Что вас беспокоит?

Прошу сказать мнение по моим анализам

Добрый день, решила проконтролировать уровень ферритина и железа - капала его пол года назад, результаты порадовали. А вот я в ужасе от холестирина. Можете сказать свое мнение? Прикрепила результаты.

нет
41 год
29 Февраля 2024·Просмотров: 198·Анжелика

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ждем анализы

Анастасия Александровна, прикрепила

Посмотрела!
Уровень ферритина- должен быть в идеале равен Вашему весу, поэтому дефицит еще есть - сейчас можно начать таблетированный препарат, например, феррум лек 1 *2 рд - с контролем ферритин еще через 1 месяц
Глюкоза в норме
Уровень общего холестерина, да, повышенный - это требует дополнительного обследования - сдать развернутый холестерин - липидный спектр, и пройти допплер сосудов головы и шеи - это исследование решит вопрос об необходимости назначения статинов.
Пока что - придерживаемся средиземноморской диеты, начинаем омега 3 1000 мг/ сутки.
Если по допплеру нет атеросклероза - тогда статины не нужны.
По общему анализу крови - незначительные изменения, связанные возможно с перенесенной вирусной инфекцией - с этим ничего делать не надо.
По моче - слизь в большом количестве- ц вас есть жалобы какие-то на мочеиспускание?
Гинеколога давно посещали?

Анастасия Александровна, Гинеколога не так давно посещала, все ок. Я недавно обследовала почки по причине того, что я отекаю, особенно у меня живот как барабан. Я набираю вес постоянно, при этом питание практически не меняю. Отечность практически всегда. Да я могу пожаловаться на то, что мне кажется, я не так мало пью, но в туалет хожу по-разному. Часто бывает как при цестите, хочется в туалет, а мочеиспускания нет. Но это было и тогда, когда я обследовала почки и все было нормально по результатам. Меня сильно беспокоит мой живот - он как барабан. Причем я могу даже почти ничего не съесть, а он надувается как шар.

Анастасия Александровна, хотела сдать сегодня так же и анализ кала, но не смогла собрать утром (( А какие анализы, учитывая жалобы, порекомендуете сдать - я по поводу вздутия живота

Рекомендую по поводу отеков проверить уровень гормонов щитовидной железы - ттг, т3 св, т4
По поводу вздутия живота - надо делать УЗИ органов брюшной полости и анализы - билирубин+ фракции, щелочная фосфатаза, альфа амилаза, общий белок, алт, аст.

Анастасия Александровна, обращалась с этим летом, все проверяла и гормоны и узи - все ок!

Анастасия Александровна, вот желудок не проверила. Хочу проверить, какие анализы надо сдать - только без колоноскопии или гастроскопии

Поняла, хорошо!
Анализы которые выше указала - отражают работу ЖКТ - сдайте их

Анастасия Александровна, прошу прощения, не поняла какие?

Билирубин ( ПРЯМОЙ, непрямой, общий ), щелочная фосфатаза, альфа амилаза, алт, аст, общий белок

Анастасия Александровна, я уже жалуюсь на работу кишечника давно и сдавала эти анализы. Не могу их прикрепить, но тогда было все в норме, никаких критических показателей. Мне сказали непонятно почему принимайте креон.

Если по анализам хорошо, тогда настраивайтесь на фгдс и колоноскопию - для выяснения причин жалоб.
Креон это фермент для поджелудочной железы, улучшающий пищеварение - при недостатке ферментов как раз и может быть вздутие, метеоризм.

Анастасия Александровна, пью два дня пока - чточ-то вообще не помогает

Креон необходимо принимать на каждый прием пищи в течение 2 недель

Анастасия Александровна, загрузила результат расширенного холестерина

Липидный спектр у вас в норме

Анастасия Александровна, а что это означает? не переживать на счет холестерина?

Да поводов для переживаний нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите анализы, пожалуйста

Сафия Ринатовна, прикрепила

Анализ мочи без признаков воспалительного процесса, слизь и эпителий допустимы.

Ферритин в норме. Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
Но ваш ферритин в норме. Необходимости в приеме препаратов железа нет. Нормально поднялся его уровень у вас.

А вот холестерин повышен, Анжелика.
Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут, он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Пройти планово УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)-мы рассматриваем прием статинов.
Через месяц проконтролируйие уровень холестерина, триглицеридов и ЛПНП в крови

Сафия Ринатовна, могу кстати пожаловаться на давление в голове часто и головкружение. Наверно это влияет. Ну как же так, мне 41 год, я не толстая, я питаюсь прекрасно (не идеально конечно) но без жирного, чипсов и прочих вредных продуктов. Стараюсь много пить и есть овощи. Почему так?

У родителей не было гиперхолестеринемии в молодости тоже?

Сафия Ринатовна, в молодости не знаю, надо спросить, но вроде не было, а вот маме недавно удаляли бляху в сосуде в шее.

У менструирующих женщин не должно быть бляшек в молодом возрасте. У менструирующих - стенки сосудов защищены и прилипать бляшки не должны. Если выраженная дислипидемия есть- это может иметь наследственный семейный характер гиперхолестеринемии еще

Сафия Ринатовна, неверно выразилась. Маме убирали сужение в сосуде, а не бляшку. Но она уже в возврасте. ей 83 года. Мне 41 , менструация есть. Но у меня же может быть сужение? я думала, что сужение это навсегда. И это уже не исправить никакими препаратами

Еще как можно исправить, поэтому и стент устанавливают. Сужение из за бляшки и возникает.
Не переживайте.
У менструирующих не «липнет» холестерин к стенкам сосудов.
Диету соблюдайте и Омегу принимайте пока. Потом на развернутую липидограмму (это лпнп, триглицериды, холестерин, лпвп) пересдадите через месяц-два.

Сафия Ринатовна, я никак не могу разобраться в своей проблеме. я резко набрала вес с 52 до 60, сдавала гормоны и анализы - нет причины набора веса. Сбросить не могу. Больше всего беспокоит вздутие живота - он прям меня мучает. Не могу ходить в вещах - и так пришлось покупать с одного размера другие размеры - а из-за живота еще и до весера не могу в них ходить. только на резиночке брюки подходят. Прям барабан, а не живот

Вам нужна консультация гастроэнтеролога, исключите СИБР.

Сафия Ринатовна, загрузила результаты расширенный холестерин. Я обязательно пойду к гастроэнтерологу

Принятый ответ

Здравствуйте
Смотрю анализы, ответ дополню

Уровень холестерина повышен, требует дообследования - липидограмма.
При повышении лпнп, лпонп, снижении лпвп нужно сделать в плановом порядке УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза, при выявлении атеросклероза показан прием препаратов для снижения холестерина.
Пройдите узи органов брюшной полости, для исключения жирового гепатоза и нарушения оттока желчи
Соблюдайте гипохолестериновую диету(средиземноморская диета). Пейте больше жидкости, питайтесь без перекусов 3-4 раза в день, предпочтение варке и тушению, без жарки на масле. Контроль уровня липидов через 2 месяца. В рационе следует ограничить добавленный сахар (насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раз в день 2 месяца. Дальше повторить липидограмму.
В крови признаки перенесенной вирусной инфекции, контролировать в динамике не нужно.
Ферритин в норме, больше 30 мл/ кг, железо больше принимать не нужно, контролируйте раз в 6 месяцев.
Будьте здоровы ??

Вероника Андреевна, могу пожаловаться на давление в голове иногда, и головокружение. Наверно может давать повышенный холестерин. Я нормально питаюсь, без фаст фуда и чипсов. Много пью и ем нормальную пищу. Да бывает жарю мясо иили рыбу больше, чем запекаю, считаю питание не вредным. Откуда такой холестерин (

Головокружения требуют дообследования - уздг бца.
К дислипидемии(повышенному холестерину) может быть предрасположенность генетическая, а так же с возрастом ухудшаются обменные процессы и возникают такие изменения, к сожалению.

Вероника Андреевна, загрузила результаты анализа расширегный холестерин

Здравствуйте, Анжелика! Анализ фракций холестерина хороший, повышение ЛПВП - это положительный признак, так как эта фракция отвечает за перенос холестерина, эта фракция снижает риски сердечно-сосудистых осложнений.
Уздг бца все же сделайте планово, принимайте омакор и пройдите узи брюшной полости.
Будьте здоровы ??

Принятый ответ

Здравствуйте ! Анализ мочи хороший , нет признаков воспаления . Холестерин повышен , необходимо сдать полный липидный спектр , и наблюдать за ним , сделать узи сосудов головы и шеи . Рекомендую придерживаться среднеземноморской диеты , прием омега 3 1000 мг 1 раз в сутки 3 месяца , дальше пересдаем и смотрим динамику .
Ферритин в норме , есть незначительные изменения, говорят о перенесенной вирусной инфекции .

Мадина Максутовна, а то, что у меня в очень большом количестве слизь в моче? жалуюсь на отечность, на очень сильное вздутие живота - что бы я не съела. Иногда хочу в туалет - а мочи нет

Слизь в моче допустима . Мочеиспускание болезненное ?

Мадина Максутовна, нет. Но вот я давно замечаю, что утром такая желтая моча просто странно, как будто витамин С в стакане. И бывает, что хочется по маленькому, а нет ничего. Болей нет

Желтая , значит концентрированная , необходимо пить больше жидкости до 2 литров в сутки . Порекомендую канефрон 2т 3 раза в сутки 14 дней , урологический сбор ( бруснивер ) пить вместо чая . Понаблюдайте за цветом и количеством мочи . Сделать узи почек в плановом порядке .

Мадина Максутовна, загрузила расширенный холестерин

У вас ЛПНП в норме , станины не нужны .

Принятый ответ

Здравствуйте, смотрю файл.

В оак - признаки недавно перенесенной вирусной инфекции. Ферритин прям по нижней границе нормы, проконтролируйте месяца через 2-3, скорее всего вновь упадет и нужны будут капельницы.
Либо сейчас принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

По холестерину - нет понимания, сколько ЛПНП и ЛПВП.

Диета: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде. Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать. Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).
Контроль липидного профиля через 3 месяца.

Надежда Яковлевна, вот все, что вы запретили ))) я не употребляю ))) не пойму откуда такие показатели холестирина. По мнению врачей у меня вес в номер, при росте 162, 60кг. Но я страдаю в этом весе - это не мой вес. Я стала резко набирать, но сдавала все анализы и причину мне назвали - возраст (даже смешно)

сдайте липидный профиль - чтобы посмотреть состав холестерина.

Рост и вес? ЦИкл сохранен?

Надежда Яковлевна, 41 год, вес 60, 162 рост как я выше написала. Цикл по графику - все ок. Правда немного обильнее чем бывало раньше.

Надежда Яковлевна, загрузила расширенный холестерин

у вас повышена хорошая фракция холестерина -ЛПВП, это защищает ваши сосуды. А плохой холестерин в норме - лпнп.

Здравствуйте!
- Вам необходимо сдать развёрнутый липидный спектр ( ЛПВП- хороший холестерин , ЛПНП- плохой холестерин, ТГ), при отклонении выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические изменится. - дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета
нужно кушать нежирное мясо говядины, курица, индейка, телятина, кролик;
рыба и морепродукты, в рационе 3-4 раза в неделю, больше свежих овощей, зелени фруктов, пить жидкость не менее 30 мл на кг веса в сутки
- нельзя жирное мясо – свинина, баранина;жирные молочные продукты – сливки и сливочное масло;сладости и выпечка;
белый дрожжевой хлеб;
макароны из мягких сортов пшеницы;сосиски и любые другие деликатесы, а также копчености;
промышленные соусы – майонез, кетчуп и другие;любое рафинированное масло.
А также уменьшить количество соли в рационе.

- рекомендую проверить уровень витамина В12, В9.

Вита Григорьевна, вот все, что вы написали, я так и питаюсь, имею ввиду как вы рекомендуете. И сахар я не ем. И соли очень мало почти все пресное. Еднственное люблю баранину. А в остальном все так! Ни фипсов ни фаст фудов.

Вита Григорьевна, сдавала витамины - все в норме

Вита Григорьевна, узи шеи как-то пару раз делала - у меня шумы в голове сильные, особено при горизонтальном положении. Когда в вертикальном - нет. У меня были проблмы с сосудами на шее, но невролог говорил, что ничего такого особенного, но это было достаточно давно

Повышение общего холестерина не так плохо , необходимо ориентироваться на уровень плохого холестерина ЛПНП , если бляшек нет тогда ничего страшного, пройдите УЗИ органов брюшной полости может имеется застой желчи.

Вита Григорьевна, прикрепила анализ расширенный холестерин

У Вас нормальной уровень ЛПНП статины не нужно принимать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.