Консультация хирурга /

Не зарастает дренажная дырка — вопрос №1934252

599 просмотров

Здравствуйте, 9.02.24 была операция по удалению лимфатической кисты бедра, наложили швы, дренаж убрали на 3 день, швы сняли на 13 сутки, но дырка не зарастает, из неё выделяется небольшое количество жёлтой прозрачной жидкости. В поликлинике только обрабатывают антисептиком. Я начинаю паниковать, если это свищ, то с ним нужно что то делать, а я упускаю время. Может чем то лечить нужно? И как точно понять что это свищ или что то другое?

Возраст: 34

Хронические болезни: Всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, дренажная рана всегда зарастет дольше чем все остальные, особенно когда сохраняется отделяемое.
Сейчас обработайте хлоргекседином или Мирамистином затем порошок Ксероформ, дважды в день. Если в течение 2 недель ситуация не изменится, выполнить узи мягких тканей послеоперационной раны.
По краям ранки также есть фибрин, его хорошо бы убрать при перевязке у хирурга.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, я правильно понимаю, узи для того чтобы точно понять остались там нити или нет?в поликлинике мне стягивает её пластырем, в этом есть необходимость?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Узи посмотреть есть ли нить, что поддерживает воспаление, есть ли достаточная полость, которая сама по себе может также продуцировать жидкость
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо большое за ответ.
Клиент
Елизавета Александровна, прикрепила фото узи, какие мои дальнейшие действия?
Хирург
Обратитесь к хирургу с данными узи, он удалит лигатура и жидкость.
Клиент
Елизавета Александровна,сегодня была в гнойной хирургии, лигатуру не нашли. Сказали что повреждён лимфатический сосуд, и пока он не зарастет, свищ не закроется, никаких рекомендаций кроме обработки хлоргексидином не дали. Может есть какие то средства чтобы лимфатический сосуд быстрее закупорился, там сказали что я и год могу с такой дыркой ходить. Отправили домой.
Хирург
Попробуйте обрабатывать так как писала выше, ксероформ хорошо себя зарекомендовал при таких проблемах, если отделяемого немного. Если течь будет много обратитесь к флебологу-лимфологу для поиска этого поврежленного сосуда.
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо большое, надеюсь все заживет) здоровья вам
Хирург
Анна, здравствуйте ?
К сожалению, исключать свищ нельзя!
Рекомендую выполнить УЗИ мягких тканей.
После обратиться к врачу-хирургу.
Сейчас выполняйте обработку хлоргексидином или мирамистином + «Бетадин».
Здоровья Вам ⚕️
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, на узи нитку видно будет?т.е. смысла ждать нет недели 2, чтобы заросло?
Хирург
Нет, ждать не нужно.
Клиент
Дмитрий Юрьевич, спасибо за ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, прикрепила фото узи, как мне дальше быть?
Хирург
Обращайтесь к врачу-хирургу, чтобы выполнить ревизию раны, удалить лигатуру и дренировать вероятную серому.
Клиент
Дмитрий Юрьевич, спасибо, если имеют место рецидивирующие серомы, то они так и будут появляться? Замкнутый круг? Первоначально киста появилась после сильного пореза( капсулированная серома) пунктик не дала результата, её вырезали. Но тогда защита была только кожа( что делать чтобы она не образовалась?
Хирург
К сожалению, да, пока не удалите лигатуру, серомы будут возобновляться.
Клиент
Дмитрий Юрьевич, сегодня была в гнойной хирургии, лигатуру не нашли. Сказали что повреждён лимфатический сосуд, и пока он не зарастет, свищ не закроется, никаких рекомендаций кроме обработки хлоргексидином не дали. Может есть какие то средства чтобы лимфатический сосуд быстрее закупорился, там сказали что я и год могу с такой дыркой ходить. Отправили домой.
Хирург
?
Пока выполняйте обработку, как Вам советовали коллеги выше.
Если улучшения не будет, то необходимо будет обратиться к врачу-флебологу и искать источник.
Клиент
Дмитрий Юрьевич, спасибо большое, надеюсь всё заживёт.здоровья вам.
Хирург
Здравствуйте! Для уточнения возможных причин необходимо выполнить УЗИ области раны и затем обратиться очно к хирургу для ревизии раны при необходимости. Сейчас обрабатывайте ранку водным раствором хлоргексидина, накладывайте повязку с водным раствором йодопирона или Бетадином.
Здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо за ответ, т.е. ждать как говорят в поликлинике смысла нет? И нужно ли её стягивать? Мне в поликлинике принимают пластырем
Хирург
Анна, ждать не нужно, думаю, стоит дообследоваться. Времени прошло достаточно
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо за ответы
Клиент
Ирина Ивановна, прикрепила фото узи, что мне делать теперь?
Хирург
Анна, по УЗИ обнаружен шовный материал, который вероятно, стимулирует образование жидкости - сформировалась серома. Необходимо обратиться к хирургу для ревизии раны, удаления нити и опорожнения серомы. Если просто опорожнить серому, жидкость может образоваться вновь, скорее всего это реакция на шовный материал.
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо. Какой то замкнутый круг, первоначально лимфатическая киста у меня образовалась от колото резаной раны, там наложили только внешние швы, и образовалась капсулированная серома, которую вырезали, и теперь вот так((( из поликлиники меня направляют для ревизии в стационар гнойной хирургии, неужели все так плохо и серьёзно?
Хирург
Анна, лигатурные свищи оперируют именно в гнойной хирургии. Направляют в стационар скорее потому, что нужен наркоз для проведения вмешательства, нить находится не на поверхности, а ее нужно удалить, чтобы перестали формироваться серомы. Это не значит, что все плохо, просто в поликлинике сделать не получится
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо большое за подробный ответ.
Клиент
Ирина Ивановна, сегодня была в гнойной хирургии, лигатуру не нашли. Сказали что повреждён лимфатический сосуд, и пока он не зарастет, свищ не закроется, никаких рекомендаций кроме обработки хлоргексидином не дали. Может есть какие то средства чтобы лимфатический сосуд быстрее закупорился, там сказали что я и год могу с такой дыркой ходить. Отправили домой.
Хирург
Анна, соглашусь с коллегами выше, попробуйте перевязки с ксероформом, в динамике консультация врача-флеболога
Клиент
Ирина Ивановна, благодарю, буду искать этот порошок, в нашем городе нет в наличии и на заказ ни в одной аптеке.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Валерьевна Стожкова
3 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий