Что вас беспокоит?
Ттг и т4 при беременности
Здравствуйте! На 14 неделе сдавала ТТГ т4 свободный. Результаты были: ТТГ 0.018 и Т4 свободный 11.87. Меня терапевта уверила, что при нормальном Т4 пониженный ТТГ вреда не несёт. В 32 недели снова меня направили на пересдачу ТТГ(результат 0.287) и Т4 свободного (результат 8.77). У врача ещё не была, но насколько я могу судить по расшифровке, результат печален... С 1 триместра по 27 неделю я пила Йодомарин, потом приостановила прием(врач отменила). Подскажите, повлияет ли низкий уровень гормона на умственное развитие ребенка и его психическое развитие? Очень переживаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, сдайте анализ крови на АТкрец.ТТГ для исключения болезни Грейвса. Но точно можете быть уверены, что на Вашего малыша , на его умственное развитие такой уровень ТТГ не повлияет точно.
Снижение ТТГ на протяжении беременности может быть из за повышенной активности ХГЧ, который подавляет действие ТТГ.
Напишите пожалуйста референтные интервалы св.Т4
Марина Сергеевна, ТТГ с 0.018 поднялся до 0.287 к 32 неделе, Т4 свободный с 11.87 опустился до 8.77.
Марина Сергеевна, меня ещё смутило, что терапевт ЖК дала направление в 3 триместре только на ТТГ, Т4 свободный я сдала по своей инициативе. Информативен ли Т4 свободный на 32 неделе?
Св.Т4 не информативен при беременности, уровень ТТГ не говорит не о какой патологии. Но на всякий случай сдайте кровь на АТкрец.ТТГ. Малышу это никак не повредит точно. Снижение уровня ТТГ, из за того , что вырабатывается большое количество ХГЧ , а он подавляет ТТГ
Марина Сергеевна, поняла, анализы сдам. То есть мои результаты это вариант нормы? Именно при беременности.
При беременности такое встречается достаточно часто, у некоторый после первого триместра восстанавливается уровень ТТГ, у некоторых только после родов , скорее всего Вы к ним и относитесь.
Марина Сергеевна, по своему вопросу поняла. Как мне быть с приемом йодомарина? Возобновить!
Марина Сергеевна, ещё вы просили написать референтные значения Т4 св, я пропустила это. Интервал 9-19.05 в той лаборатории, что обрабатывала мои анализы.
Да, его не нужно отменять. Но давайте для начала сдайте АТкрец.ТТГ , если они будут менее 2.0, то возобновляйте прием Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью.
Да, чтобы примерно представлять в каком уровне св.Т4.
Марина Сергеевна, что ТТГ, что Т4 св понижены незначительно, в этом и были мои сомнения, что норма ли это или стоит тревожиться...
В лаборатории, где я сдавала ТТГ норма от 0.3, у меня 0.287
ТТГ уровень низкий, но это норма для беременности, поверьте малышу это не повредит! Не переживайте, сдайте антитела и спокойно продолжайте носить беременность. Наслаждайтесь этим моментом!
Марина Сергеевна, большое спасибо за консультацию!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.в данном случае у вас субклинический гипертиреоз -избыточная выработка гормонов щитовидной железы.в данном случае гормон повышен из-за хгч ,который повышается во время беременности и может вызвать гормональный сбой .лечение не нужно.рекомендую сдать ат к ттг для исключения болезни грейвса .дополнительно сделать узи щитовидной железы
Виктория Викторовна,
Виктория Викторовна, насколько данный уровень гормонов опасен для развития малыша?
Понижение незначительное .на ребенке это не отразится .если бы у вас был ярко выраженный гипертиреоз -тогда т4 св был очень высоким .сейчас переживать не стоит .лечение не нужно.просто контролируйте гормоны 1 раз в 4 недели
Виктория Викторовна, то есть зависимость данных гормонов прямо пропорциональна? У меня к 32 неделе поднялся ТТГ, но понизился Т4.
Подскажите, пить ли мне Йодомарин снова?
Все верно,они взаимосвязаны между собой .
Вначале сдайте ат к ттг ,затем ,если они в норме можете возобновить прием йодомарина 200 мкг /сут
Принятый ответ
Здравствуйте. Незначительное снижение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипертиреоз, для ребёнка не опасно, умственное и психическое развитие не страдает. Но стоит сдать кровь на антитела к ТПО, антитела к рецепторам ттг. Если повышения нет то только наблюдение, ттг через год. Йод принимать нужно 200 мкг в день, он нужен ребёнку
Ленар Равилович, здравствуйте. У меня сниженный Т4 при сниженном ТТГ.
Во время беременности т4св может быть любым, но можно пересдать в другой лаборатории
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас субклинический гипертиреоз. При снижении ТТГ, но нормальном Т4 своб. никакого вреда он не несёт. Но всё равно дополнительно сдайте на антитела к рецепторам ТТГ, чтобы исключить болезнь Грейвса. С большой вероятностью её нет. При нормальном анализе на антитела к рецепторам ТТГ обязательно возобновить приём йодомарина, он нужен ребенку.
Елена Валерьевна, здравствуйте. У меня сниженный Т4 при сниженном ТТГ.
Поняла. Просто нормативы во всех лабораториях разные. Самое главное в вашем случае, что Т4 своб. не повышен. При болезни Грейвса очень сильно повышается Т4 своб. Но в любом случае точно скажет анализ на антитела к рецепторам ТТГ. Но болезнь Грейвса маловероятна.
Елена Валерьевна, в лабораториях, где , сдавала анализы, нижняя граница ТТГ 0.3 у меня 0.287. нижняя граница Т4 9, у меня 8.77. насколько критично такое понижение?
Понижение вообще некритичное. Очень часто такое бывает при нормальном уровне ТТГ. О серьезной патологии это не говорит.
ТТГ тоже у вас понижен некритично.
Это просто идёт влияние ХГЧ, ТТГ подавляется, при беременности достаточно частое явление, это не патология.
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20161 ответ
- 9 Февраля 20179 ответов
- 8 Августа 20171 ответ
- 18 Августа 20171 ответ