Консультация терапевта /

Результаты анализов — вопрос №1934505

132 просмотра

Здравствуйте, сдала анализы крови. Беспокоят синяки на руках и ногах. Летом делала гемостаз и д-димер было в норме . Так же беспокоит низкий гемоглобин. Хотя принимаю железо. Анализ на скрытую кровь отрицательный. Сильно ли это все опасно? Есть ли признаки онко?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день !
Уровень тромбоцитов в норме.

Уровень гемоглобина на нижней границы нормы. Рекомендую сдать анализ крови на ферритин для более точной диагностики железодефицита.

Какой препарат железа принимаете и как долго? По какой схеме (сколько раз в день, как длительно, в какое время дня)?

Клиент
Камелия Маджедовна, здравствуйте препарат тотема, вечером один раз. 2 недели

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Перенесите прием препарата на первую половину дня. Принимать вне приема пищи либо за 2 часа до еды либо через 1 час после еды. Принимать не менее 3 месяцев. С последующим контролем общего анализа крови.

По поводу формулы лейкоцитарной - изменены только относительные показатели, абсолютные в норме. Возможно болеете (болели) вирусной инфекцией, за счет чего произошёл небольшой сдвиг в лейкоцитарных фракциях , анализ крови пересдать через 10-14 дней.

Признаков онкологического заболевания по результатам анализа не вижу.
Клиент
Камелия Маджедовна, спасибо большое
Клиент
Камелия Маджедовна, здравствуйте, спрашивала вчера по поводу анализа. Сегодня пришел Ферритин 78. Надо ли мне принимать железо?
Терапевт
Добрый день! А уровень гемоглобина какой ?
Терапевт
118 г/л это в анализе , который Вы прикрепили, какого числа он сдан?
Клиент
Камелия Маджедовна, это вчерашний
Терапевт
Ферритин 78 НГ/мл - это абсолютная норма, говорит о том, что депо железа на оптимальном уровне.
По-хорошему при таком уровне ферритине показаний к приему железа нет.
Принятый ответ
Клиент
Камелия Маджедовна, большое спасибо ?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, признаков онко нет . По поводу опасно это или нет - не опасно главное принимать препараты железа , и после начала приема минимум через 2 недели анализ пересдать и посмотреть динамику увеличения гемоглобина.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, здравствуйте, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте!
Имеются признаки латентного железодефицита, пограничное значение гемоглобина (формирование легкой анемии).
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Уже сейчас можно начать лечение препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 1 т 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц. Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
Тромбоциты в норме.
Признаков онкологии нет, не переживайте, будьте здоровы ??
Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйте, спасибо
Клиент
Вероника Андреевна, 5 лет назад колола уколы ферум лек. Можно снова?
Терапевт
Можно в форме инъекций, под контролем ферритина.
Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйте, вчера спрашивала про анализ крови. Ферритин пришел 78. Не понимаю как брать теперь. Надо ли что-то принимать?
Терапевт
Железо принимать не стоит, запас хороший.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
В прикрепленном анализе присутствуют косвенные признаки латентного железодефицита и перенесённой вирусной инфекции.
Вероятно переболели накануне орви или контактировали с вирусными агентами бессимптомно.
Рекомендуется сдать анализ крови на ферритин, при установленном железодефиците ( ферритин < 30), пройти курс лечения препаратами железа.
Гематомы которые появляются на конечностях доброкачественные, их появление обычно связано со слабой сосудистой стенкой. Поскольку нарушения со стороны гемостаза исключены, можно порекомендовать Аскорутин по 1 т х 3 раза в день, 1 мес, для укрепления сосудов.
Онко признаков усмотреть в общеклиническом анализе не представляется возможным.
Клиент
Алексей Cергеевич, здравствуйте, спасибо большое
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Здоровья!
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, ферритин проверяли?
У Вас снижен гемоглобин, и вероятнее всего и ферритин. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2-3 раза в день (утро-вечер/утро-обед-вечер, например), прием лучше после еды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема ферретаба –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
В крови повышены эозинофилы. Такое впервые? Аллергия есть какая-то? Можно либо контроль пересдать через 3-4 недели, если также будет превышение показателей, то обследоваться. Первая причина – аллергическая предрасположенность организма, проверяем общий иммуноглобулин Е. Вторая – паразитозы. Сдаем кал трехкратно методом парасеп на гельминтов и паразитов внутрикишечных. И внекишечные паразиты – это трихинеллы, токсокары, эхинококки, проверяем иммуноглобулины М и G к этим паразитам.

Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы в % - это может быть после перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно перенесенной (1-3-6 месяцев назад). В абсолютных числах - эти показатели в норме. Ничего с этим делать не нужно, нормализуются самостоятельно

онкологии нет
Клиент
Надежда Яковлевна, большое спасибо. У меня проценты повышены уже более 4 лет. Эозиноыилы впервые. У меня 2 года назад на колоноскопии поставили микроскопический колит минимальной активности. Врач поставил под вопросом. Почему то сомневается
Клиент
Надежда Яковлевна, 22.01 сдавала анализы биохимию там увидела анализ железа
Он 16,4 при норме от 9 до 30
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
сыв.железо - это не запас железа, он от приема пищи изменяется уже.
а ферритин - это запас железа в организме.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Если же вы и ранее наблюдали такие изменения в крови, то есть смысл исключать хронические вирусные инфекции- вич, гепатиты В и С, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барр, вирус простого герпеса 1,2 тип.
Вич, гепатиты В и С.
Клиент
Надежда Яковлевна, поняла, сдам завтра
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
по поводу синяков - аскорутин по 1 таблетке 3 раза в день месяц.
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте еще раз. Извините, пожалуйста, за беспокойство. Пришел анализ Ферритин -78
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
А референсы лаборатории?
Клиент
Надежда Яковлевна, от 10 до 120
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Прям очень странно. А препараты железо не принимали перед сдачей анализов?
Витамин В9 и В12 тогда нужно проверить.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий СОЭ и лимфоциты в анализе крови
1 ноября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
ОАК ребёнка
5 сентября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови ребенка
26 июля 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
27 декабря 2023
Татьяна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Анализ крови
27 июня 2024
Мария
Вопрос закрыт
Анализы крови
6 февраля
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск