Консультация гастроэнтеролога /

Обнаружены Saccharomyces cerevisiae в посеве кала — вопрос №1637189

1755 просмотров

Здравствуйте, в анализе посева кала на дисбактериоз были обнаружены Saccharomyces cerevisiae, что это значит? Беспокоят боли в животе, цистит, ставят дисбактериоз. Бывает диарея. Кольпротектин меньше 30.

Возраст: 43

Хронические болезни: Цистит, хронический аднексит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Уточните, где локализуются боли? Чем провоцируются? Какая кратность и консистенция стула на настоящий момент? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Клиент
Анна Сергеевна, боли посередине живота и поднимаются до пупка, усиливаются во время месячных, но не всегда, иногда будто сильный спазм и тошнота, урчание, сразу иду по большому, кал мягкий. на скрытую кровь сдавала отрицательно было., непереваренная пища иногда бывает. Они продолжаются лет 4-5, с периодичностью, сейчас сильнее. Также день назад делала укол диклофенака для спины. Возможно он спровоцировал.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Я поняла Вас. Касательно анализа на дисбактериоз, то этот анализ не подлежит интерпритации ни качественно, ни количественно. Состав микрофлоры кишечника у всех разный, у кого то больше палочек, у кого то кокков. Меняется состав флоры даже в течение суток, то есть утром это будут одни показатели, вечером абсолютно другие. Да и диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует. Зачем и почему врачи до сих пор назначают этот бесполезный вид диагностики, к сожалению сказать затрудняюсь.
С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Если имеется какая то связь диареи с едой, то необходимо так же исключить глютеновую энтеропатию и лактазную недостаточность :
-АТ к тканевой трансглутаминазе
-тесты на лактазную недостаточность

Пока необходимо придерживаться аглютеновой диеты или диеты fodmap (подробно диета расписана в интернете). Это диеты со сниженным содержанием углеводов, клинически должно быть полегче.
Клиент
Анна Сергеевна, СИБР ставят, лечили антибиотиками по чувствительности, лучше не на много, кольпротектин сдавала, менее 30. Прочла что Saccharomyces cerevisiae могут свидетельствовать о возможности болезни Крона, но если колпротектин меньше 30 то Крона нет?
Гастроэнтеролог
Нормальный кальпротектин не исключает болезнь Крона, он говорит о том, что нет активного воспаления в кишечнике. Любой ВЗК и Крона в том числе, можно исключить только по биопсии.
СИБР не лечится антибиотиками, лечится он антисептиками (альфанормикс, метронидазол, макмирор). Каким именно решает лечащий доктор.
Клиент
Анна Сергеевна, поняла, спасибо большое что не пришли мимо и ответили:)
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кал со специфическим кислым запахом
3 сентября 2018
Гельсиря, Москва
Вопрос закрыт
Написали диагноз немного не разобрался.
28 октября 2018
siyadaev.pasha@mail.ru
Вопрос закрыт
Почему живот стал твердым?
24 октября 2022
Валерия
Вопрос закрыт
У кота болит живот, рвота.
13 июля 2023
Степан
Вопрос закрыт
Молочница и постоянное вздутие
24 марта
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий