Что вас беспокоит?

Дисбиоз, цистит

В течение пару лет страдаю от баквагинозов ,лечение всегда помогало но в декабре этого года случился приступ бак вагиноза врач назначил лечение свечи клиндацин,затем лактонорм для восстановления флоры после лакта норма началось жуткое жжение ,половые губы отекли и все покраснели был назначен свеча залаин и Флуконазол по схеме 1 4 7 ,после лечения вроде наступило улучшение сдала мазок в женской консультации в мазке было много коков врач назначил лечение свечи нео-пенотран после пенотран на третий день случился жуткий цистит боли при мочеиспускании, сдала общий мочи было всё спокойно анализ крови спокойный начала приём фурадонина и канефрона .Фурадонин пропила 7 дней Канефрон пила целый месяц лактофлоренции пила целый месяц вроде всё более-менее наладилось ,через пару недель симптомы опять вернулись сдала посев на флору выявлено клебсиелла 10 и 3/8 степени, также ждала мазки у гинеколога в нём было обнаружено полное отсутствие лактобактерий и сем. Энтеробактерий,10 в 3.6степени .сказали не лечить,только лактожиналь,от него опять зуд, также гинеколог отправил к гастроэнтерологу. сейчас нахожусь на лечении по поводу сибр и синдром раздражённого кишечника .сейчас беспокоит чувство жжения в мочевом пузыре и зуд во влагалище и на половых губах временами непостоянно. какое дальше лечение?

Гастрит
34 года
1 Марта 2024·Просмотров: 267·Ленок, Нижний Новгород

Здравствуйте
Вы бак.посев мочи сдавали?

Евгения Эдуардовна, да, прикрепила в вопросе файл.там клебсиелла в 10 3.8

Увидела анализ.
Скорее всего, у Вас на фоне многочисленного применения антибактериальных средств и "хорошая" флора тоже уходит, отсюда и отсутствие лактобактерий.

Если сейчас есть дискомфорт при мочеиспускании, жжение в уретре или мочевом пузыре, я рекомендую продолжить принимать канефрон + достаточно воды в сутки 1,5-2л.
Также, если есть зуд снаружи, просто местно наносите крем клотримазол 2 раза в день в течение 7дней.

И все, дайте флоре самостоятельно прийти в баланс.
Можно пропить курс пробиотиков (Линекс , Хилак или Максилак - на Ваш выбор) + на постоянной основе использовать Фагогин гель - он будет поддерживать баланс микрофлоры влагалища.

Евгения Эдуардовна, да бак сет принимаю сейчас по рекомендации гастроэнтеролога,и альфанормикс от Сибр.

Вы лактобактерии перорально тоже пробовали?

Евгения Эдуардовна, да,линекс, на данный момент бак сет.

Евгения Эдуардовна, ещё заменила что зуд обычно наступает после овуляции и до месячных,после месячных может пройти самостоятельно

То, что Вы описываете похоже на рецидивирующий кандидоз.

Рецидивы чаще всего возникают на основании чего то. К примеру, снижения иммунитета, частых орви, ношения ежедневных прокладок, синтетического белья, употребления большого количества сладкого и мучного.

Попробуйте исключить триггеры + устранить дефициты витамина д и ферритина - и баланс микрофлоры будет в норме.

Евгения Эдуардовна, ясно,да с дефицитом буду бороться)сейчас после лактожиналь тоже зуд,выпила однократно флуконазол,стало легче,нужно выпить ещё и противорицидивная терапия нужна?

Да, пропейте вот так лучше: 1день, 4ый и 7ой. И далее для поддержания, с учетом постоянных рецидивов можно принимать по 150мг однократно 1 раз в месяц в 1 день менструации.

Евгения Эдуардовна, спасибо.

Рада помочь!)

Евгения Эдуардовна, можно ли использовать крем примацин,от Клотримазола сильное жжение,или это нормально?

Принятый ответ

Да, от клотримазола может такое быть, если слизистая очень раздражена. Можно примацин, это аналог пимафуцина. Крем обычно мягче мази.

Евгения Эдуардовна, спасибо, попробую

Здравствуйте!
Дефицит витамина Д и ферритина нужно обязательно восполнить. Иначе так и будете мучаться с рецидивами.
Сейчас начните прием препаратов железа и витамина Д в дозировке 10 000 ед каждое утро с едой.
Для мочевого пузыря паста Фитолизин по инструкции.
От зуда Клиндацин Б пролонг на ночь во влагалище 3 дня и наружно на участки зуда.
Затем Лактогель.

Вера Михайловна, после всех лакто местно все ухудшается.

Вагилак пробовали пить?

Местно от лактобактерий все ухудшается только если присутствует Кандида

Вера Михайловна, именно вагилак нет.линекс,бак сет.вот я буквально неделю назад ставила лактожиналь и все на седьмой капсуле зуд, выделения белые слизистые,хотя в фемофлоре нет кандиды.

Значит ставьте Гинофлор Э, это лактобактерии с эстрогеном. 6 дней на ночь. Даже если будет от них вначале зуд, нужно потерпеть. Нужно восстановить слизистую.
Но пока Вы не восполните дефициты, иммунитета не будет

Вера Михайловна, да дефицит буду восполнять ,сейчас пролечу кишечник с желудком, видимо кишечник не всасывал витамины ,, так как витамин д пила по 2000

2000 это профилактическая доза, дефицит не восполняется на такой дозе.

Вера Михайловна, ясно.еще заметила ,что зуд практически всегда за неделю до месячных ,потом может пройти,это не говорит о рецидиве молочницы?

Нет, если в мазке Кандиды нет. Просто у Вас отсутствует нормальная Флора во влагалище. И скорее всего в кишечнике.

Вера Михайловна, спасибо

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.