сегодня один раз был с водой
Нет, я просто пытаюсь понять от чего скачек температуры - это все ещё сальмонеллёз или же что-то новое.
Пока похоже, что все же сальмонеллёз и нужен антибиотик. Дождемся давайте анализов и решим тогда
Оксана Александровна, Хорошо)Не ужели что после курса антибиотиков он может не пройти?Бывает такое?а то я не могу в интернете найти такой информации
Оксана Александровна, ещё у нас режутся зубы,она всё в рот тянет и слюни текут.Но температура 39,5 врят ли наверно на зубы будет?
Оксана Александровна, Здравствуйте,пришел ответ с лаборатории и сказали пересдать кровь,так как там какой-то микро сгусток образовался,кровь пересдали ждём результаты
Оксана Александровна, анализ на сальмонеллу пришел отрицательный,анализ прикрепила.Кровь пока ждем
Инна, здравствуйте.
Отвечая на ваш вопрос, возможно ли сохранение сальмонеллы после антибиотика, скажу так - после бисептола, который вам прописали, да. Это вообще надо сказать очень странный выбор ? а вообще сальмонеллёз в нетяжелых случаях не требует лечения антибиотиком и проходит сам собой. Поэтому вполне вероятно, что сейчас ваша температура от чего-то другого, а не от сальмонеллы и вряд ли от зубов.
Как вообще сегодня состояние ребенка? Как температура?
Оксана Александровна, сегодня утром была 37,7 сейчас нету,стул уже получше стал.Пришел посев на сальмонеллу повторный сегодня,отрицательно,анализ прикрепила
Да, посмотрела.
Тут можно два вывода сделать:
1. Или это действительно не сальмонелла, а что-то ещё
2. Или анализ сдан/выполнен не качественно и это все же сальмонелла
Будем смотреть по динамике процесса и по анализу крови, как прийдёт
Оксана Александровна, кровь ждём,но посев сдадим ещё раз,а когда можно опять посев кала сдать?
Да хоть сейчас. Свежий только кал соберите. Ну или накануне и в холодильнике храните, пока в лабораторию не отдадите
Оксана Александровна, хорошо,анализ крови пришел,я прикрепила
Здравствуйте, Инна
Анализ крови посмотрела.
Воспаления там существенного нет. СОЭ немного повышен, но этот показатель очень неспецифический и может реагировать на все что угодно. Поэтому на него не очень ориентируемся.
Больше смущает анемия. Лёгкая, но все же.
Скажите, раньше у ребенка Настя была, до болезни?
И как сейчас у ребенка с мочеиспусканием? Писает нормально? Мочи меньше не стало?
Оксана Александровна, анемии ранее не было,писает нормально,как и раньше,но понос есть временами
СРБ не сдавали?
Оксана Александровна, Нет,так как у нас берут из вены,а из вены не получится взять.А почему вас анемия смущает?
Про анемию пытаюсь понять не является ли она осложнением течения сальмонеллёза, но все же склоняюсь к тому, что, скорее всего на фоне приема бисептола развилась она (у него есть такой побочный эффект).
Давайте тогда ещё раз тогда сводку по состоянию ребенка.
Стул?
Температура?
Как писает?
Как ест и пьет?
Общая активность?
Что-то ещё может смущает?
Оксана Александровна, стул жидкий то со слизью,то без слизи,частый…Сегодня температуры не было,вчера была только утром 37,7….Писает как и раньше,нормально….Пьёт и ест хорошо….Ребенок активный,как и до болезни,смеётся,улыбается,играет…На данный момент меня смущает только стул.
А за сегодня сколько раз был?
Обильный или малыми порциями?
В динамике меньше стало его?
Оксана Александровна, один раз много каша жидкая,а потом по чуть чуть раз 5-6
Я все же склоняюсь к тому, что это остаточный "хвост", скажем так, после активного инфекционного процесса.
Давайте понаблюдаем ещё. С антибиотиком пока повременим.
После перенесенной кишечной инфекции стул всегда не сразу нормализуется. Температура конечно смущает, но опять же выше 38 уже нет, т е динамика положительная. В крови тоже активного воспаления нет.
В общем предлагаю пока наблюдать.
Оксана Александровна, хорошо,антибиотик не даю,а сколько такой стул может держаться после сальмонеллы?
Инна, здравствуйте.
По разному. В среднем в течение недели стул должен уже более менее нормализоваться и быть 1 - 2 раза в сутки.
Как сейчас состояние малыша?
Оксана Александровна, Здравствуйте,состояние нормальное,стул по констинценции лучше,но поход в туалет раза 4-5
Зелени, крови, слизи в стуле нет?
Оксана Александровна, нету
Отлично!
А температура как?
Оксана Александровна, нормальная
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 201928 ответов
- 6 Марта 20202 ответа
- 7 Июня 20202 ответа
- 25 Октября 202016 ответов