Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1937291

Что вас беспокоит?

Повышенные лейкоциты

Добрый день, прошу помощи разобраться в ситуации. Ребёнок 7 мес. на Гв +прикорм, смеси не берёт никакие, как не давала, походу аллергия на БКМ. Была температура с неделю сначало 37.4 потом до 39 доходила, симптомов простуды не было других. Сдали мочу и кровь. По моче Нечипоренко лейкоциты превышены 27т., врач назначил амоксицилин и клавуановая кислота пропили 7 дней. Сначало лейкоциты упали до 11 т. потом до 10 т., и застопорились на месте, после курса антибиотика сдали опять мочу, а там опять лейкоциты 25тыс. врач отменила антибиотик подключили канефрон и фурагин. Сделали УЗИ немного лоханка расширена с одной стороны. У хирурга тоже сегодня были ничего он не увидел воспалительного. Кровь сегодня повторно сдали ждём результат. Ещё ребёнок потерял в весе с последнего приема. Подскажите, что не так делаем. Из за чего такие лейкоциты? Помогите пожалуйста разобраться.

Нет
38 лет
1 Марта 2024·Просмотров: 186·Ольга, Кинель-Черкассы

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, все анализы.
Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам сдавали?
бактерия вызвавшая воспаление, может быть просто не чувствительна к данным препаратам.

Ангелина Альбертовна, здравствуйте, посев мочи сдали после курса антибиотика к сожалению позавчера, ещё не готов

Нужно смотреть его, сейчас продолжайте фурагин и канефрон, по нам воспалительные изменения.

Ангелина Альбертовна, мы поздно его сдали, после курса антибиотика. Надо было сразу... Результат УЗИ и крови от Сегодня скину вечером. Спасибо

Ангелина Альбертовна, скажите пожалуйста дозировку как пить их. Вес 6500

Фурагин(50 мг) по 1/4 таблетки 3 раза в день 7 дней
Канефрон по 5 капель 3 раза в день в течение месяца.

Да, лучше конечно было сразу ,так как после антибиотика он уже не всегда показателен

Ангелина Альбертовна, в бак лаборатории сейчас узнала, что анализ не показал никакой инфекции в моче у нас, моча чистая. Ничего не понимаю

Ангелина Альбертовна, кровь ещё прикрепила от сегодня

Ангелина Альбертовна, загрузила УЗИ и мочу Нечипоренко от вчера

Кровь хорошая, без острого воспаления, по Нечипоренко так же воспаление, по УЗИ признаки цистита.

Флора чистая так как анализ сдан после антибиотика, это ожидаемо...

Ангелина Альбертовна, получается антибиотик не помог? И Почему бак посев чистый? Какая то не состыковка. Нам продолжать курс канефрон и фурами?

Бак посев улавливает только микроорганизмы в высоком титре, антибиотик их снизил.
Он остановил размножение бактерии, но полностью не убил.
Поэтому важно сдавать анализв до начала лечения.

Сейчас лечитесь клинически - канефрон и фурагин под контролем анализов.

Ангелина Альбертовна, скажите пожалуйста нам купаться можно? На улицу выходить?

Да, конечно.
Если самочувствие ребёнка не нарушено, то режим как обычно.

Ангелина Альбертовна, нашла УЗИ ранее у нас лоханки с рождения были расширены с обеих сторон, сейчас вроде с одной. Скажите пожалуйста лоханка с левой стороны в текущем УЗИ придёт же в норму? Что нам для этого необходимо делать, чего остерегаться? Также скажите пожалуйста мы переохладились или поймали какую-то инфекцию, из за чего сейчас моча с такими лейкоцитами? Благодарю

Да, расширение лоханок частая находка на УЗИ у малышей, чаще всего приходит самостоятельно в норму к 1-2 годам.
Требуется только динамическое наблюдение, УЗИ раз в 3 месяца и сдача оам при любом повышении температуры, так как расширение предрасполагает ребёнка к имвп

Это инфекция

Ангелина Альбертовна, теперь то буду знать.Последний вопрос уж извините. Нам антибиотик не требуется же сейчас? Спасибо. И Ещё, ребёнок капризный и мало кушает, спит практически на руках, возможно ли из за данного воспаления у него,его оно сильно беспокоит?

Да, конечно.
Может быть беспокойство.
У ребёнка цистит, поэтому дискомфорт конечно есть.

Фурагин антисептик , он используется вместо антибиотика

Ангелина Альбертовна, госпитализация в нашем случае обязательна? Или можно пока дома попробовать самим? Врач хочет прокапать нас, я переживаю что у меня молоко вообще пропадёт...

Принятый ответ

Если нет температуры и ребёнок не отказывается кушать, можно дома.

Ангелина Альбертовна, Спасибо вам большое!

Добрый день!
Прикрепите все анализы пожалуйста

Дарья Игоревна, кровь сегодня как будет готова прикреплю

Хорошо! Канефрон и фурагин продолжайте.
Нужно бы еще конечно сдать бак посев мочи, чтобы понимать чувствительность и уже по ней подбирать антибиотик.

Дарья Игоревна, сдали поздно его позавчера, после курса антибиотика. Не знаю покажет ли ясную картину или антибиотики дадут не правильный результат

Нет, сдать в любом случае нужно, потому что воспаление сохраняется и нужно понимать кто вызывает его

Дарья Игоревна, в бак лаборатории сейчас узнала, что анализ не показал никакой инфекции в моче у нас, моча чистая. Ничего не понимаю...

Я поняла. Продолжайте фурагин и канефрон.
Фурагин прием 1/3 таб 3 раза в день 7 дней, сдаем мочу. ЗАТЕМ по 1/4 таб 2 раза в день -7 дней и снова сдаем мочу.
Вы у педиатра были? Или нефролога?
Если есть в городе нефролог, сходите на консультацию к нему .

Дарья Игоревна, кровь ещё прикрепила от сегодня

Кровь спокойная

Дарья Игоревна, загрузила УЗИ и мочу Нечипоренко от вчера

Нефролог в больнице есть?

Дарья Игоревна, нет такого врача

Поняла. В таком случае принимаем канефрон и фурагин(он хорошо санирует мочу). Сдать ОАМ и выполнить узи на 14 день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.