Консультация педиатра /

Повышенные лейкоциты — вопрос №1937291

150 просмотров

Добрый день, прошу помощи разобраться в ситуации. Ребёнок 7 мес. на Гв +прикорм, смеси не берёт никакие, как не давала, походу аллергия на БКМ. Была температура с неделю сначало 37.4 потом до 39 доходила, симптомов простуды не было других. Сдали мочу и кровь. По моче Нечипоренко лейкоциты превышены 27т., врач назначил амоксицилин и клавуановая кислота пропили 7 дней. Сначало лейкоциты упали до 11 т. потом до 10 т., и застопорились на месте, после курса антибиотика сдали опять мочу, а там опять лейкоциты 25тыс. врач отменила антибиотик подключили канефрон и фурагин. Сделали УЗИ немного лоханка расширена с одной стороны. У хирурга тоже сегодня были ничего он не увидел воспалительного. Кровь сегодня повторно сдали ждём результат. Ещё ребёнок потерял в весе с последнего приема. Подскажите, что не так делаем. Из за чего такие лейкоциты? Помогите пожалуйста разобраться.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, все анализы.
Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам сдавали?
бактерия вызвавшая воспаление, может быть просто не чувствительна к данным препаратам.
Клиент
Ангелина Альбертовна, здравствуйте, посев мочи сдали после курса антибиотика к сожалению позавчера, ещё не готов

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нужно смотреть его, сейчас продолжайте фурагин и канефрон, по нам воспалительные изменения.
Клиент
Ангелина Альбертовна, мы поздно его сдали, после курса антибиотика. Надо было сразу... Результат УЗИ и крови от Сегодня скину вечером. Спасибо
Клиент
Ангелина Альбертовна, скажите пожалуйста дозировку как пить их. Вес 6500
Педиатр
Фурагин(50 мг) по 1/4 таблетки 3 раза в день 7 дней
Канефрон по 5 капель 3 раза в день в течение месяца.

Да, лучше конечно было сразу ,так как после антибиотика он уже не всегда показателен
Клиент
Ангелина Альбертовна, в бак лаборатории сейчас узнала, что анализ не показал никакой инфекции в моче у нас, моча чистая. Ничего не понимаю
Клиент
Ангелина Альбертовна, кровь ещё прикрепила от сегодня
Клиент
Ангелина Альбертовна, загрузила УЗИ и мочу Нечипоренко от вчера
Педиатр
Кровь хорошая, без острого воспаления, по Нечипоренко так же воспаление, по УЗИ признаки цистита.

Флора чистая так как анализ сдан после антибиотика, это ожидаемо...
Клиент
Ангелина Альбертовна, получается антибиотик не помог? И Почему бак посев чистый? Какая то не состыковка. Нам продолжать курс канефрон и фурами?
Педиатр
Бак посев улавливает только микроорганизмы в высоком титре, антибиотик их снизил.
Он остановил размножение бактерии, но полностью не убил.
Поэтому важно сдавать анализв до начала лечения.

Сейчас лечитесь клинически - канефрон и фурагин под контролем анализов.
Клиент
Ангелина Альбертовна, скажите пожалуйста нам купаться можно? На улицу выходить?
Педиатр
Да, конечно.
Если самочувствие ребёнка не нарушено, то режим как обычно.
Клиент
Ангелина Альбертовна, нашла УЗИ ранее у нас лоханки с рождения были расширены с обеих сторон, сейчас вроде с одной. Скажите пожалуйста лоханка с левой стороны в текущем УЗИ придёт же в норму? Что нам для этого необходимо делать, чего остерегаться? Также скажите пожалуйста мы переохладились или поймали какую-то инфекцию, из за чего сейчас моча с такими лейкоцитами? Благодарю
Педиатр
Да, расширение лоханок частая находка на УЗИ у малышей, чаще всего приходит самостоятельно в норму к 1-2 годам.
Требуется только динамическое наблюдение, УЗИ раз в 3 месяца и сдача оам при любом повышении температуры, так как расширение предрасполагает ребёнка к имвп

Это инфекция
Клиент
Ангелина Альбертовна, теперь то буду знать.Последний вопрос уж извините. Нам антибиотик не требуется же сейчас? Спасибо. И Ещё, ребёнок капризный и мало кушает, спит практически на руках, возможно ли из за данного воспаления у него,его оно сильно беспокоит?
Педиатр
Да, конечно.
Может быть беспокойство.
У ребёнка цистит, поэтому дискомфорт конечно есть.

Фурагин антисептик , он используется вместо антибиотика
Клиент
Ангелина Альбертовна, госпитализация в нашем случае обязательна? Или можно пока дома попробовать самим? Врач хочет прокапать нас, я переживаю что у меня молоко вообще пропадёт...
Педиатр
Если нет температуры и ребёнок не отказывается кушать, можно дома.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, Спасибо вам большое!
Педиатр
Добрый день!
Прикрепите все анализы пожалуйста
Клиент
Дарья Игоревна, кровь сегодня как будет готова прикреплю
Педиатр
Хорошо! Канефрон и фурагин продолжайте.
Нужно бы еще конечно сдать бак посев мочи, чтобы понимать чувствительность и уже по ней подбирать антибиотик.
Клиент
Дарья Игоревна, сдали поздно его позавчера, после курса антибиотика. Не знаю покажет ли ясную картину или антибиотики дадут не правильный результат
Педиатр
Нет, сдать в любом случае нужно, потому что воспаление сохраняется и нужно понимать кто вызывает его
Клиент
Дарья Игоревна, в бак лаборатории сейчас узнала, что анализ не показал никакой инфекции в моче у нас, моча чистая. Ничего не понимаю...
Педиатр
Я поняла. Продолжайте фурагин и канефрон.
Фурагин прием 1/3 таб 3 раза в день 7 дней, сдаем мочу. ЗАТЕМ по 1/4 таб 2 раза в день -7 дней и снова сдаем мочу.
Вы у педиатра были? Или нефролога?
Если есть в городе нефролог, сходите на консультацию к нему .
Клиент
Дарья Игоревна, кровь ещё прикрепила от сегодня
Педиатр
Кровь спокойная
Клиент
Дарья Игоревна, загрузила УЗИ и мочу Нечипоренко от вчера
Педиатр
Нефролог в больнице есть?
Клиент
Дарья Игоревна, нет такого врача
Педиатр
Поняла. В таком случае принимаем канефрон и фурагин(он хорошо санирует мочу). Сдать ОАМ и выполнить узи на 14 день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лейкоциты в моче длительный период
21 июля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Высокие лейкоциты в моче ребенка
20 февраля 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Острый цистит при гв
23 ноября 2023
Анна, Тула
Вопрос закрыт
У ребенка появился запах мочи повышены лейкоциты
8 мая 2024
Алёна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск