Что вас беспокоит?
Нужно ли давать антибиотик?
Здравствуйте! Ребенок 10 месяцев. 23.02 начал с утра кашлять, лающий. В лечении, кипферон, пульмикорт, беродуал. Температуры не было. Температура начала подниматься с 24.02 невысокая. Температурит уже 7 день. До этого поднималась умеренно до 38,5 давали жаропонижающее. С 30.02 на 1.03 температура целый день не выше 38, к вечеру стала до 39. Из симптомов у него кашель лающий, сопли . диагноз ларингит поставили. Горло сейчас нормальное уже на осмотре сказали. Делали анализы крови, 26.02 и 1.03. Рентген легких. Везде врач говорит что вирусная инфекция, антибиотик не показан. Но говорит если будет опять высокая то давайте клацид. Я не знаю что делать. Он в ноябре перенес пневмонию миколазменную. Тоже давали в стационар 2 антибиотика, цефтриаксон и азитромицин. Он уже совсем устал от них. Гемоглобин поднимаем с января, мальофером . Но он особо не растет. Этим будем заниматься уже как выздоровит. В общем спасибо вам заранее, может поможете мне!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови данных за воспалительную активность нет, кровь вирусная. Это можно увидеть по таким показателям, как: лейкоциты (они в норме), моноциты (повышены), снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты. Когда кровь воспалительная и нужен антибиотик, то в крови отмечается явное повышение лейкоцитов и нейтрофилами. Соэ повышено совсем незначительно (норма до 15).Так что антибактериальная терапия не показана, тем более что есть положительная динамика по состоянию, увеличился бестемпературный интервал.
Камиля Ильдусовна, спасибо, а то что температура так долго это нормально?
Видимо, такое течение вирусной инфекции, что сейчас часто встречается у пациентов. Главное, чтобы в целом самочувствие ребёнка не страдало и на повышенной температуры ребёнок чувствовал себя нормально.
Камиля Ильдусовна, ну когда повышается его сильно знобит, нервничает. а когда нет температуры он активный.
Отлично. Тогда продолжайте симптоматическое лечение (отпаивание, жаропонижающие, промывание носика, и если кашель сухой лающий - ингаляции с пульмикортом). При сохраняющейся температуре пересдать ОАК, СРБ в понедельник.
Камиля Ильдусовна, скажите а может завтра сдать? А похоже ли это течение на коронавирус?
Нет смысла сдавать анализ повторно так быстро.
Коронавирусная инфекция протекает по-разному, что что наверняка сказать, она или не она - нельзя. Можно купить тест на ковид в аптеке.
Камиля Ильдусовна, я имею ввиду СРБ сдать завтра?
А нет, срб пока не нужно тоже, так как кровь без воспалительной активности.
Камиля Ильдусовна, здравствуйте, подскажите температура у ребенка вчера к вечеру была 37,9. На ночь дали нурофен.
Утром 37,2 , 37,4 ребенок потеет , ощущается что скидываться сама по себе и поднимается. Сдавать завтра кровь?
А еще хотела спросить про сопли. Вот у него два дня назад были зеленоватые и подсыпали, сейчас опять жидкие и прозрачные, это нормально?
Здравствуйте.
Если выше подниматься не будет, то завтра сдавать не нужно, только показаться педиатру.
Насморк может вернуться, если еще высокая вирусная нагрузка в крови. Просто промывать физраствором, отсасывать назальным аспиратором.
Камиля Ильдусовна, спасибо ?
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20191 ответ
- 21 Сентября 201917 ответов
- 21 Сентября 20199 ответов
- 5 Июля 201939 ответов
- 27 Мая 20192 ответа
- 28 Декабря 20181 ответ
- 15 Ноября 201819 ответов
- 28 Сентября 20182 ответа
- 3 Ноября 201720 ответов
- 12 Июля 20174 ответа