Консультация гематолога /

Д-димер 510 — вопрос №1935548

219 просмотров

Сегодня сдала анализ на д-димер, результат 510. Теперь переживаю насколько это опасно, Может ли быть тромбоз или тэла? И ещё когда брали кровь, она плохо текла, обычно течёт быстро. Сказали, что давление может быть понижено, померила только недавно было 98 на 70. Мое обычное 120на 80. Сегодня ночью был сильный стресс и плюс ещё не выспалась, могло ли это как-то повлиять на результат?

Возраст: 32

Хронические болезни: Всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Само по себе увеличение Д - димер не говорит о тромбозе.
Увеличение Д- димеров может быть при наличии больших гематом, воспалительного процесса, при беременности.
Снижение артериального давления не говорит о наличии тромбов.
В связи с чем вы сдавать Д- димеры?
Рекомендую выполнить планово УЗИ сосудов нижних конечностей
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, а что имеете ввиду под воспалительных процессами? Сдала, так как последнее время много лежала, мало пила. И такое ощущение что левая нога подрывает.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Воспаление лёгких, синусит, например.
Выполните планово УЗИ сосудов нижних конечностей. Достаточный питьевой режим 40мл / кг веса тела в сутки.
Клиент
Инна Чеславовна, я заболела ещё 19 февраля и до сих пор немного насморк есть. Температура была небольшая 37-37, 3 и прошла только пару дней назад. Также 3 нед назад порезала руку, нож вошёл на пару сантиметров. В травме накладывали швы, делали перевязки, за 10 дней примерно зажило. Это все могло как-то повлиять на результат д-димера?
Терапевт
Да это все однозначно и явилось причиной увеличения Д- димер. Травма и наложение швов сопровождается кровотечением, в результате которого происходит выработка фибрина для остановки кровотечения. После происходит разрушение нитей фибрина. Разрушенные нити фибрина и есть Д- димеры.
Вот и причина.
Клиент
Инна Чеславовна, даже если травма небольшая? Пару шовчиков. И прошло уже 3 недели? ОРВИ и после ОРВИ тоже могло повлиять? у меня одно на другое наслоилось(
Терапевт
ОРВИ может давать повышение д- димер в случае синусита. Просто ОРВИ не даёт повышение д- димер.
А травма , конечно. Происходит заживление. Поэтому соответственно и уменьшается воспаление в месте травмы. И как следствие разрушаются нити фибрина.
Клиент
Инна Чеславовна, а как долго после травмы стабилизируется уровень д-димера?
Клиент
Инна Чеславовна, и ещё подскажите, почему могла кровь плохо течь при анализе?
Терапевт
Снижение давления могло быть причиной того, что кровь плохо текла. Волнение тоже вызывает спазм сосудов.
В течение 4-5 недель после травмы д- димер прийдут в норму
Клиент
Инна Чеславовна, спасибо за ответы. А при тромбоза д-димер намного выше поднимается? Сегодня ещё сдала липидный спектр, можно вам показать результаты?
Терапевт
При тромбозе помимо увеличение д-димер должна быть клиническая картина. Жалобы. Изменения внешне.
Конечно, прикрепите данные. Я обязательно посмотрю
Клиент
Инна Чеславовна, а тромб может быть в любом участке тела? Не обязательно в нижних конечностях?
Клиент
Инна Чеславовна, анализы прикрепила
Терапевт
Чаще всего тромбы образуются в нижних конечностях, а оттуда при определенных условиях могут отрываться и возникает тромбоз.
В липидограмме повышение холестерина. Увеличение ЛПНП. Рекомендую прием омега -3по 1 капсуле 1 раз в день.
Планово выполнить УЗИ сосудов шеи ( бца) для исключения атеросклеротических изменений. При атеросклеротических изменениях решение вопроса о необходимости приема статинов
Клиент
Инна Чеславовна, а холестерин и д-димер не связаны между собой, одно от другого не повышается?
Клиент
Инна Чеславовна, и ещё хотела спросить, от жирной пищи накануне холестерин мог повыситься? И ещё от бессонной ночи и стрессе накануне? Просто я вроде много жирного и не ем, хотя на кето-диете люблю посидеть, может быть от этого? Сколько принимать омега?
Терапевт
Д димер и холестерин не связаны.
Холестерин может повышаться на фоне стресса, Кето диеты.
Омега принимать в течение 3 месяцев
Клиент
Инна Чеславовна, спасибо вам большое за ответы!
Терапевт
Была рада помочь
Клиент
Инна Чеславовна, здравствуйте! У меня такой вопрос, второй день пониженное давление, обычно у меня прилично выше, в чем может быть причина и не связано ли это с д-димером? Сегодня сделала УЗИ ног, вы сможете посмотреть результат?
Терапевт
Сейчас ознакомлюсь.
Терапевт
Прикрепите, пожалуйста результаты УЗИ.
Снижение артериального давления может быть на фоне волнения.
Какое у вас сейчас артериальное давление?
Клиент
Инна Чеславовна, УЗИ прикрепила. 103/80, хотя обычно 120-130/80-90, обычно при волнении наоборот высокое
Терапевт
УЗИ в пределах нормы. Хорошо ли вы питаетесь эти дни? Достаточно ли жидкости пьете?
Клиент
Инна Чеславовна, питаюсь да вроде обычно, пью вот немного, но я всегда так пью. В УЗИ написано, что кроме одной вены все хорошо, врач сказала, что нужно носить компрессионное белье, честно не поняла насколько опасно если я буду без него ходить, что-то может случиться?
Терапевт
Если вы будете ходить без компрессионного белья может быть варикозное расширение вен.
Вам необходимо нормализация питьевого режима. 40 мл/ кг веса тела в сутки.
Достаточная двигательная активность.для нормальной работы вен
Клиент
Инна Чеславовна, хорошо, поняла, спасибо!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, опасности нет никакой. Д-димер это не критериальный маркер тромбозов и тд. Повышается на что угодно( синяк, менструация, операция, инъекция, хронические заболевания, беременность, ожирение и тд).
Дайте больше данных о себе. Что беспокоит? В связи с чем сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Сдала, так как последнее время много лежала, мало пила. И такое ощущение что левая нога поднывает.
Гематолог, Терапевт
По клинике стоит выполнить уздг сосудов и пройти осмотр невролога. Д-димер никак не проясняет картину , а лишь запутывает и пугает вас.
Клиент
Анастасия Сергеевна, у меня еще 3 нед назад была небольшая травма, нож вошёл в руку на 1- 2 см примерно. В травме наложили 2 шва для лучшего заживления раны. Могла ли эта травма повлиять на д-димер или уже прошло много времени?
Гематолог, Терапевт
Однозначно да,с этого и надо было начинать рассказ. Организм активировал гемостаз для остановки кровотечения,заживления раны.
Клиент
Анастасия Сергеевна, то есть так долго приходит все в норму? Когда станут нормальные значения д-димера?
Гематолог, Терапевт
Д димер приблизится к норме, когда полностью заживёт рана на всем ее протяжении внешне и вглубь мягких тканей.
Клиент
Анастасия Сергеевна, она уже зажила, после заживления прошло примерно 2нед
Гематолог, Терапевт
Тогда можно для себя пересдать коагулограмму через 2-3 недели повторно на фоне полного здоровья. По Д-димеру никакая терапевтическая тактика не поменяется.
Клиент
Анастасия Сергеевна, хорошо, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоциты после ковида
13 апреля 2022
Коркина Любовь
Вопрос закрыт
Необходимо поменять КОК
24 июня 2024
Елена, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск