Консультация гематолога /

Повышен АЧТВ — вопрос №1935132

103 просмотра

Добрый день!

Сдали анализы для подготовки к операции по ушиванию пупочной грыжи , у ребенка повышен Ачтв.

Последний раз сдавали коагулограмму в прошлом году, все было норм.
На прошлой неделе был отит, мы пили три дня нурофен.
Кровоточивости нет.

Нас теперь не допустят до операции?

Возраст: 7

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. В общем анализе крови. Эритроциты в пределах нормы. Гемоглобин в норме. Незначительное снижение среднего объема эритроцитов. Может быть косвенным признаком латентного дефицита железа. НУЖНО биохимический анализ крови ( ферритин, ожсс, лжсс, трансферрин)
Тромбоциты в норме.
Лейкоциты в норме. Лейкоцитарная формула в абсолютных значениях в норме. В процентном соотношении есть незначительные изменения, характерные для перенесенной вирусной инфекции.
Коагулограмма. Увеличение АЧТВ может быть на фоне приема препаратов. В вашем случае Нурофен повлиял на результат коагулограммы.
Увеличьте питьевой режим. Из расчета 40 мл/ кг веса тела в сутки. И выполните контроль коагулограммы через 2-3 дня.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, не исключено что удлинение реактивное и здоровью не угрожает, возможно, связано с приемом лекарств, которые метаболизируются в печени, инфекцией, воспалением.
При удлинении АЧТВ с геморрагическими кожными проявлениями, кровоточивостью- можно сдать через гематолога факторы свертывания : VIII(гемофилия А), IX( гемофилия В) , XI, XII, фактор WB/ активность WB, витамин К, общую биохимию, волчаночный антикоагулянт, антифосфолипидные антитела.
Абсолютного противопоказания к операции нет, если ребенок клинически здоров.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый день!

до операции уже не допустили, отправили к гематологу.
Как правильнее поступить?
Пересдать в динамике данный анализ? через сколько?

Или уже бежать к гематологу?
Проявлений кровоточивости нет, если череда ОРВИ в январе-феврале, прием антибиотиков в конце января и отит в феврале с приемом нурофена.
Гематолог, Терапевт
Можете сдать вышеперечисленные анализы по факторам и витамину и посетить гематолога.
Гематолог, Терапевт
Влада, здравствуйте.
Коагулограмма - очень чувствительный анализ, имеет высокую частоту погрешностей. Поэтому анализ нужно пересдать. Если сохраняется удлинение АЧТВ, необходимо определение активности VIII, IX, XI, XII факторов свёртывания и фактора Виллебранда.
Также по анализу крови есть признаки латентного дефицита железа. Нужно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диета перед ГТТ
8 сентября 2021
Яра
Вопрос закрыт
Боль при беременности
19 октября 2022
Мирра
Вопрос закрыт
Нагноилась припухлость
30 июня 2023
Алена, Омск
Вопрос закрыт
Подготовка к колоноскопии
12 сентября 2023
Татьяна, Ярославль
Вопрос закрыт
Забитый нос и аллергия
17 ноября 2023
Инна
Вопрос закрыт
Болит живот
15 февраля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария