СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа на дисбактериоз, возможно СИБР?

После операции у мужа по удалению геморроя в августе 2023 года, примерно через 2 месяца начал мучить метеоризм, появляться слизь в кале. Со временем симптомы усиливались. В настоящее время полутвердый стул 5-6 раз в сутки, с обильным выделением слизи. Позывы каждые 2 часа, иногда выходит только слизь, примерно со столовую ложку. Слизь или прозрачная, или мутно-белого цвета. В течение 15-20 минут после еды начинают сильно мучить газы. Температуры, болей нет. По МСКТ все чисто, проктолог по своей части проблем не увидел. Колоноскопию делали в августе, там тоже все было чисто (удалили полип, по гистологии доброкачественный). 2 недели назад пропил курс АльфаНормикса, после него Линекс. Состояние без изменений. Сейчас кое-как спасается: Энтерол (2 раза в сутки), Тримедат 300 (2 раза в сутки). Сдали ФГДС, копрограмму, кал на дисбактериоз (больше ничего гастроэнтеролог не назначил). Просьба расшифровать результаты. Каким предположительно может быть план лечения? Нужно ли на этом фоне проводить эрадикацию Хеликобактера?

рак почки, мочекаменная болезнь
44 года
29 Февраля 2024·Просмотров: 585·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день
Антибиотики принимали?в стуле крови не отмечали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анна Михайловна, кроме АльфаНормикса ничего. Стул без крови

На фоне альфа нормикса улучшения наблюдались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анна Михайловна, да, но сразу после того как перестали пить, все вернулось обратно

Скорее всего имеет место быть синдром избыточного бактериального роста
Я бы рекомендовала вам сдать
Фекальный кальпротеткин в Кале
Водородный дыхательный тест для исключения сибр
Сейчас из препаратов можно принимать
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи 1 месяц
Энтерол 250 мг по 1 таб 2 раза в течение 10 дней
Далее
Бак сет по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 10 дней
Метронидазол 250 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней

Здравствуйте .
По фгдс поверхностное воспаление в желудке . Во время фгдс экспресс тест часто дает ложный результат о хеликобактер, золотым стандартом выявление хеликобактер является анализ кала на хелик или уреазный дыхательный тест.
Анализ кала на дисбактериоз не информативный анализ , так как до конца микробиота кишечника не изучена и она меняется ежедневно .
По копрограмме косвенные признаки сибр .
Альанормикс в какой дозировке принимали и сколько дней ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Андреевна, АльфаНормикс 10 дней, 400 мг 3 раза в день. Сибр узнавали, нигде в городе не делают

Сибр часто дает рецидив , поэтому лечение повторяется несколько раз каждый 4 недели 2-3 раза .
На фоне приема альфанормикса стул был такой же ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Андреевна, С альфа Нормиксом было гораздо лучше. Практически была норма, без газов, слизи и хороший стул. Альфа Нормикс пил вместе с энтеролом. На четвертый день как перестал пить, все вернулось. Вы нам в личной консультации писали, что лечение после очного осмотра врача. Ну вот в описании те анализы, то что он назначил + анализ на кандидоз (соскоб с корня языка). Судя по всему будет назначена эрадикация хеликобактера

Поняла вас . Тогда рекомендую с доктором очно обсудить прием макмиррора 200 мг 3 раза в день 10 дней или метронидозол 500 мг 3 раза в день 10 дней .
Так же препараты принимать с энтеротом , после этого закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели .
На момент приема антибактериального препарата необходимо придерживаться диеты foodmap.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Андреевна, насколько я поняла, врач хочет назначить эрадикацию Хеликобактера. Закофальк пробовали пить, начинается ужасная диарея

Сначала надо с кишечником разобраться . Антибиотики от хелико могут усугубить ситуация в кишечнике это во первых , во вторых как и писала ранее надо анализ на хеликобактер перепроверить .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Андреевна, уговариваю мужа на уреазный тест. И еще, он уже две недели пьет энтрол, чтобы хоть как то справиться с диареей, иначе даже на работу доехать не может. Прием у врача 11 марта. До этого времени можно продолжить энтерол пить?

Можно до 30 дней. Альфанормикс когда завершил ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Андреевна, 13 февраля последний раз выпил АльфаНормикс

Сейчас рекомендую энтерол 250 мг 2 раза в день
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 10 дней продолжить
Креон 25000 ед по 1 капс 3 раза в день 10 дней .
Диета foodmap.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Андреевна, Панкреатин есть, его можно? Или именно Креон?

Креон все таки или эрмиталь .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Андреевна, Хорошо, купим. Спасибо огромное!!!

Будьте здоровы .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Андреевна, Доброе утро! Извините, что вчера не уточнила: единичные эритроциты в анализе смущают... Надо ли что-то дополнительно сдать? Или так бывает?

Это нужен осмотр проктолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Екатерина Андреевна, У проктолога были, он сказал, что по его части все хорошо

Принятый ответ

При такой частоте стула как может быть в порядке , все равно прямая кишка раздражена .
Можно сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом , для исключения крови в кишечнике .

Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте
Будьте здоровы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.