Что вас беспокоит?
Гипогликемия? На глюкометре поймал 2.6
Здравствуйте. Мужчина, 30 лет, 177 см, 63 кг. Наследственность: у отца диабет 1 типа (развился после 50 лет), у деда - 2 типа. Уже около 3 лет изредка бывают приступы, похожие на гипогликемию - слабость, туман в голове, дрожь, потливость, чувство голода. Наступают обычно через 3-4 часа после углеводов, особенно после продуктов из пшеничной муки. Натощак глюкоза лаборатно обычно 4.8. Гликированный гемоглобин 4.9. Замерял глюкометром во время приступов. 4.1 (акку-чек) 4.2 (акку-чек) 4.0 (акку-чек) 4.4 (акку-чек) 4.2 (one touch) 2.6 (one touch, причем почти через 5 часов после еды, в час ночи) Сдавал лабораторно НЕ во время приступов: 3.5 (2 ч. после углеводов) 3.9 (3ч 30мин после углеводов) Этим летом эндокринолог направил на с-петид, ИРИ, проинсулин - все в норме. УЗИ ОБП - норма. Меня напугали внезапные 2.6 через 5 ч после еды, мерял два раза подряд. Я подождал еще 20 минут, перемерил - 3.7. Пальцы были слегка влажными, но не мокрыми, не думаю, что могла попасть влага. Лабораторный результат 3.5 всего через 2 часа после еды тоже удивил. Теперь я не уверен, что делать. Полоски на акку-чеке закончились, а тому глюкометру, что показал 2.6 уж не знаю, можно ли доверять, батарейка на нем садится. Стоит ли купить новый и тестировать дальше, чтобы подтвердить низкие цифры? Я понимаю, что этого можно избежать ограничением быстрых углеводов и дробным питанием, но я бы все-таки хотел четко разобраться, связаны ли мои проблемы с сахаром, или это что-то другое.
Добрый день
А в чем разбираться?
От 3.3 Сахар это общепринятый референс.
Но и ваши 2.6 нельзя рассматривать как патологию без клиники гипогликемии.
Все ваши цифры говорят только о том,что у вас нет нарушений углеводного обмена.Никаких
Но ведь клиника есть, я описал симптомы, я же не просто так начал мерить и обследоваться. Я понимаю, что есть еще куча вариантов, от чего такое может быть, но дело в том, что симптомы всегда наступают приблизительно 4 часа после углеводистой пищи.
Даже спонтанные гипогликемии с развернутой клиникой потери сознания,диффузного профузного пота не являются патологией
А являются поводом к увеличению в рационе медленных углеводов
Спасибо. Звучит странно, если честно, что такие серьезные проявления не являются патологией. Организм же по какой-то причине вдруг перестал нормально регулировать процесс. Чисто логически мне кажется, что в какой-то момент сбой может пойти в обратную сторону и разовьется диабет. Или это другие механизмы?
Принятый ответ
Это совершенно другие механизмы
На начальных стадиях нарушений углеводного обмена наоборот ночью печень синтезирует глюкозу избыточно
Здравствуйте. Глюкометры не подходят для диагностики, не совсем точные. Самый точный результат в лаборатории, там в норме. Для исключения недиабетической гипогликемии проводят 72 часовую пробу с голоданием
Спасибо. Я немного почитал об этом, и, как я понял, 72-часовое голодание проводится в основном с гипогликемиями натощак, если подозревается инсулинома? А не как в моем случае, с нормальным тощаковым сахаром и падениями после еды.
Принятый ответ
Если снижение ниже 3.9 наблюдается через 2 часа после еды то это состояние называется постпрандипльный гипогликемический синдром, нужно убрать легкоусвояемые углеводы, вместо них увеличить в рационе медленноусвояемые, долго голодать не стоит, питание частое, малыми порциями
Добрый вечер.
Вы правильно подметили, такое состояние у вас связано не с патологией углеводного обмена, а избытком простых углеводов, неправильным питанием, длительным период между приемами пищи.
Не переживайте, такое встречается.
Постарайтесь слишком долго времени не держать между приемами пищи и употреблять больше клетчатки,овощей, сложных углеводов,
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20201 ответ
- 7 Августа 20208 ответов
- 7 Сентября 20216 ответов
- 9 Декабря 202123 ответа